大骨瓣减压腰池引流治疗特重型颅脑损伤合并颞叶钩回疝的临床分析

特重型颅脑损伤(GCS<5分)[1]合并脑疝的患者伤情重,病情发展迅速,死亡率高,死亡的主要原因是脑出血、脑水肿、脑肿胀形成脑疝、脑干受压、呼吸衰竭引起,尽快取骨瓣减压及血肿清除以降低颅内压,腰池引流,廓清血性脑脊液,解除脑血管痉挛,是降低死亡率,提高治愈率的有效方     

社区卫生服务中心建设体会

作为上海市政府2003年实事工程之一，南汇区大团社区卫生服务中心已完成创建并成功转制，现将建设体会报告如下。     

异羟基洋地黄毒甙配基标记探针斑点杂交试验检测血清乙型肝炎病毒DNA的研究

本文报道异羟基洋地黄毒甙配基标记探针(D:g—HBVDNA)斑点杂交试验检测164人份血清HBVDNA的结果,129名HBsAg携带者HBVDNA阳性率64.34%,各类型HBsAg携带者HBVDNA阳性率分别为:HBsAg(+)/HBeAg(+)/抗—HBc(+)94.74%;HBsAg(+)/抗—HBe(+)/抗—HBc(+)38.10%;HBsAg(+)/HBeAg(+)/抗—HBe(+)/抗—HBc(+)33.33%;HBsAg(+)/抗—HBc(+)66.67%。HBcAg(+)HBsAg携带者肝功能正常与否与HBVDNA阳性率之间无相关关系.检查HBsAg携带者的家庭成员35人,其HBsAg阴性,但检出HBVDNA 10例。此10例的其它HBV标志物一项或一项以上阳性者6例,另4例全为阴性。本文对以上结果进行了分析。     

病案质量考评结果集对分析研究

目的利用集对分析方法研究住院病案管理质量,以探讨集对分析方法在医疗质量管理中的应用。方法根据住院病案撰写要求,将实际内容转化为25个项目,每个项目分“好、中、差”3个标准,对3个病区进行为期11个月的抽查考评,对考评结果的“好、中、差”作为集对分析的“同、异、反”,分别构建联系度,对其进行系统分析。结果病案质量考评结果联系度集对势经过强同势的过渡后稳定在弱同势状态,质量波动水平在9%以内,分析各科情况,可以充分反映其整体质量现状。结论集对分析用于研究病案管理质量,能够对考评单元的质量现状及管理情况作出系统的评估。     

公私合作伙伴关系的风险和风险规避

探讨了公私合作伙伴关系的风险及规避措施。     

针刺涌泉穴辅助治疗重型颅脑损伤急性期（实证）疗效观察

重型颅脑损伤是由于外力直接或间接作用于头部造成颅脑组织结构严重伤害的一类损伤，是创伤学中危险最大的疾病属临床救治的重点。随着现代治疗技术的提高和相关科学的发展，虽然重型颅脑损伤的死亡、致残率有明显的下降，但死亡致残相加几近半数。因此，有必要寻找更好的治疗方法。2003年4月-2005年4月，笔者以重型颅脑损伤急性期实证为研究对象，在西医治疗的基础上，针刺涌泉穴进行辅助治疗，比较观察其疗效，现报道如下。     

上海市郊某地高血压与糖尿病患病调查及其相关性分析

为了解上海市郊某地高血压与糖尿病的患病情况，为社区医疗保健及高血压与糖尿病的防治提供理论依据，笔对上海市浦东某地区35岁以上人群高血压及糖尿病现症病人(糖尿病)的发病情况进行了全面调查，对高血压与糖尿病的年龄分布相关关系进行统计分析，现将结果报告如下。     

集对分析临床实验诊断判定标准的初步应用研究

集对分析 (ＳｅｔＰａｉｒＡｎａｌｙｓｉｓ)是赵克勤于 1989年提出的一种用联系度ｕ =ａ ｂｉ ｃｊ统一处理模糊、随机、中介和信息不完全所致不确定性的系统理论和方法。其特点是对客观存在的种种不确定性给予客观承认 ,并把确定性与不确定性作为一个既确定又不确定的同异反系统进行辨证分析和数学处理。其理论和方法已在科学技术和社会经济的许多领域得到应用〔2～ 4〕。但在医学临床实验诊断领域的应用未见报道。笔者用集对分析理论探索尿糖检验结果的判定标准。现将结果报告如下。问题的提出1 临床检验诊断中尿液自动化分析对尿糖结…     

耗散结构理论解读医患关系

热力学第二定律“墒增加原理”指出：对于孤立系统中的不可逆过程，它的状态函数熵会随着时间的推移而单调地增加，直至热力学平衡态时趋于极大，孤立体系内极端无序以致死亡。而普里高津的“耗散结构理论”认为：只有保持系统的开放和不断地与外界交换物质、能量与信息，也就是从外界引进负熵，从而使系统内部的熵不是增加而是减少，才能     

CT引导手术治疗超早期高血压脑出血30例

高血压脑出血是脑血管疾病中死亡率、致残率最高的一种疾病 ,外科手术是治疗此病的重要手段。提高其治疗效果重要的是手术适应症 ,手术时机和方法的选择 ,我们从 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 4年 2月采用CT引导钻颅穿刺血肿引流木治疗超早期高血压脑出血 30例 ,疗效满意 ,分析如下 :1　临床资料及方法本组 30例 ,男 :1 8例 ,女 :1 2例 ,发病年龄47— 75岁 ,平均 61岁 ,均有明确的高血压病史 ,意识状态按GLsgow记分 :3～ 5分 4例 ,6～ 8分 1 4例 ,9— 1 2分 1 2例。平均血肿量 5 6 6ml,其中壳核出血 1 5例 ,丘脑出血 9例 ,7例破入脑室系统 ,外囊…