“八位一体”的农村卫生人力资源开发与管理新机制

卫生人力资源是卫生资源中最主要的资源[1].农村卫生人力资源的开发与管理能力决定着农村医疗工作的诊疗质量和公共卫生服务水平;整体人力资源的素质则决定着农村卫生事业的兴衰.做好农村基层卫生服务,人才是关键[2].建立一支训练有素、适应性强的医疗卫生专业人才队伍和畅通农村分享城市优良卫生人力资源的渠道是我们亟待解决的问题.自2009年实施卫Ⅺ项目以来,实施“公开招录、竞争上岗、拜师带徒、强化培训、借力助教、鼓励进修、创新平台、严格考核”的“八位一体”的人才系统工程,探索出一条全面提升农村卫生人力资源素质的新路子.     

某新建煤矿竣工验收卫生学预评价

根据《工业企业建设项目卫生预评价规范》和国家有关法规 ,对某煤业集团新建煤矿进行了竣工验收的卫生学调查和现场监督性监测评价工作 ,结果报告如下。1　建设项目概况及评价方法该煤矿属“八五”、“九五”期间重点项目 ,于 1993年12月正式开工建设 ,2 0 0 0年 5月试生产 ,设计生产能力18× 10 5t/a,矿井服务年限 74～ 76a。矿井主要可采煤属于低中灰、特低硫、低磷、高熔点焦瘦煤 ,是优质冶炼煤。职业卫生学评价期间处于正常生产状态。主要有害因素为 :粉尘、噪声等。在了解该煤矿生产工艺和现场劳动卫生学调查的基础上 ,对工人经常操作…     

越冬疗养对煤工尘肺患者气短的影响

气短是煤工尘肺患者生命质量评价的重要指标之一。本文对６７例参加越冬疗养的Ｉ期煤工尘肺患者和７０例对照进行调查发现，越冬疗养能明显缓解尘肺患者的气短程度，从而有效地提高尘肺患者的生命质量。     

以社区诊断为基础的慢性病综合干预机制

在政府领导的支持下,推广全科医疗服务.推行“健康教育＋用药指导＋生活方式干预＋定期检查＋自我监测”的“五驾马车”综合管理模式,利用三级医疗保健网,依靠乡村医生队伍,针对高发病积极开展综合防治工作,加强对群众心理、传播途径和传播效果的分析与评价,控制并发症的发生与发展,以达到全民健康的目的.争取上级领导的支持,在相关政策及人员、资金等方面给予倾斜;针对高血压等主要慢性疾病,设计具体干预方案,对重点人群进行健康教育和健康促进活动;增设及开放体育运动场所,增加绿地面积,为居民业余时间体育锻炼创造条件;解决困难家庭的生活问题,以减轻其社会、心理压力;进一步完善居民健康档案管理、慢性病管理、家庭病床及双向转诊工作.     

接尘工人血清中TGF-β1表达水平的研究

目的测定转化生长因子β1（transfergrowthfactorbetal,TGF-β1）在接尘工人血清中的表达水平,探讨其作为反映接尘暴露及尘肺早期诊断指标的可能性。方法采用双抗体夹心法,测定72例煤矿接尘工人（分为无尘肺0＋期组32人与接尘组40人）和45例健康对照者血清TGF-β1的表达水平。结果无尘肺0＋者血清TGF-B。含量为（59．71±7．74）ng／ml、接尘组为（48．45±5．45）ng／ml,对照组为（13．89±2．40）ng／ml。0＋期组、接尘组血清TGF-β1含量均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,0＋期组与接尘组差异亦有统计学意义,0＋期组与接尘组按工龄分层,各组内层之间差异无统计学意义。结论本次研究提示,TGF-β1可以作为监测粉尘暴露的指标,亦可做为早期筛查高危人群的指标。     

领导者在卫十一项目实施过程中的关键作用

农村卫生改革,是一系列制度创新的过程.在这个改革过程中,作为卫生行政部门领导者,在卫十一项目实施的整个过程中起着关键和决定性的作用.做好项目工作,必须让项目团队充分认识实施项目的重大意义,增强做好项目的主动性和能动性;做好项目工作,必需要有一个好的战斗团队,让每个领域都有项目的明白人;在项目实施过程中,领导者的沟通和协调能力至关重要;大胆创新,每一个经验的探索都需要领导者勇于发扬创新精神和持之以恒的精神,提升卫十一项目实施效果.使我们认识到：领导者重视程度和政策支持是项目成功的关键;领导者的领导力是项目成功的前提;领导者的创新精神是项目成功的保障.     

结缔组织生长因子、Ⅲ型前胶原氨基末端肽在接尘工人血清中表达水平的变化及意义

目的 探讨结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)和Ⅲ型前肢原氨基末端肤(N-terminal procollagenpeptide-Ⅲ,PⅢNP)在接尘工人血清中表迭水平的变化夏其意义.方法 采用双抗体夹心法测定72例煤矿接尘工人(分为0 组32例与接尘组40例)和45例健康对照者血清CTGF、PⅢNP的表达水平.结果 0 组血清CTGF和PⅢ NP含量分别为(132.16±5.11)pg/ml、(10.99±0.87)ng/ml,接尘组刖分别为(102.99±3.71)pg/ml、(9.14±1.11)ng/ml,对照组为(27.89±2.22)pg/ml、(8.02±1.09)ng/ml,0 组、接尘组血清CTGF含量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),0 组与接尘组差异亦有统计学意义,0 组与接尘组按工龄分层,各层之间差异有纯计学意艾,随着接尘工龄的增大,血清CTGF水平亦增南.而血清PⅢNP在各组闻的差异均无统计学意义.结论 本次研究提示CTGF可以做为监测粉尘暴露的指标,PⅢNP在各组同水平无明显变化,提示PmNP不是反映粉尘暴露的灵敏指标.