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目的评价国内硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的疗效与安全性。方法计算机检索中国知识资源总库CNKI,万方数据库,中国科技期刊数据库(重庆维普),检索年限从硼替佐米开始在中国临床应用至今(2005~2010年)。手工检索所有纳入文献的相关参考文献,筛选硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的随机对照试验,进行资料提取后,采用STATA11软件进行Meta分析。结果共纳入7个随机对照临床试验(RCT),包括301例患者。Meta分析结果显示,硼替佐米联合化疗方案与单用MP(马法兰、泼尼松),M2(卡氮芥、环磷酰胺、长春新碱)和VAD(马法兰或长春新碱、阿霉素、地塞米松)方案比较,其治疗缓解率[RR=1.40,95%CI(1.08,1.81)]和总有效率[RR=1.29,95%CI(1.03,1.61)]差异均有统计学意义。结论目前国内的有限证据表明,与单用MP、M2或VAD方案相比,硼替佐米联合化疗方案能增加多发性骨髓瘤治疗的总有效率和缓解率,但由于纳入研究样本量小且质量较低,上述结论尚需要高质量、大样本的随机双盲对照试验加以证实。 相似文献
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吴秋枫 《现代中西医结合杂志》2013,22(13):1442-1443
目的探讨急诊内科昏迷患者的病因诊断和处理方法。方法将358例昏迷患者的病因诊断和抢救资料进行回顾性分析。结果导致昏迷的原因中急性脑血管病占31.9%,急性中毒占29.9%,糖尿病(酮症酸中毒、非酮症高渗性、低血糖)昏迷占24.0%,其他占14.2%。抢救成功312例(87.3%),死亡46例(12.7%)。结论昏迷患者病因复杂,其中原发性脑部病变、急性中毒及糖尿病占大多数,临床表现无明显的特征性;迅速、正确诊断,及时、有效抢救,可以明显降低病死率,提高抢救成功率。 相似文献
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自1997年12月~1999年12月,笔者用益气活血、泻肺逐饮药配合西药治疗充血性心力衰竭51例,取得了较好的疗效.现报告如下. 相似文献
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目的观察中西医结合治疗慢性肾脏病(CKD)所致贫血的临床效果。方法将诊断为CKD 3~4期的108例肾性贫血患者随机分为治疗组58例和对照组50例。治疗组给予中成药生血宁片0.75 g 3次/d口服,对照组给予富马酸亚铁片0.2 g 3次/d口服。此外,2组均给予重组人红细胞生成素4 000 IU 1~2次/周皮下注射,补充叶酸、维生素B12,给予优质低蛋白饮食及其他对症及支持治疗。结果贫血总有效率治疗组83%,对照组60%,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组纠正贫血较对照组快,治疗组在第8周时已达目标值,而对照组在治疗结束才达目标值;治疗组在第8周血清铁、铁蛋白及转铁蛋白饱和度(TS)达标,在第12周TS高于对照组(P<0.05);2组治疗后肾功能都有所改善,但只有治疗组肾功能改善有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗肾性贫血疗效好,中药生血宁片没有传统铁剂常见的不良反应。 相似文献
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对热射病致多器官功能衰竭1例分析如下。1病历摘要女,64岁,无业。发现患者发热,神志不清伴大小便失禁0.5h入院。于2010-07-02T14左右被路人发现其意识不清、大小便失禁,呼急救120于14:30送入我院急诊科,入院后测 相似文献
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吴秋枫 《浙江中西医结合杂志》2007,17(7):397-397,418
治疗糖尿病(DM)的目的不仅仅是为了控制血糖,更重要的是保护靶器官,防止并发症的发生。其中心血管并发症在预后中起着主要的作用。临床资料表明,50%以上的DM患者死于心血管疾病。将血糖控制在正常水平有利于防止或延缓心血管疾病的发生和发展,有利于靶器管的保护。Laakso在UKPDS后继续研究中分析335例死于心血管疾病的DM案例。按照对心血管疾病风险影响的大小排列的前5个危险因子是:低密度脂蛋白胆固醇(LDL—c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—c)、高血压、高糖化血红蛋白和吸烟。由此说明,预防DM心血管并发症仅仅控制血糖是不够的,必须兼顾控制心血管疾病的危险因素。 相似文献
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高龄老人2型糖尿病下肢血管病变相关因素分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨75岁以上老人2型糖尿病(DM)患者下肢血管病变的相关因素。方法对门诊及住院的75岁以上2型DM患者131例进行详细病史调查及体格检查,并作生化及双下肢血管彩色多普勒超声检查,均有轻~重度下肢血管病变,另选择无下肢血管病变老年2型DM患者40例,分析临床因素及生化指标与下肢血管病变之间的相关性。结果 131例患者中,轻度血管病变者47例(35.8%),中度血管病变者42例(32.1%),重度血管病变者42例(32.1%)。患者下肢血管病变与年龄、糖尿病家族史、糖尿病病史、高血压病史、冠心病史、糖尿病周围神经病变、视网膜病变、糖尿病足、糖尿病肾病、空腹和餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、尿白蛋白均呈正相关(r均>0.243,P<0.05或<0.01),与HDL-C呈负相关(r=-0.140,P<0.05)。结论高龄老人2型DM患者下肢血管病变同年龄、糖尿病病史、高血压、冠心病、血脂、血糖、蛋白尿等多种因素相关。 相似文献
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目的:探讨灯盏乙素(SC)对糖尿病肾病(DN)大鼠的保护作用及其分子机制。方法:将雄性SD大鼠50只随机分为5组各10只,正常对照组给予普通饲料喂养,DN模型组以及SC低剂量[25 mg/(kg·d)]组、中剂量[50 mg/(kg·d))组以及高剂量[100 mg/(kg·d)]组给予高脂饲料喂养,4周后进行链脲佐菌素(STZ,60 mg/kg)注射造模,造模成功后SC各剂量组灌胃SC,DN模型组灌胃相同体积生理盐水,4周后处死大鼠,收集血清和肾脏组织进行相关因子检测。结果:与正常对照组比较,DN模型组大鼠血清中血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、葡萄糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-I R)、丙二醛(MDA)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量升高(P0. 05),SC治疗后各指标下降(P0. 05),且具有剂量依赖性;抗氧化因子超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽(GSH)含量以及核转录因子E2相关因子2(Nrf2)和血红素加氧酶1(HO-1)的mRNA和蛋白表达水平在DN模型组中降低,经SC治疗后下降明显(P0. 05),且具有剂量依赖性。结论:SC可改善DN大鼠肾功能、降低体内I R与脂质沉积,通过调节Nrf2/HO-1信号通路减轻氧化应激反应从而缓解DN。 相似文献
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目的 分析苦瓜总皂苷对阿霉素肾病大鼠磷酸化糖原合成酶激酶-3β(P-GSK-3β)表达的影响.方法 50只SD大鼠随机分为空白组、模型组、苦瓜总皂苷低、中、高治疗组,造模成功后给予8周治疗后处死大鼠,观察肾脏病理学,肾功能及P-GSK-3β 的表达.结果 与空白组相比,模型组12h蛋白定量、BUN、Scr、TG和CHO增加(P<0.05),苦瓜总皂苷治疗组相较于模型组下降(P<0.05);与空白组相比,模型组TP、ALB、Bax和Bcl-2降低(P<0.05),苦瓜总皂苷治疗组相较于模型组升高(P<0.05);组织病理学检测,空白组肾脏无异常,模型组上皮细胞明显变性,苦瓜总皂苷治疗后明显改善;与空白组相比,模型组P-GSK-3β 大量表达(P<0.05),苦瓜总皂苷治疗组相较于模型组明显降低(P<0.05).结论 苦瓜总皂苷可改善阿霉素肾病大鼠肾功能,与其可降低肾脏P-GSK-3β 表达有关. 相似文献