2型糖尿病与心理因素的病例对照研究

目的：探讨心理因素与2型糖尿病患病的关系。方法：采用频数匹配病例对照研究设计随机选择徐州市2型糖尿病新诊断病例185例,医院对照201例和人群对照197例,使用统一的调查表和“A型行为类型问卷”调查并进行单因素和多因素非条logistic回归分析。结果：在控制有关因素的基础上,A型行为类型（OR＝2．68,95％CI为1．59－4．49）、容易激动（OR＝1．97,95％CI为1．19－3．27）,与2型糖尿病患病存在显著性关联。结论：A型为类型和容易激动等心理因素可能是2型糖尿病的危险因素,倡导健康合理的生活方式,培养良好的心理状态,是2型糖尿病防治工作的一项措施。     

医源性阑尾穿孔的预防与治疗(附17例报告)

急性阑尾炎是普外科最常见的疾病,其手术也是普外科最基本的手术之一。因青年医生直接手术较多,临床及手术经验不足,加之视为简单手术,未能加以重视,对各种特殊情况不能慎重处理,易造成医源性阑尾穿孔,导致炎症扩散,增加不必要的并发症的发生。本文回顾分析一组阑尾手术医源性穿孔病例,并着重讨论其原因、预防和治疗。     

膳食因素与2型糖尿病关系的logistic回归分析

目的：研究日常膳食因素与2型糖尿病患病的关系。方法：采用频数匹配病例对照研究设计,随机选择徐州市2型糖尿病新诊断病例185例,医院对照201例和人群对照197例,通过食物频数法膳食调查收集资料。使用logistic回归分析膳食因素与2型糖尿病的关联。结果：经单因素和多因素非条件logistic回归分析,结果显示膳食因素中高主食摄入（OR＝3．40）,经常性肉类摄入（OR＝2．29）,动物内脏摄入（OR＝2．47）,牛奶摄入（OR＝1．97）和甜食摄入（OR＝2．91）与2型糖尿病有显著性关联。结论：膳食中高能量,高脂肪,高糖摄入可能是当地2型糖尿病的危险因素。倡导健康的生活方法,提倡合理的膳食结构,是2型糖尿病防治的重要措施。     

腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗腹股沟斜疝的效果

目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP）治疗腹股沟斜疝患者的临床效果。 方法回顾性分析2020年5月至2021年12月芜湖市第五人民医院普外科接诊的腹股沟斜疝患者60例。依手术方法分为2组,对照组行Lichtenstein疝修补术（n=30）,观察组行腹腔镜TAPP（n=30）。对比2组患者手术相关指标,术后不同时间疼痛（视觉模拟评分）、术后并发症、术前以及术后3个月的生活质量（SF-36量表）。 结果2组患者总医疗费用差异无统计学意义（P>0.05）。观察组失血量、术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、恢复自主活动时间、总住院时间低于对照组,观察组手术耗时、治疗满意度评分高于对照组（P<0.05）。观察组术后6 h、12 h、24 h、48 h疼痛评分均低于对照组（P<0.05）,术后1个月2组差异无统计学意义（P>0.05）。观察组术后并发症发生率低于对照组（P<0.05）。2组术后3个月SF-36评分较术前均明显增加（P<0.05）,2组间差异无统计学意义（P>0.05）。 结论腹腔镜TAPP治疗腹股沟斜疝较Lichtenstein手术对组织创伤程度低,术后恢复速度快,术后短期内疼痛程度、并发症发生率低,术后早期恢复效果好,近期恢复效果与Lichtenstein术类似。     

2型糖尿病危险因素的非条件Logistic回归分析

采用频数匹配病例对照研究方法,随机选择徐州市２型糖尿病新诊断病例１８５例和人群对照１９７例,对研究因素进行单因素和多因素非条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析。结果表明,腰臂比大（ＯＲ＝３．０７）、糖尿病阳性家族史（ＯＲ＝２．６５）、主食摄入量大（ＯＲ＝３．４５）、经常性甜食摄入（ＯＲ＝２．７３）、肉类摄入量大（ＯＲ＝２．３０）、经常性牛奶摄入（ＯＲ＝２．１９）、Ａ型性格（ＯＲ＝２．６５）、高血压（ＯＲ＝     

徐州市2型糖尿病危险因素的病例对照研究

目的 筛选徐州市２型糖尿病的主要危险因素,为当地２型糖尿病的综合预防和干预提供科学依据。方法 采用频数匹配病例对照研究方法,随机选择徐州市２型糖尿病新诊断病例１８５例、医院对照２０１例和人群对照１９７例,对研究因素进行单因素和多因素非条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析。结果 腰臀比大（ＯＲ＝２．３０）、经常性牛奶摄入（ＯＲ＝２．１９）、Ａ型性格（ＯＲ＝２．６５）、容易激动（ＯＲ＝１．８６）、高血压（ＯＲ     

老年患者腹腔镜胆囊切除术的临床分析

目的对老年患者腹腔镜胆囊切除术的临床情况进行分析和探讨。方法我院在2011年3月至2013年8月收治的156例老年胆囊疾病(慢性胆囊炎、胆囊结石或胆囊息肉、无胆总管结石),随机分配成实验组和对照组,每个组别各78例。每个组别各78例。对照组患者实施常规开腹手术治疗,实验组患者实施腹腔镜胆囊切除术治疗。对两组患者的临床手术时间、手术出血量、住院时间、术后并发症以及胃肠功能恢复时间进行观察和比较。结果经临床研究结果显示,实验组患者的手术时间和手术出血量相对较少,胃肠功能恢复时间和住院时间也比对照组短,术后并发症的发生率也相对较低。对比数据的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经临床研究结果表明,腹腔镜胆囊切除术的安全性较高,创伤小术后恢复快,并发症少。能够有效缓解患者的疾病症状,使患者的生活质量得以提高,具有较高的医学价值,值得普及和推广。     

B 超和 CT在腹部闭合性损伤诊断的对比分析

目的：探讨B超和CT在腹部闭合性损伤诊断价值和应用,为临床诊断腹部闭合性损伤提供依据。方法选取我院自2012年1月至2013年12月167例腹部闭合性损伤患者进行B超和CT诊断,并分析其诊断结果的准确性。结果 B超在诊断腹部闭合性损伤时具有简便快速的特点,对实质性脏器诊断率较高;CT对空腔脏器的漏诊率明显低于B超,对实质性脏器也有一定的诊断价值。结论 B超对诊断腹部闭合性损伤时具有快速简便特点,适用于实质性脏器的诊断;CT对空腔脏器的诊断价值优于B超,在实际工作中应灵活应用不同的诊断手段。     

重症胆管炎的诊断及其治疗

重症胆管炎(ACST)是外科临床常见的急腹症之一，由于重症胆管炎病理反应复杂，发展迅速，极易导致中毒性休克，病死率高达25％。多年来一直备受临床外科同仁的关注。我们1994～2003年共收治ACST病人44例，死亡10例，现将其临床特点、诊断及治疗情况报告如下。     

无张力疝修补术治疗不同年龄段腹股沟疝患者的疗效对比和安全性分析

目的分析并评价不同年龄层腹股沟疝患者行无张力疝修补术的临床疗效。 方法选取芜湖市五人民医院普外科自2016年8月至2018年8月收治的90例腹股沟疝患者作为研究对象,将其按照年龄分为观察组（<60岁）35例和对照组（≥60岁）55例,均实施无张力疝修补术,对比2组患者的手术疗效,随访1年对比并发症发生情况和复发率。 结果2组患者的性别、BMI、疝类型、疝部位等基线资料对比无统计学差异（P>0.05）;两组患者在手术时间、住院天数及住院费用方面差异均无统计学意义（P>0.05）,但观察组患者的术后下床时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后并发症发生率为5.71%（2/35）,1年内复发率为2.86%（1/35）,对照组术后并发症发生率为7.27%（4/55）,复发率为5.45%（3/55）,两组的并发症发生率和1年内复发率均无统计学差异（P>0.05）。 结论对于年龄<60岁的腹股沟疝患者行无张力修补术的临床疗效较为理想,患者术后恢复时间较短,术后并发症和复发率较低,手术安全性较好;尽管年龄≥60岁的腹股沟疝患者行无张力疝修补术术后下床时间相对较长,术后恢复速度较慢,但手术效果仍较理想,在完善身体机能、药物代谢能力评估等术前评估的前提下患者可持久获益。