以阴茎肥厚增生为表现的二期梅毒

[病例] 男.40岁。因性交后龟头、包皮破溃持久不愈,渐增厚2月余就诊。局部无疼痛、瘙痒,曾在外院皮肤科诊断为湿疹,肌内注射和局部外涂药物(具体不详)治疗2个月,阴茎肥厚增生稍有消退,但停药后继续增厚。既往体健,爱人及其子均体健。3个月前有不洁性交史.病程中无排尿疼痛及尿道溢脓史。     

先天性梅毒误诊为大疱性表皮松解症

1 病例资料女,出生1天新生儿,体重1.6kg。出生时即发现全身皮肤散在大小不等白色皱缩干疱,以四肢、掌蹠部多见,有的干疱周围有红晕,部分疱皮剥脱,无大片表皮剥脱。无发热。初步诊断:大疱性表皮松解症。其母既往有2次妊娠史,第1次于3年前,孕24周,因死胎而引产;第2次于1年前,孕36周早产,胎儿娩出后全身     

复方丹参注射液穴位注射加浴足方联合改善糖尿病周围神经炎症状的临床研究

目的:探讨复方丹参注射液穴位注射联合足浴方治疗糖尿病周围神经炎症状的临床疗效。方法:78例糖尿病周围神经炎患者为研究对象,两组各39例,对照组患者给予硫辛酸治疗,治疗组在对照组的基础上给予患者1ml的复方丹参注射液对患者足三里穴所在部位进行推注,每天1次。再给予患者足浴方治疗,每天1次,15天为一疗程。两组患者均治疗一个疗程,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗组患者临床症状和体征等基本消失或明显改善,神经传导恢复正常和改善而获痊愈者20例、显效12例,总有效32例,总有效率82.1%。对照组痊愈11例、显效9例,总有效20例,总有效率51.3%。两组比较P0.05。结论:穴位注射复方丹参注射液联合足浴方治疗糖尿病周围神经炎症状的临床疗效显著,能有效的改善患者的临床症状,提高患者的生活质量。     

复方甘草酸苷治疗重症痤疮疗效观察

<正>近3年来,我们采用复方甘草酸苷治疗重症痤疮取得比较满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料42例痤疮患者,男32例,女10例,年龄18～32岁,病程6个月～10年。按Pillsbury分级结节、囊肿、聚合程度均符合重症痤疮标准,分为2组,每组21例,所有患者近1月内均无痤疮治疗史,女性均为非妊娠、哺乳期妇女。1.2治疗方法治疗组口服复方甘草酸苷(美能)50 mg,3次/d;多西环素0.1,2次/d;维生素B610 mg,3次/d。对     

溶血性贫血的治疗

由于溶血性贫血(溶贫)的种类繁多,现仅就其治疗原则做如下概述:一、输血:主要适用于伴有溶血危象或慢性溶贫的重度贫血病人。输血能有效地防止休克,减少感染并发症。近年多主张对重型溶贫输血使血红蛋白维持在10g 左右,至少亦应在8g 以上,以增加氧的运输,有助于改善全身状况,减少心肌对铁的摄取,减轻肝、脾等脏器的肿大及髓外造血。尤其对地中海贫血可以预防骨骼的改变,促进幼儿患者生长发育,减     

关于对嗓音评价的问题

在嗓音医学和艺术嗓音医学中，对嗓音恰如其分的评价是至关重要的。评价的结果不仅仅给医生用，也应该让被评价者接受。随着物质文明与精神文明的进步，科学技术的飞跃发展，人们对健康有了新的标准，有了更高的要求。由于社会的发展，人们之间的交往也更加频繁起来。在频繁的交往中，嗓音就成为很重要的角色。那些以嗓音进行表演、从事艺术活动的职业用声者，他们对嗓音质量的要求标准就更在普通人之上了。因为嗓音的好坏，直接影响着他们的艺术生命。在选拔与培养艺术表演人才的过程中，对嗓音的评价甚至占了非常重要的位置。还有对发声功能状态、发声能力，嗓音障碍诊疗矫治前后动态评价等。而目前临床医师对嗓音评价的重要性尚认识不足、对如何评价尚缺乏较为全面的了解。因此，有必要对某些问题作进一步的探讨。     

甲亢病人血液流变学的检测

血液流变学主要用于心、脑血管疾病检查．我们使用ＢＲＣ一５１Ｃ血液流变仪，对甲状腺亢进病人进行血液流变学六项指标检测。结果发现：甲亢病人脉搏次数较健康人有非常明显差异，微循环滞留时间，红细胞聚集系数较健康人有明显差异．提示ＢＲＣ—５１Ｃ血液流变仪对甲亢的诊断和疗效观察具有重要意义．一、对象（１）甲亢患者组２０例，临床确诊为毒性弥漫性甲状腺肿女性病人，年龄１６—４１岁，平均２８．８岁．（２）对照组２２例，健康体检女性，年龄１８—３２岁，平均２６．１岁．二、方法使用无锡春光ＢＲＣ—５１Ｃ血液流变仪，按…     

活性天然产物合成策略：基于色胺炔酰胺环化合成吲哚生物碱类天然产物

自然界中种类丰富、骨架多样、作用机制各异的活性天然产物是新药研发的重要源头,然而许多天然来源的有效成分存在含量低、纯化工艺复杂、难以大量获得的问题,成为靶标确证及成药性研究的重要障碍。因此,天然产物合成成为高效、大量、靶向获得活性成分的重要手段。吲哚生物碱类天然产物具有结构复杂、生物活性优良等特点,是药物发现的重要来源之一。色胺炔酰胺作为理想的合成砌块,可以简洁高效地构建各种吲哚生物碱母核,进而合成相关天然产物。富电炔酰胺的碳碳三键可被酸、金、银、铜等催化剂活化,从而被吲哚C-3位进攻发生环化反应。色胺炔酰胺环化过程的进攻方式一般分为2类:一种是电性效应主导的进攻α位的类型,另一种是以配位效应主导的进攻β位的类型。色胺炔酰胺发生环化后级联分子内捕获、分子间捕获以及重排等过程,可以快速构建出四环吲哚、β-咔啉吲哚、螺环吲哚和氮杂?并吲哚等重要的吲哚生物碱核心骨架。详细介绍了基于色胺炔酰胺高效合成吲哚生物碱的天然产物合成策略,并总结其一般反应活性规律和特点,为吲哚生物碱类天然产物的合成、开发和利用提供参考。     

腹腔镜胆囊切除术在老年患者中的应用体会

目的:探讨高龄患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)时并存疾病的围手术期处理及手术可行性。方法:回顾分析我院2005年5月至2007年12月间行LC的70岁以上高龄患者138例临床资料。结果:138例中伴1种以上合并症者89例,完成LC126例,中转12例。术后发生各种并发症12例,均治愈,无死亡病例。结论:高龄患者胆囊疾病的术前充分准备及并存疾病的治疗,术中及术后的严密监测,相关科室的积极配合及仔细轻柔的手术操作是治疗成功的关键。在此基础上,LC便能显示其创伤小、恢复快的优越性,是高龄患者安全可靠的手术方法。     

疱疹样天疱疮误诊一例

1病例资料男,42岁。因全身皮肤出现红斑、丘疹及水疱,伴瘙痒3个月就诊。查体:全身皮肤可见蚕豆至桃核大小大散在由淡暗红色斑、丘疹和水疱组成的片状皮损,界清。初步诊断:泛发性湿疹。给予口服氯雷他定5mg,每日1次,复方甘草酸片50mg、维生素C200mg,每日3次;复方曲咪新霜(主要成分:硝酸咪康唑 醋酸曲安奈德 硫酸新霉素)外用,每日2次。1周后复诊病情稍好转,根据患者要求行病变皮肤活检。病理检查报告:水疱发生于表皮棘细胞中层,疱内可见个别棘层松解细胞或嗜酸粒细胞浸润,疱周海绵水肿,真皮浅层多量淋巴细胞浸润。免疫组织化学:棘层IgG、IgM…