2HRZE/4HR方案对慢性肝病肺结核患者肝功能的影响分析

目的对2HRZE/4HR方案对慢性肝病肺结核患者肝功能的影响进行分析。方法对我院所接收的38例慢性肝病肺结核患者的临床资料进行回顾性分析,并将此归为一组,称为观察组;另外再选取38例没有慢性肝病的肺结核患者,归为一组,称为对照组;对两组患者在抗结核药物使用中出现的肝功能损伤情况以及谷丙转氨酶升高情况进行对比。结果观察组患者出现16例肝功能损伤患者,其百分比为42.1%,远远高于对照组的4(10.5%)例,两组患者差异比较具有统计学意义(P<0.05);观察组患者出现谷丙转氨酶升高7例,其百分比为18.4%远远高于对照组的7.9%,两组患者差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论 2HRZE/4HR方案对于慢性肝病肺结核患者的肝功能损伤比较大,并且恢复比较慢,因此在其使用过程中,要对肝采取一定的保护治疗。     

围针长留针法治疗中风恢复期的临床观察

中风是老年人的常见病,其病死率和病残率都较高,严重影响人们的身心健康和日常生活工作。探索一种对中风恢复期更有效的治疗方法,已经成为许多临床医师的目标。从1998年开始,应用CT定位围针法治疗脑病的经验,以头颅CT定位围针法治疗中风恢复期,取得了较好的效果。其中我们曾在传统体针的基础上,     

老年社区获得性肺炎并发呼吸衰竭患者血小板及凝血功能变化及意义

目的探讨老年社区获得性肺炎并发呼吸衰竭患者血小板及凝血功能变化情况,以便为临床诊治提供指导。方法对2017年3月1日-2019年3月1日某院CAP患者300例进行回顾性研究,并根据是否合并呼吸衰竭分为呼吸衰竭组(n=54)与非呼吸衰竭组(n=246),比较两组、呼吸衰竭组老年不同社区获得性肺炎CURB-65评分、急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分患者及不同预后患者血小板及凝血功能指标(平均血小板体积、血小板、D-二聚体、纤维蛋白原),分析CAP并发呼吸衰竭患者血小板及凝血功能指标与年龄、CURB-65、APACHEⅡ评分的相关性及对预后的预测价值。结果呼吸衰竭组老年、中青年MPV为10.94±1.40fL、9.37±1.35fL,DD为10.39±2.37 mg/L、8.61±2.14 mg/L,高于非呼吸衰竭组的8.47±1.32fL、2.47±0.65 mg/L,PLT为175.47±37.48×10⁹/L、206.20±41.25×10⁹/L、FIB为2.89±0.75 g/L、3.86±0.82 g/L低于非呼吸衰竭组的275.37±52.49×10⁹/L、4.85±1.14 g/L,差异有统计学意义(P<0.05);CAP并发呼吸衰竭患者MPV(r=0.357)、DD(r=0.416)与年龄呈正相关关系,PLT(r=-0.382)、FIB(r=-0.405)与年龄呈负相关关系(P<0.05);老年CAP并发呼吸衰竭患者MPV(r=0.485、0.606)、DD(r=0.581、0.752)水平与CURB-65、APACHEⅡ评分呈正相关关系,PLT(r=-0.759、-0.721)、FIB(r=-0.743、-0.678)与CURB-65、APACHEⅡ评分呈负相关关系(P<0.05);MPV、DD、PLT、FIB联合预测老年CAP并发呼吸衰竭患者预后曲线下面积(AUC)最大,为0.876,敏感度为80.00%,特异度为82.35%。结论老年CAP并发呼吸衰竭患者存在血小板及凝血功能异常现象,二者联合可作为病情严重程度、预后判断的辅助指标。     

甲状腺手术不置引流1218例临床分析

目的 探讨甲状腺手术不置引流的临床效果。方法 甲状腺手术后不放置引流，切口用美容线缝合。结果 甲状腺手术不置引流1219例，切口均Ⅰ期愈合，随访最长8年，无疤痕增生，切口隐蔽，美容效果满意。结论 甲状腺手术不置引流，可减少切口疤痕增生，提高美容效果，安全、可靠、可行。     

生脉散对慢性心力衰竭患者心室重塑和生活质量的影响

目的 观察生脉散对慢性心力衰竭患者心室重塑及生活质量的作用.方法 120例慢性心力衰竭患者随机进入治疗组和对照组各60例,对照组予以基础治疗,治疗组在基础治疗的同时加用生脉散,疗程12周.观察心功能分级、Lee氏心力衰竭计分、中医证候、生活质量、肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素(ET)、醛固酮(ALD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)等疗效指标及安全性指标. 结果 两组患者上述各指标均有明显改善,且治疗组在心力衰竭疗效、心室重塑指标及生活质量方面优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01). 结论 生脉散治疗慢性心力衰竭具有显著的疗效和逆转心室重塑作用,能明显改善患者的生活质量.     

安定治疗神经阻滞剂所致的静坐不能30例疗效观察

抗精神病药使用过程中出现静坐不能十分常见。据报道发生率为20～40％[1]。传统的处理方法是使用抗胆破药（安坦）或减少神经阻滞剂的用量，或给予β－受体阻滞剂心得安。然而临床表明上述方法有时并不能奏效。本文报告30例神经阻滞剂所致的静坐不能患者口服安定治疗的临床疗效。1．临床资料1．1一般资料30例中男性5例，女性25例。年龄最小18岁，最大58岁。病程1月～18年。按CCMD—R－Ⅱ诊断标准，精神分裂症25例，分裂样精神病2例，反应性精神病1例．踊郁症2例。所有病人均为住院使用神经阻滞刻出现静坐不能的患者。采用修改的Simpson氏…     

2002～2005年茂名市狂犬病流行特征及影响疫苗接种因素分析

目的 了解茂名市狂犬病流行病学特点及暴露后狂犬病疫苗接种影响因素，为制定狂犬病防制策略提供科学依据。方法2002-2005年茂名市138份狂犬病个案资料录入EPIDATA数据库，运用SPSS10．0进行单因素行列卡方分析和逐步logistic回归分析。结果茂名市狂犬病病例主要分布在农村（以男性青少年为主），被自家犬或邻居犬伤者占65％，8％的病例被猫、老鼠咬伤，四肢及头面部咬伤占90％，伤口处理率及狂犬病疫苗接种率分别为8％、10％；伤口处理、伤口深浅及伤口消毒与狂犬病疫苗接种呈正相关。结论茂名市不存在动物致伤暴露人群的经济因素制约狂犬病防制处理（伤口处理、狂苗接种），做好公众狂犬病防制知识宣传教育、提高暴露后伤口处理率及免疫接种率是当前卫生部门狂犬病防制工作的重中之重。     

慢性酒精中毒性精神障碍36例临床分析

酒精对人体可造成严重的神经系统及全身各器官的损害.慢性酒精中毒引起的精神障碍已在我国临床引起关注.现将于2002年12月～2006年5月间住院符合中国精神疾病分类与诊断标准第2版修订本的慢性酒精中毒性精神障碍诊断标准的36例患者进行临床分析如下.     

实时荧光PCR技术在手足口病检测中应用

目的:探讨实时荧光PCR技术检测手足口病肠道病毒的价值.方法:建立手足口病的实时荧光PCR检测技术平台,检测茂名地区手足口病患者243份标本中人肠道病毒通用型、柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型特异性核酸,再将标本送广东省疾病预防控制中心进行复检.结果:243份标本中肠道病毒通用型核酸阳性27份,柯萨奇A16核酸阳性16份,肠遘71型病毒核酸阳性17份,与广东省疾病预防控制中心复检结果一致,符合率100%.结论:实时荧光PCR检测技术平台具有特异性强、灵敏度高等优点,是一种手足口病肠道病毒的快速检测方法.