19例早期治疗的甲状腺缺如儿智能发育状况结果分析

甲状腺缺如是先天性甲状腺功能减低症（congenital hypothyroidism，CH）的一种常见因素,由于甲状腺缺如引起体内甲状腺素合成不足，导致患儿生长发育障碍,智能落后。通过新生儿疾病筛查使甲状腺缺如儿得以早期诊断．采用左旋甲状腺素进行早期治疗。本文对佛山地区经新生儿疾病筛查并确诊的甲状腺缺如儿在规范治疗后的智能发育进行追踪评估,了解早期争端诊断和治疗对甲状腺缺如儿疾病预后的影响，并就治疗时间、治疗剂量与智能发育水平的关系进行分析,以观察早期治疗对甲状腺缺如儿智能发育的影响。     

陈志强教授以“辨病辨证”论治特发性膜性肾病的经验

特发性膜性肾病是临床肾病综合征的一种病理类型。陈志强教授认为,脾肾两虚、湿瘀互结是该病的主体病机,此为该疾病从始至终的病理要素,脾肾两虚是疾病发生发展的内在因素,湿、瘀二邪既是致病因素,又为病理产物,三方相互影响,是特发性膜性肾病发生发展的关键,为此行健脾补肾利水、祛湿化瘀通络之法。在本病的进程中,因个体差异、感受六淫之邪、或激素的运用等客体因素,可出现相应客体病症,需要针对客体因素辨证论治。本文对陈教授围绕主体病机为治疗核心辨病论治,兼顾客体病机辨证论治特发性膜性肾病的思想及用药经验进行整理总结,并结合典型病例分析其临床辨治思维及用药特点。     

腰椎间盘退行性变的CT与MRI的对比性研究

目的：比较腰椎间盘退行性变的CT与MRI诊断价值。方法：对本院68例腰椎间盘退行性变病人CT及MRI两种影像学检查情况进行比较。结果：68例腰椎间盘退行性变病人的CT及MRI检查显示,中度及重度椎间盘突出时硬膜囊分界清晰度MRI优于CT,差异具有统计学意义（P〈0.05）,椎间盘积气、髓核钙化的检出率CT优于MRI,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：在腰椎间盘退行性变临床诊断中,CT及MRI各有优势,相辅相成,临床应用时应当依据患者具体病情进行选择。     

巨噬细胞炎性蛋白1α在小鼠深静脉血栓模型中的表达及其意义

目的建立小鼠下腔静脉深静脉血栓(DVT)模型,观察血栓形成后下腔静脉及血栓栓子中巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)的表达及其与血栓栓子溶解的关系。方法 100只18～22g的昆明种小白鼠(雌雄不限)随机分为对照组(n=10)和模型组(n=90),模型组采用神经血管钳钳夹联合结扎下腔静脉建立小鼠DVT模型。建模后将模型组分为DVT组(小鼠不加任何干预,n=45)和DVT+MIP-1α-Ab组(小鼠予以MIP-1α中和抗体持续腹腔注射7d,n=45),于2、4、8、12、21d5个时间点各处死8只,质量/长度比值比较栓子溶解程度,应用SYBR?GreenⅠ核酸凝胶染液实时荧光定量PCR及ELISA检测股静脉组织中MIP-1αmRNA、蛋白的表达量。结果 DVT组1只小鼠因严重感染死亡;模型组小鼠均有血栓形成。DVT组及DVT+MIP-1α-Ab组栓子质量/长度比值随时间的延长呈逐渐缩小的趋势(P<0.05),相同时间点DVT组血栓栓子质量/长度比值减小更为明显(P<0.05);DVT组MIP-1αmRNA、蛋白随时间点的改变呈逐渐升高趋势,8d升至最高点(P<0.05),后呈逐渐下降趋势,DVT+MIP-1α-Ab组MIP-1αmRNA、蛋白表达亦呈上述趋势,但差异无统计学意义。相同时间点组间比较,DVT组MIP-1αmR-NA、蛋白变化较为明显(P<0.05)。结论 DVT形成后MIP-1α参与了血栓栓子的溶解过程,MIP-1α中和抗体可阻断其溶栓效应。     

顺德区伦教街道健康儿童血清肺炎支原体抗体水平分析

目的：通过对本地区不同年龄组健康儿童血清肺炎支原体（ MP ）抗体的检测,了解MP在社区儿童的感染情况。方法采用随机抽样的方法,对本地区1～14岁的1325例健康儿童（男719例,女606例）,采用被动颗粒凝集试剂盒检测血清 MP 抗体,并对检测结果进行礸2检验。结果1325例健康儿童中,有353例（26.64％）儿童的血清MP抗体呈阳性反应;男女阳性例数分别为171例（23.78％）和182例（30.03％）,两者之间比较差异有统计学意义（礸2＝6.573,P＜0.05）。其中血清MP抗体滴度≥1∶160者有105例,占7.92％（105/1325）。按年龄段分3组,A组（1～3岁）阳性率为26.36％（150/569）,B组（＞3岁且＜6岁）阳性率为27.33％（138/505）,C组（6～14岁）阳性率为25.90％（65/251）,A组MP抗体阳性率与B组（礸2＝0.127,P＞0.05）、C组（礸2＝0.020,P＞0.05）比较差异均无统计学意义;B组MP抗体阳性率与C组比较差异有统计学意义（礸2＝34.185,P＜0.05）。结论 MP在本地区健康儿童中有较高的感染率,是本地区小儿呼吸道感染的重要病原体,学校、幼儿园、托幼机构及防疫部门应切实做好MP在儿童感染的预防,儿科医师对儿童呼吸道感染应谨慎考虑是否为MP感染,做到合理检查,合理应用抗生素。     

低剂量非那雄胺控制男性型秃发临床观察

目的通过随机双盲对照试验评估每日口服非那雄胺1mg治疗2年有效并满意后,减量为5mg/周及1mg隔1日口服治疗中国男性型秃发的疗效。方法选择非那雄胺治疗2年或2年以上的男性型秃发患者175例,随机分为非那雄胺减量治疗组88例和安慰剂对照组87例,分别口服非那雄胺(1~24周5mg/周,24~48周1mg隔日1次口服)或安慰剂48周。并由皮肤科医师在24~48周时对治疗前、后的头发进行显微照像并评价,同期患者也进行自我评价。结果治疗前、后头发显微照像分析认为,治疗24周时非那雄胺减量治疗组脱发率为48.86%,而安慰剂对照组为98.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗48周后非那雄胺减量治疗组的脱发率为73.86%,安慰剂对照组为100%,差异有统计学意义。患者在24周和48周时的自我评价的结果也与之相似。结论低剂量口服非那雄胺维持治疗对中国男性型秃发患者脱发有一定作用。     

急性低氧运动对血液流变性和红细胞形态的影响及电解质饮料的干预效果

目的:探讨急性低氧运动对血液流变性和红细胞形态的影响以及补充电解质饮料的干预效果。方法:受试者为8名健康成年男性,均进行两次实验。第1次为急性低氧运动加补充电解质饮料(运动前和运动中)实验,第2次为急性低氧运动不补充任何液体实验,两次实验间隔1周。受试者以70%最大摄氧量(VO2max)强度在低氧环境(O2浓度为15.5%,环境温度为20℃,湿度为55%)下进行1小时的功率自行车运动。分别测定受试者运动前、后的血液流变学指标并观察其红细胞形态的变化。结果:不补液情况下,受试者运动后的血液粘度、红细胞压积及红细胞刚性指数显著增加(P<0.01)。红细胞形态由双凹圆盘形变为一面凸、一面凹的草帽形。运动前和运动中补充电解质饮料,受试者运动后的各项血液流变学指标与运动前相比变化均不显著(P>0.05),且运动后红细胞形态未见明显变化。结论:运动前和运动中补充电解质饮料可缓解急性低氧运动对机体血液流变性产生的不良影响。     

经皮椎间孔镜技术联合藤黄健骨胶囊治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

目的 分析经皮椎间孔镜技术联合藤黄健骨胶囊在治疗中老年腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取2018年1月至2019年6月在该院脊柱外科住院的腰椎间盘突出症患者92例.将接受经皮椎间孔镜技术联合藤黄健骨胶囊治疗的48例患者纳入观察组,接受单纯经皮椎间孔镜技术治疗的44例患者纳入对照组.比较两组术前1 d,以及术后3 d、5 d、3个月、6个月腰背痛和下肢痛视觉模拟评分(VAS评分),术前1 d和术后1、3、6个月Oswestry功能障碍指数(ODI).结果 所有患者均获得满意随访,随访时间为6～12个月,平均(10.2±2.4)个月.术后3 d观察组腰背痛VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3个月观察组ODI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮椎间孔镜技术联合藤黄健骨胶囊对腰椎间盘突出症患者有较好的临床疗效.     

三甲散加减治疗中风后遗症28例疗效观察

目的：观察三甲散加减治疗中风后遗症的临床疗效。方法：将中风后遗症患者56例随机分为两组,对照组28例予药物、康复、针灸等常规治疗,治疗组28例在对照组常规治疗基础上加三甲散加减治疗。结果：总有效率治疗组为89．29％,对照组为64．29％,组间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：三甲散加减治疗中风后遗症疗效肯定。     

磁敏感加权成像在评价脑深部肿瘤复发中的应用前景

目的探讨磁敏感加权成像(SWI)在脑深部肿瘤复发中的应用前景。方法回顾性分析该院2010年9月至2012年12月脑深部肿瘤患者(所有患者均经手术或病理证实并确诊)的临床资料,将采用常规MRI检查的患者分为对照组,采用SWI检查的患者分为实验组,术后分别进行两种检查的随访,观察并记录二者的测量参数以及术后恢复效果。结果 SWI检测较MRI检查可以有效地检测出血以及肿瘤残存情况。结论 SWI检查技术可以检测出MRI检测不出的出血情况及新生血管情况,对于脑深部肿瘤的复发均有较高的应用价值。