泰兴市城市居民超重肥胖与高血压患病分析

目的了解泰兴市城市居民超重肥胖与高血压患病率的现状及两者之间的关系。方法按照2005年《中国高血压防治指南》推荐标准,于2013年采用多阶段简单整群抽样法,对泰兴市城区1 971名≥18岁、居住时间≥5年的常住居民,进行入户面对面问卷调查并体检。结果泰兴市≥18岁城市居民高血压粗患病率为17.86%,标化患病率为15.02%,男性为22.30%,女性为14.29%,随年龄的增高患病率呈上升趋势。城市居民超重、肥胖率分别为34.55%、8.37%,男性均高于女性;中心性肥胖率为46.42%,男性(58.25%)高于女性(36.90%)。logistic回归分析显示,超重、肥胖及中心性肥胖均与高血压患病有关。结论泰兴市城区居民高血压患病率较高,超重肥胖与高血压患病情况密切相关,控制体重对防控高血压具有重要意义。     

醇醛脱氢酶基因多态及饮酒习惯与胃癌易感性

[目的]探讨乙醇脱氢酶2（ADH2）和乙醛脱氢酶2（ALDH2）基因多态及饮酒习惯与胃癌易感性的关系。[方法]选取江苏省泰兴市和常熟市382例男性胃癌新发病例作为病例组,同时按同居住地、同性别及年龄±2岁1：1个体匹配抽取对照。收集所有研究对象的饮酒习惯等因素。采用聚合酶链反应（PCR）和变性高效液相色谱法（DHPLC）检测研究对象ADH2和ALDH2基因型。[结果]①病例组与对照组相比,ADH2和ALDH2各基因型分布频度差异均未达统计学意义。（9携带ALDH2G／A或A／A且酒精消耗总量≥2．5kg·年者,患胃癌的OR值分别是携带ALDH2G／G且酒精消耗总量〈2．5kg·年及≥2．5kg·年者的2．53（95％CI：0．86—7．49）和2．46（95％CI：0．90～6．72）倍,亦是携带ALDH2G／A或A／A且酒精消耗总量〈2．5kg·年者的2．72（95％CI：0．89～8-31）倍,但差异均未达到统计学意义（P〉0．05）。②与同时携带ADH2A／A和AI。DH2G／G者相比．同时携带ADH2G／A或G／G和ALDH2G／A或A,A者无论是否饮酒,患胃癌风险均无明显增加,即使当饮酒者的酒精消耗总量≥2．5kg·年亦如此（OR=3．13,95％CI：0．78,12．64）。[结论]本研究未发现ADH2和ALDH2基因多态及饮酒与胃癌易感性有关。     

江苏省泰兴地区食管鳞癌发病与社会经济状况的关联研究

目的　分析江苏省泰兴地区人群社会经济状况与食管鳞癌发病的关系。方法　采用病例对照研究,收集人口学资料、社会经济状况指标及可能的危险因素,使用主成分分析法计算财富得分,利用非条件logistic回归方法调整混杂因素,计算多种社会经济状况指标与食管鳞癌发病的OR值及其95％CI。结果　多因素分析显示,教育程度为高中及以上（OR=0．66,95％CI：0．46～0．96）、人均居住面积≥67 m²（OR=0．71,95％CI：O．54～0．94）、饮用自来水超过5年（OR=0．76,95％CI：0．59～0．98）以及财富得分>0．93（OR=0．63,95％CI：0．48～0．83）食管鳞癌发病危险低。从事商业、服务业人员与从事农、林、牧、渔、水利业生产者相比,发生食管鳞癌的危险性低（OR=0．65,95％CI：0．43～0．97）。结论　社会经济状况与江苏省泰兴地区食管鳞癌发病为负性关联,其相关机制有待进一步研究。     

乙肝病毒慢性感染者HBeAg?ALT水平分布及其影响因素的现况调查

目的:调查分析人群中乙肝病毒(HBV)慢性感染者e抗原(HBeAg)?丙氨酸氨基转移酶(ALT)的分布特征及影响因素,以指导慢性HBV感染者的人群防治?方法:对乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性者开展调查问卷和HBeAg?ALT实验室检测,分析HBeAg?ALT水平分布特征及其影响因素?结果:共调查3 815例HBsAg阳性者,HBeAg阳性率为11.7%,ALT大于40 U/L和80 U/L的比例分别为15.6%?5.7%?男性ALT异常率高于女性,低年龄组HBeAg阳性率高?ALT异常率低,在有抗病毒治疗史人群中,ALT异常率仍达34.9%,无抗病毒治疗史者中有3.4%ALT大于 80 U/L?结论:不同性别?年龄人群HBV慢性感染后临床特征有明显差别,需加强慢性HBV感染者的随访工作并探索提高抗病毒治疗效果的药物和方法?     

甲型H1N1流感疫苗安全性和免疫原性初步研究

目的:评价国产甲型H1N1流感病毒裂解疫苗的临床安全性和免疫原性.方法:按照随机、对照、盲法的原则,选择老年(60岁以上)组、少年(12～17岁)组和少儿(3～11岁)组各220人,按1:1比例随机接种15、30μg甲型H1N1流感疫苗;成年(18～60岁)组330人,按1:1:1比例随机接种15、30μg甲型H1N1流感疫苗和安慰剂对照.比较两种剂量疫苗免后总体不良反应率、全身和局部不良反应率、HI抗体阳转率、HI抗体(≥1:40者)保护率、免后HI抗体GMT和免后HI抗体GMT 较免前平均增长倍数.结果:免后21 d,各剂量组征集性不良反应总发生率为10.81%(107/990),均以1级不良反应为主,未观察到3级及以上不良反应.安全性观察期内未观察到其它异常反应、偶合反应和任何有临床意义的严重不良事件.30、15μg的HI抗体阳转率分别为87.24%、84.45%,差异无显著性,均显著高于安慰剂对照组的HI抗体阳转率;HI抗体(≥1:40者)保护率分别为87.94%和85.61%,差异无显著性,均显著高于安慰剂对照组的HI抗体保护率;免后HI抗体GMT 30μg组高于15μg组,15μg组高于安慰剂对照组,且差异均有显著性,其中12～17岁组和＞60岁组免后抗体GMT水平30μg组均高于15μg组,且差异均有显著性;30、15μg两个剂量组间免后HI抗体GMT 较免前平均增长倍数差异无显著性,与安慰剂对照组差异有显著性.结论:此国产甲型H1N1流感病毒裂解疫苗具有良好的安全性和免疫原性.     

食管癌早诊早治技术在社区肿瘤防治工作中的应用

我国是食管癌高发地区，其世界调整死亡率居世界首位。食管癌受累地区遍及大江南北十余个省市，覆盖人口近两个亿，高发区人口约九千万，每年死亡约15万人。严重威胁着人民的生命和健康[1]。食管癌防治存在的主要问题是：食管癌的发生及死亡率仍居于高水平，患者就诊过晚更使治疗效果不佳，严重危胁着我国人民的生命与健康，在高发区则是当地农民因病致贫、因病返贫的重要原因，成为社会及经济发展的制约因素。降低食管癌两率的关键是要做到三早。以"三早"为主体的二级预防措施是最终攻克这一顽疾的主要手段。现力图解决的办法就是通过筛查高危人群（约90%的早期食管癌患者无症状），早诊早治食管癌患者及阻断癌前病变的进展，从而减轻食管癌所致的社会及经济负担。目前世界尚无成型的食管癌筛查的推荐方案。我国在高发区摸索内镜下碘染色及多点活检筛查高危人群，开展内镜下粘膜切除等二级阻断预防工作较为领先。但是以上策略尚没有经过严格的有对照的临床试验验证，缺乏大规模推广应用的科学依据[2]。     

泰兴市城乡居民健康教育需求评估分析

目的了解居民健康教育需求,为开展社区健康教育,提升居民健康素养水平提供依据。方法采用随机抽样方法,对泰兴辖区30个村9 096名社区居民进行健康教育需求调查,内容包括调查对象的基本情况,健康或保健知识的需求,健康教育的形式及途径等。结果城乡居民对健康知识的需求位居前5位的分别为:高血压、健康生活方式、糖尿病、家庭保健及恶性肿瘤相关知识;对高血压、健康生活方式及控烟相关知识的需求率均为男性高于女性,对预防接种、妇女保健、儿童保健及家庭保健相关知识的需求率则为女性高于男性,差异均有统计学意义(P值均0.05);不同年龄段、学历及经济水平城乡居民对健康知识需求均有明显的侧重;居民最希望获取健康知识的途径依次为广播电视(28.36%)、健康知识讲座(24.16%)及报刊杂志(15.71%)。结论应根据社区居民的不同健康需求,有针对性地实施健康教育干预。     

泰兴市居民主要慢性病患病现况及影响因素

目的：了解泰兴市居民主要慢性病患病情况及其影响因素。方法采用多阶段简单整群抽样的方法，对9860名≥18岁常住居民进行问卷调查、体格检查和现场血糖检测。结果泰兴市居民慢性病患病率为60.87％。居前3位的为中心性肥胖（50.32％）、高血压（22.51％）、糖尿病（12.22％）。多因素 logistic 回归分析结果显示，居住地、年龄、文化程度、是否有饮茶习惯、奶类及其制品摄入量与居民慢性病患病率有统计学关联（P 值均＜0.05）。结论中心性肥胖、高血压和糖尿病是泰兴市居民的主要慢性病，居住区域、年龄、文化程度、奶类制品摄入量可能与本地居民慢性病患病率有关。     

高血压患者心电图异常情况分析

高血压是严重危害人类身体健康的慢性疾病，长期高血压可导致心、脑、肾功能的损害，临床上以心脏损害为最常见。心脏是高血压的一个主要靶器官，当长期血压增高时，会影响到心脏的结构及功能。在研究高血压心脏损害时，心电图作为常用的诊断方法，可以分析高血压患者心脏的心肌及血管损害程度。本文对500例高血压患者的心电图进行了分析，从心电图异常改变来探讨高血压患者心血管疾病的发生情况及心血管疾病的预防措施。     

泰兴市不同特征居民吸烟现状调查

目的分析泰兴市城乡居民的吸烟状况,为开展针对性的控烟工作提供基础资料。方法采用多阶段简单整群抽样的方法,对18岁及以上城乡居民的吸烟情况进行调查。结果该市18岁及以上居民的吸烟率为24.75%;农村高于城市,男性高于女性,差异有统计学意义(P0.01);不同年龄、文化程度、职业和婚姻状况居民的吸烟率差异有统计学意义;吸烟者开始吸烟的平均年龄为23.82岁,超过73.49%的吸烟者开始吸烟时的年龄不满25周岁;所有被调查者知晓吸烟危害健康的占95.09%,吸烟者与戒烟者和从不吸烟者的知晓率差异无统计学意义(P0.05);多因素logistic回归分析结果显示:居住在农村地区的男性已婚居民,年龄在50~59岁之间,文化程度为文盲及小学,职业为交通运输人员者吸烟率最高。结论泰兴市城乡居民的吸烟率仍处于较高水平,控烟问题依然严重,控烟工作仍然任重道远。