结核性风湿症11例临床分析

结核性风湿症又称作结核感染过敏性关节炎、Poncet 氏综合征,以游走性多关节的红、肿、热、痛及功能障碍为主要表现。按任世英和孙国纲等报告的本病诊断标准,我院1978年1月～1990年12月共收治11例,其中9例曾误诊:8例误诊为风湿性关节炎,1例误诊为类风     

≥60岁原发性高血压患者血尿酸水平的观察

大量证据表明高尿酸血症 (HUA)与原发性高血压 (EH)关系密切 ,在 2 5 %～ 75 %的EH患者中伴有HUA ,被认为是心血管疾病的危险因素之一〔1〕。本文对 45例≥ 60岁EH患者血尿酸 (BUA)水平进行分析 ,探讨其临床意义。1 　 对象与方法EH组 :45例 ,均为 2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 3年 1 2月的住院或门诊的≥ 60岁患者 ,男 32例 ,女 1 3例 ,平均年龄 ( 65 .72± 5 .47)岁 ,均符合 1 999年中国高血压防治指南诊断分级标准。其中 1级 1 2例 ,2级 1 6例 ,3级 1 7例 ,平均病程 ( 1 2 .2 4± 6.46)年。随机选择同期 42例 >60岁健康体检者为对照组 ,…     

名师教育观念

我是一位残疾人,每天拖着肢残身体与时间赛跑,跋山涉水,风雨兼程.我的教育观念是:身正为范,学高为师;育人教书,为人师表;转换角色,授之以渔.用奉献迎来成长.     

风湿性心脏病伴慢性心房颤动患者心房组织内肾素血管紧张素系统活性与血栓前状态的关系

目的探讨风湿性心脏病伴慢性心房颤动(Af)患者心房组织内肾素血管紧张素系统(RAS)活性与血栓前状态(PLS)的关系。方法将38例接受手术的风湿性心脏病患者分为慢性Af组和窦性心律组,对两组患者均采用比浊法测定脂蛋白(a)[Lip(a)],ELISA法检测Ⅷ因子相关抗原vWFAg、血小板α颗粒膜蛋白140(GMP140)和D二聚体(Ddimer),免疫印迹(Westernblotting)法检测心房组织血管紧张素转化酶(ACE)的水平,非平衡放射免疫测定法测定血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量。结果慢性Af组Lip(a)、vWFAg、GMP140和Ddimer的水平均较窦性心律组明显增高(P<0.01、0.05);心房组织AngⅡ的水平明显高于窦性心律组(P<0.01);ACE表达量也较窦性心律组明显增加(P<0.01);相关分析显示,心房组织AngⅡ水平与Lip(a)、vWFAg、GMP140和Ddimer均呈正相关(r分别为0.86、0.64、0.93和0.61,P<0.01或P<0.05)。结论风湿性心脏病伴慢性Af患者存在PLS以及心房组织局部RAS的激活,心房组织局部RAS的激活可能是其存在PLS的发生机制之一。     

冠心病患者血清胆红素及尿酸水平的变化

目的:探讨冠心病患者及正常对照组血清胆红素及尿酸水平的变化。方法:应用全自动生化分析仪测定40例冠心病组和38例正常对照组的血尿酸(UA),总胆红素(T-BTL)直接胆红素(D-BIL)含量并进行分析。结果: 冠心病患者血尿酸水平显著高于正常对照组,但血清总胆红素水平则显著低于正常对照组(P均<0.01);而两组直接胆红素水平无明显差异。结论:血清胆红素、尿酸水平对冠心病的诊断有一定临床价值。     

急性心肌梗死患者心血管危险因素及相关疾病回顾性分析

目的:探讨不稳定型心绞痛的预后影响因素。方法:102例急性心肌梗死患者按发病前2个月心绞痛类型分为稳定型心绞痛组(SA组)43例和不稳定型心绞痛组(UA组)59例。调查2组既往心血管病危险因素及相关疾病控制情况,分析其对不稳定型心绞痛患者心血管事件的影响。结果:UA组有冠心病家族史、糖尿病史、高血压病史及血脂异常史的比例与SA组比较差异无显著性意义,但在吸烟史方面UA组明显高于SA组(P<0.05);与SA组比较,UA组有相关疾病的患者血糖、血压、血脂水平及心功能控制不良较为突出(P<0.05)。结论:吸烟、左室功能差、血压、血脂和血糖水平控制不良可能是影响不稳定型心绞痛预后的重要危险因素。     

贫困农村妇女对基本生育卫生服务需要与需求的社会学评估

根据对河南省息县开展的对妇女生育卫生服务需要与需求的访谈,从社会学评估的角度,分析了农村妇女对基本生育卫生的需要和需求的现状,并探讨了改善农村妇女生育健康状况、满足妇女对生育卫生服务需要与需求的对策.     

癫痫大发作转变为部分混合性发作误诊一例

患者女，40岁．农民．13岁时因发作性全身抽搐伴短暂意识丧失，结合脑电图检查在本院诊断为癫痫大发作．投以苯妥因钠治疗，症状控制．维持治疗二年来复发而停药．五年前再发，每年3～4次．继续服用苯妥四钠，症状一旦控制即停药．一年前患者出现发作性非劳累性心悸．胸闷．窒息感，运动性失语．无心前区疼痛及大汗，也不伴抽搐．口吐白沫及紫绀，持续数分钟自然缓解。     

贫困农村妇女对基本生育卫生服务需要与需求的社会学评估

根据对河南省息县开展的对妇女生育卫生服务需要与需求的访谈,从社会学评估的角度,分析了农村妇女对基本 生育卫生的需要和需求的现状,并探讨了改善农村妇女生育健康状况、满足妇女对生育卫生服务需要与需求的对策。     

川芎嗪对42例代谢综合征患者血栓前状态的影响

目的探讨川芎嗪对代谢综合征(MS)患者血栓前状态的治疗价值。方法将临床诊断的82例代谢综合征患者随机分成治疗组与对照组,观察两组患者治疗前后血浆纤维蛋白元(Fg)、血管性假性血友病因子(vWF)、p-选择素(P-selectin)、D-二聚体(D-dimer)、组织型纤容酶原激活剂(t-PA)和血管内皮损伤因子内皮素(ET-1)的变化。结果治疗组MS患者Fg、vWF、P-se-lectin、D-dimer和ET-1水平均较治疗前及对照组明显降低(P<0.05),而t-PA水平明显升高(P<0.05)。结论川芎嗪能改善代谢综合征患者凝血纤溶系统及内皮细胞分泌功能,降低血小板活化状态,可能对预防和治疗缺血性心脑血管疾病有一定疗效。