改良细导管引流治疗老年患者胸腔积液的临床研究

目的探讨改良细导管引流方法在老年胸腔积液治疗中的作用。方法本文研究对象为100例我院收治的各类胸腔积液老年患者,在常规治疗及护理基础上,间断抽液组患者使用间断抽液方法进行治疗,细导管组使用经改良的细导管进行引流,比较两组患者引流量、积液消失时间、住院时间、并发症发生率,住院期间主观体验和生活质量之间的差异。结果细导管组患者引流量大于间断抽液组,积液消失时间、住院时间和并发症发生率小于间断抽液组,住院期间主观体验得分及生活质量得分皆显著高于间断抽液组(P0.05)。结论改良细导管引流可以在老年胸腔积液治疗中起到积极作用,其可更彻底、更快速的引流患者胸腔积液,降低相关并发症的发生率。     

不同层次护生对《护士条例》核心内容认知的调查

[目的]了解实习护生对<护士条例>核心内容的认知情况.[方法]对2008年-2009年实习结束的本科、大专、中专护生进行问卷调查.[结果]本科、大专、中专护生对<护士条例>核心内容的知晓率:护士申请执业注册的必需条件分别为39.02%、35.00%、26.09%;护士执业注册的有效期限分别为51.22%、51.67%、46.38%;危急病情的正确处置分别为65.85%、52.50%、47.83%;问题医嘱的正确处置分别为95.12%、88.33%、95.65%;保护病人隐私分别为97.56%、76.67%、78.26%;实习期间能否单独执业分别为60.98%、57.50%、60.87%;吊销执照的违法行为分别为36.59%、36.67%、17.39%.[结论]不同层次实习护生对<护士条例>核心内容知晓率低,法律意识薄弱,学校、教学医院必须加强对护生的教育.     

Remicade调节强直性脊柱炎患者滑膜细胞基因表达谱的初步研究

目的　通过比较抗肿瘤坏死因子 (TNF) α单克隆抗体Remicade治疗强直性脊柱炎(AS)病人前后的膝关节滑膜细胞的基因谱变化 ,筛选出Remicade效应相关的差异表达基因 ,并探讨其在AS发病机制中的意义。方法　用 5例活动期AS病人在Remicade治疗前和 3个月后 (每次 5mg/kg ,第 0、2、6、12周静脉注射 ,以后每 8周用 1次 )的膝关节滑膜细胞 ,提取总RNA ;微阵列基因检测用含 1176个基因的cDNA芯片进行 ;数据用GeneSpring 5 1软件进行基因差异表达和聚类分析。结果　 5例AS病人在Remicade治疗前后滑膜细胞基因差异表达和变化趋势总体聚类分析结果显示基因谱相关性强。用K mean聚类分析 ,其中第 5组与炎症相关密切的基因主要包括细胞因子、金属蛋白酶、黏附分子、与凋亡和致癌有关基因、受体、信号转导有关基因等。再按基因功能聚类 ,其中在致癌基因组共有 10个基因。比较AS病人治疗前后的关节滑膜细胞基因表达差异有显著性的基因(P <0 0 5 )共 4 5个 ,其中下调基因 4 4个 ;治疗后下调的基因主要包括三组 :①Th1细胞因子干扰素(IFN) γ ;②黏附分子 (VCAM 1、ICAM 1,Integrinβ4 ) ;③金属蛋白酶家系成员 3、7、8、11(MMP 3、7、8、11)和金属蛋白酶抑制体 (TIMP) 1。多数致炎基因包括TNF α、白细胞介素 (IL)     

综合培训对本科护生实习前焦虑和抑郁的影响

目的 探讨针对性综合培训对本科护生实习前焦虑和抑郁的影响,为护理教育提供依据.方法 采用自编的本科护生实习前培训需求调查问卷对120名护生进行调查,了解需要培训的内容和喜欢的培训方法后,对护生进行针对性的综合培训,包括实习前动员和专业思想教育,实习医院情况介绍.医疗安全教育,职业防护教育,职业礼仪训练,护理技能操作培训,人际沟通技巧及健康教育方法培训,心理压力应对方法.结果 培训前后护生焦虑,抑郁程度及评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 针对性综合培训可有效缓解护生的心理压力,改善护生实习前的焦虑、抑郁状况.     

青藤碱对肿瘤坏死因子-α诱导人脐静脉内皮细胞VCAM-1表达影响初步研究

目的 进一步研究青藤碱(SIN)对肿瘤坏死因子(TNF)-α诱导脐静脉内皮细胞(HUVECs)血管细胞黏附分子(VCAM)-1表达的影响.方法 从新鲜脐带中分离培养HUVECs.用TNF-α诱导HUVECs表达VCAM-1,实验组加入不同浓度的SIN(0.25、0.0和1.0 mol/L)或地塞米松(1.0×106mol/L)分别进行或联合进行干预,用流式细胞仪检测细胞表面VCAM-1表达.结果 与TNF-α刺激组相比,SIN干预组细胞表面VCAM-1表达下降,抑制作用以1.0 mol/L最为显著.联合地塞米松(1.0x106 mol/L)进行干预,可加强SIN对TNF-α诱导的VCAM-1表达的抑制作用.结论 SIN可抑制TNF-α诱导的脐静脉内皮细胞VCAM-1的表达.青藤碱与地塞米松对TNF-α诱导的VCAM-1表达的抑制有协同作用.     

开设《护理研究》在护理本科教育中的必要性

目的 探讨在护理本科教育中开设<护理研究>课程的重要性.方法 将2002级和2003级两届护生实习论文进行回顾性分析,内容包括论文选胚类型和引用参考文献类型.结果 两届护生在选题类型和引用参考文献有明显差异,2003级护生优于2000级护生(P＜0.01).结论 在本科教育中,应重视<护理研究>课程,加强护生对科研思维、科研态度、科研意识等方面的培养.     

胞外信号调控激酶1/2在机械力促进核心结合因子α1表达的相关研究

核心结合因子α1(Cbfα1)是骨形成的关键基因,是决定间充质细胞向成骨细胞系分化的特异性转录因子。通过调节Cbfα1的表达可以调控骨细胞的发生和分化,维持正常的骨骼发育。机械力可激活一些信号通路进而促进Cbfα1的表达,进一步调控骨的发育和形成,胞外信号调控激酶(ERK)1/2信号通路是其中一条关键通路。     

论护理服务与运销的新思路

在市场经济下,医院的服务理念、运作方式都发生了巨大的变化,患者对护理服务需求也随之改变,除立足更高的生理服务需求外,更重视对心理、精神的价值体现.护理服务运销的核心理念,就是病人的满意和忠诚.如何使患者得到满意的服务和消费,创造患者满意的价值观,提升服务理念,提高服务技术水平,保证内在的工作质量和服务环境,推出服务品牌,做到高质量、高水平的理念服务,为医院争取更大市场呢?     

用科学发展观统领,全面提升护理工作质量

本文通过高校对科学发展观的学习与实行,提高了认识,解放了思想,转变了服务理念,以制度机制创新为动力,对临床护理、教学、科研采取的新举措,取得了良好的成效,促进医院护理事业质量、规模、结构、效益协调发展.     

心钠素和甲状旁腺素与血液透析低血压关系的探讨

血液透析（血透）低血压是血透最常见的并发症之一,根据其发生特点可以分为透析中发作性低血压及慢性持续性低血压。透析中发作性低血压常发生于透析后期,发生率为１０％～３０％。心钠素（ＡＮＦ）和甲状旁腺素（ＰＴＨ）是机体重要的内分泌激素。ＡＮＦ具有很强的利钠...