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2.
目的分析云南省间日疟患者的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)基因编码区突变多态及其与伯氨喹性溶血现象易发的规律。方法收集云南省2018年经"氯喹/伯氨喹八日疗法"治疗的间日疟病例血样。以服用伯氨喹期间患者出现"茶色"尿液体征、G6PD酶活性下降判断为伯氨喹诱发急性溶血。提取血样的人基因组DNA,PCR分别扩增含G6PD基因的12个外显子片段并测序。与G6PD基因非突变型序列比对,用DNAStar11.0、BioEdit 7.2.5等软件整理、拼接测序序列获得G6PD基因的cDNA序列。用MEGA 5.04、DnaSP 5.10软件分析cDNA序列的突变多态、选择效应等。计算突变多态与伯氨喹诱发性溶血发生的相关性系数(r)和比值比(OR)。结果共收集间日疟患者血样184份,获得44份血样的G6PD基因完整cDNA链(长度为1545 bp),其中1条来自溶血病例的基因组。44条c DNA链与非突变型序列比对的突变位点包括c.461 T>A、c.574 C>T、c.786 C>T、c.1059 C>T、c.1311 T>C和c.1376 G>T,频率分别为1.5/10万、1.5/10万、1.5/10万、1.5/10万、45.6/10万和1.5/10万。c.1311和c.1376的双位点突变连锁仅存在于溶血病例的基因组,且c.1376位点突变与伯氨喹性溶血的发生为正相关关系(r=1.000,P>0.05)。44条cDNA链定义为6种单倍型(Hap1~Hap6),单倍型期望杂合度(He)、核酸多样性指数(π)、Ka/Ks比值分别为0.493、0.001和0.062;c.1311单点突变的Hap2占比最多,为68.2%(30/44),高频率突变位点c.1311的等位组成亦最复杂,出现非突变半合(9/44,20.4%)、突变半合(16/44,36.4%)、非突变纯合(5/44,11.5%)、突变杂合(10/44,22.7%)、突变纯合(4/44,9.1%)等5种合子。c.1311位点突变与伯氨喹性溶血发生的OR值为0.6879(P>0.05),未显示关联性。Tjima’s中性检验D值为-1.414(P>0.05),且全段的D值均<1,表明研究序列检出的突变不属于定向选择压力下的非中性突变,Ka/Ks比值为0.062,说明研究序列非常保守、错义突变率低于同义突变率。结论云南省间日疟患者中,常见的G6PD基因编码区突变为c.1311位点的T>C碱基替换,但仅c.1376位点的G>T突变与氧化剂突变诱发性溶血的发生呈正相关性。 相似文献
3.
目的探讨危机管理在口腔门诊护理管理中的应用。方法 2009年开始建立动态危机管理体系,根据体系的要求细化管理环节、建立危机管理对策,并根据动态反馈信息调整危机管理措施。至2011年回顾评价服务质量和服务安全方面的效果。结果 2011年服务满意度(98.80%)、治疗时间/总就诊时间(95.00%)、患者接受健康宣教比例(98.50%)逐年明显的提高,与2008年(90.00%、72.00%、73.90%)比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。2011年护理投诉、职业暴露、护理差错、医源性感染、器材丢失发生数量呈下降趋势,与2008年比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论危机管理是一个长期的过程,需要不断发现隐患、不断改进管理措施、不断地关注危机因素的变化,随时更新危机管理技术和危机管理方案。 相似文献
4.
目的 了解自体外周血造血干细胞移植治疗淋巴瘤过程中对患者凝血指标的影响.方法 检测20例淋巴瘤患者,在自体外周血造血干细胞移植的预处理前7 d(d)、预处理0 d(d0)、预处理+7 d(d7)、预处理+ 14 d(d14)、预处理+21 d(d21)、预处理+28 d(d28)、预处理+35 d(d35)测定凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原浓度(FIB)、D二聚体(D-Di).结果 d7、d14的FIB分别为(5.79±2.35)g/L、(5.97±2.01) g/L,均高于d的 FIB (3.54±1.62) g/L(t=2.78、3.20,P<0.05);d0、d21、d28、d35的FIB较d差异无统计学意义(P>0.05);预处理前后PT、APTT、D-二聚体差异无统计学意义(P>0.05).所有患者未并发血栓性疾病.结论 淋巴瘤患者自体外周血造血干细胞移植后出现凝血功能异常,临床医师需高度关注. 相似文献
6.
目的 观察美罗华治疗非霍奇金淋巴瘤的临床疗效,探讨临床护理干预的作用.方法 收集在我院治疗的非霍奇金淋巴瘤患者,共60例,分为二组,对照组共30例,应用常规化疗,同时应用常规护理,观察组共30例,在常规化疗基础上加用美罗华治疗,并对患者特定的临床护理干预,观察两组的疗效及对患者的影响.结果 观察组的疗效明显优于对照组,观察组患者情绪情感评分明显优于对照组,观察组患者领悟社会支持的评分明显优于对照组.治疗过程中观察组患者的副作用主要为恶心呕吐,体重下降,腹泻,感染等.结论 美罗华治疗非霍奇金淋巴瘤,临床效果明显,特定的临床护理干预能改善患者的情绪情感、提高患者领悟社会支持的程度,临床中可以应用. 相似文献
7.
目的:探讨和分析同伴教育在学校健康教育中的应用效果。方法:此次抽取2016年12月-2017年12月某学校的学生(1000名)当做分析的对象,给予学生健康教育,在2017年7月开始在健康教育中实施同伴教育,对学生同伴教育前后的能力、满意度进行总结。结果:同伴教育后学生的演讲能力、把握培训现场能力、思辨能力、同学中影响力、组织能力、活动设计能力、综合能力都大于同伴教育前,差异显著,P0.05。同伴教育后学生的满意度大于同伴教育前,差异显著,P0.05。结论:同伴教育在学校健康教育中可提高学生的能力、满意度。 相似文献
8.
目的:通过研究补肝益肾清脂饮对实验性高脂血症大鼠的影响,观察其对血脂的影响。方法:选取Wistar大鼠,雄性,体重(180±20)g,将其随机分为6组,10只/组,分别为空白对照组,高脂模型组,清脂饮大、中、小剂量组,血脂康组。空白组正常饮食;高脂模型组喂食高脂饲料;药物组除高脂饮食外,每日给予相应的药物灌胃;各组每鼠每日喂20g,连续喂食6周。干预6周后,检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)含量。结果:补肝益肾清脂饮对高脂血症大鼠血清TC、TG、LDLC水平(P〈0.05或P〈0.01)有降低作用,并能升高HDLC水平(P〈0.05)。结论:补肝益肾清脂饮对高脂血症大鼠具有调节血脂的作用。 相似文献
9.
10.
刘淑萍 《中国高等医学教育》2011,(10):87-87,125
目的:探讨急诊科临床带教中存在的问题,并且制定相应的应对措施。方法:选取2009年1月-2011年5月于本院急诊科临床实习的护生98名为研究对象,通过问卷调查的形式将带教中存在的问题进行统计及比较。结果:实践动手机会少的问题明显多于其他问题,P〈0.05,有显著性差异。结论:重视急诊技能训练,重视理论与实践的结合,使护生更好地、更快适应临床急诊、急救的工作。 相似文献