烧烤烟雾对从业人员的职业损伤现况

烧烤类餐饮企业和从业人员数量众多，烧烤过程中会产生多种对健康有害的物质，影响从业人员的身体健康。本文拟对烧烤从业人员作业环境中烧烤烟雾的组成、人员暴露水平、健康损伤等作一简要综述和初步展望。     

一起感染性腹泻暴发疫情调查与控制分析

目的探讨感染性腹泻暴发的原因,分析感染性腹泻暴发的控制措施。方法调查某镇和附近8个村2003年6月30至7月30日发生的腹泻病例593例和部分对照人群,同时采取水、环境和患者生物学样本进行细菌学和游离余氯测定。结果本次腹泻的罹患率为4055.5/10万,腹泻暴发的原因是暴雨导致饮用水源持续受粪便污染和当地自来水厂水缺乏净化消毒措施,同时伴随食物污染。病原体可能是气单胞菌和/或产毒大肠杆菌。采取污染源控制、饮水消毒、规范自来水厂净化消毒以及宣传教育等综合防治措施,疫情得到控制。结论夏季农村地区以自然沟塘水作为生活饮用水源,应注意保护,防止粪便污染。农村简易水厂应加强水质监测。     

上海某城区0~3岁婴幼儿呼吸系统健康状况调查

目的 了解上海某城区婴幼儿呼吸系统症状与疾病的发生情况,为促进婴幼儿呼吸系统健康的策略制订提供理论依据。方法 以分层整群抽样的方法,选取6家社区卫生服务中心儿保门诊半年内前来检查的1 266名0~3岁婴幼儿,应用《婴幼儿呼吸系统健康状况与家庭环境调查问卷》(参考国际标准化问卷(ATS-DLD-78-C)修订)对其呼吸系统症状与疾病的发生情况进行调查。结果 持续咳嗽、持续咳痰、喘息、哮喘、支气管炎的报告率分别为2.2%、1.3%、19.1%、8.2%、17.6%。喘息的报告率为男童高于女童(P<0.01);持续咳嗽、哮喘、支气管炎的报告率为高年龄组高于低年龄组(P<0.01);哮喘、支气管炎的报告率为居住在内环以内高于居住在内环以外(P<0.01)。结论 婴幼儿呼吸系统症状与疾病的报告率存在一定的性别、年龄和居住区域差异。     

环境内毒素暴露与哮喘

内毒素暴露对哮喘具有双向效应。在职业环境中高水平的内毒素可导致慢性支气管炎和非特应性哮喘的患病率增高;相反,在职业或非职业环境中高水平内毒素暴露对抗原过敏的形成可能具有一定的保护作用,能降低特应性哮喘的患病风险。     

累积工作紧张对四种职业人群血压影响的队列研究

目的探讨累积工作紧张暴露对职业人群血压的影响。方法采用前瞻性队列研究方法，以上海市某城区四种职业的1016名（男369、女647，年龄20~61岁）职业人群为调查对象。采用中文版工作内容问卷（JCQ）进行工作紧张评估，并对血压影响相关混杂因素进行调查。基线和随访均进行工作紧张评估和血压测量。采用协方差和多因素非条件Logistic回归分析工作紧张与血压的关系。结果在控制了可能影响血压的混杂因素后，以基线和随访均未暴露于工作紧张者组为对照，累积暴露工作紧张者收缩压上升3.80（95%CI 3.65~4.10）mm Hg；性别分层分析显示，男、女收缩压分别上升3.70（95%CI3.25~4.16）、3.95（95%CI 3.62~4.28）mm Hg；舒张压升高无统计学意义。Logistic回归分析显示，累积工作紧张是四种职业人群收缩压升高独立危险因素，OR为1.83（95%CI 1.21~2.75），男、女OR值为分别为2.61（95%CI 1.24~5.31），1.95（95%CI 1.05~3.66）。结论累积工作紧张可能是造成职业人群血压上升的社会心理因素之一，改善持续性工作紧张有助于防控职业人群因收缩压升高导致的收缩期高血压。     

风疹爆发应急接种的预防效果研究

目的　探讨风疹应急性预防接种的效果 ,为控制风疹爆发疫情提供依据。方法　对某市 8所小学风疹爆发流行进行流行病学调查 ,首先利用 1所小学自然爆发至终止的数据建立本次风疹爆发的Reed -Frost模型 ,以此模型预测其它 7所经应急性预防接种的小学的理论风疹发病人数 ,进而预测应急性预防接种的预防效果。结果　 7所小学风疹的理论显性发病例数 1 0 0 0例 ,应急性预防接种减少风疹发病 92 5例。结论　在发生风疹爆发的小学应尽早进行风疹疫苗的应急接种 ,以控制风疹爆发疫情的蔓延     

职业人群工作紧张对高血压患病影响的横断面研究

目的探讨职业人群工作紧张与高血压患病的关系,为高血压的预防提供依据。方法采用横断面研究方法,调查上海城区2 458名20~63岁职业人群。工作紧张评估采用中文版工作内容问卷(JDC)与工作付出-回报(ERI)问卷,同时调查社会人口与行为因素。多因素非条件logistic回归分析工作紧张与高血压患病的关系。结果在控制了年龄、受教育程度、职业、高血压家族史、吸烟、饮酒、锻炼与活动状况、BMI潜在混杂因素后,男性高工作紧张、高工作付出-回报失衡是高血压患病的危险因素;女性低工作控制、高工作付出、中/高工作付出-回报失衡是高血压患病的危险因素。职业分层分析结果显示:教师、社区医护人员、研究人员、公交车驾驶员高血压患病更易受工作紧张的影响。结论工作紧张可能增大职业人群高血压患病的风险,某些职业人群高血压患病更易受职业紧张影响。     

上海市长宁区小学生午餐营养素摄入状况

了解上海市长宁区小学营养午餐中各类食物及营养素实际摄入情况,为改善小学生营养午餐质量提供依据.方法 采用分层随机整群抽样的方法,抽取长宁区4所小学一~四年级所有学生共2 030名作为研究对象,用食物称重记账法调查1周内连续5d的营养午餐摄入情况.结果 小学生午餐中动物性食品实际摄入量为83.2 g/d,达到推荐量的138.7%,大豆类及豆制品的摄入量为18.7 g/d,仅达到推荐量的74.6%;仅1所学校提供水果;所有学校均未提供奶类.学生午餐剩余最多的食物是粮谷类和蔬菜,分别为供应量的22.0%和19.2%.蛋白质和脂肪摄入量的供能比高于推荐值,碳水化合物摄入量的供能比低于推荐值.能量、钙、维生素B1、维生素B2的平均摄入量均低于推荐摄入量,分另为(456.1±136.1)kcal(1 kcal=4.18 kJ)、(134±63.3) mg、(0.22±0.07) mg、(0.27±0.08) mg;维生素C的平均摄入量高于推荐摄入量,为(32.6± 14.8) mg.结论 长宁区小学营养午餐膳食结构不合理,营养素摄入不均衡.应增加奶类和大豆及豆制品的供给量,适当减少禽畜肉的供给.