兰州市耐多药肺结核患病现状分析

目的通过对兰州市各区县耐多药肺结核(MDR-TB)可疑者的筛查,确诊耐多药肺结核患者并分析其患病现状,为下一步MDR-TB的防治工作提供依据和指导。方法收集2012年1月1日至2014年12月31日在兰州市疾病预防控制中心(CDC)登记的所有耐多药肺结核可疑者资料,进行痰培养检查和药物敏感性试验,分析耐多药肺结核可疑者的痰培养情况、药敏试验结果以及确诊耐多药肺结核患者未纳入治疗的情况等。结果截至2014年12月31日在兰州市CDC统计的所有耐多药肺结核可疑者793例中,痰培养阳性572例,痰培养阴性190例,污染14例。开展药敏试验共758例,包括快速诊断24例,传统诊断734例;确诊耐多药肺结核患者74例,包括经快速诊断检出的耐多药肺结核患者11例,经传统诊断检出的耐多药肺结核患者63例;耐多药肺结核患者确诊率为8.58%。确诊的耐多药肺结核患者纳入治疗的人数为41例,占55.41%。结论兰州市耐多药肺结核患病情况不同区县差异较大,对于复治失败的耐多药肺结核可疑者应予以重点关注。     

兰州市医防合作现状调查及分析

目的 了解兰州市医疗机构肺结核患者的转诊情况及医防合作现状.方法 通过对全市8个县(区)的17家医院进行现场调查显示,转诊模式可归纳为4种,医防合作成效明显.结果 调查结果显示,医防合作使兰州市肺结核患者的转诊率及发现率明显提高,同时发现其中的2种模式还存在一些弊端,有待改进.结论 兰州市的医防合作工作正逐步走向制度化、规范化.     

甘肃省酿皮卫生状况调查

酿皮是以面粉为主要原料 ,经传统工艺精制而成的一种直接入口的风味小吃 ,颇受当地居民喜爱。近年来 ,随着市场经济的发展 ,酿皮不仅出现在农贸市场 ,大街小巷 ,而且走进各类大型超市及餐馆 ,成为宴席上一道不可缺少的常年食用的风味凉菜。为了解酿皮的卫生质量、生产工艺及生产条件 ,保护消费者身体健康 ,2 0 0 0年 6～ 8月销售旺季对甘肃省部分地区酿皮生产与经营情况进行了卫生学调查。1　对象与方法1 1　对象　在甘肃省 14个地州市中 ,选择酿皮分布较多、具有代表性的白银市、临夏州、兰州市近郊 4区和 2个县共计 8个地区 ,随机抽取 83…     

再论提高食品卫生监督整体素质

《中华人民共和国食品卫生法》的颁布实施 ,有力地促进了两个文明建设的发展。但在贯彻执行中出现了一些具体困难和问题 ,笔者就如何提高食品卫生监督整体素质提出建议 ,供领导和同行们参考 ,为更好将这部利国利民的法律贯彻实施     

甘肃省边远贫困地区肺结核病人DOT管理现状调查分析

目的调查边远贫困地区肺结核病人DOT管理现状,了解边远贫困地区肺结核病人DOT管理中存在的问题和影响因素。方法随机抽取2个人口在40万以上的国家级贫困县查阅2005年2006年的季报表、年报、病案等归档材料进行汇总、分析,并抽取这2个县距县城10km以上的12个乡,对2005年登记管理化疗结束的涂阳肺结核病人采用现场问卷方式调查和追访,了解病人DOT管理情况及影响因素,分析评价边远贫困地区肺结核病人DOT管理质量。结果有效的109例涂阳病人中直接面视服药率为19.3%,75.2%的病人为自服药;治愈率为41.3%,完成疗程率为38.5%, 18.4%的病人因各种原因为不规则治疗;县、乡、村3级防痨人员由于人力、时间、经济等因素不能做到直接面视规律服药;影响病人服药依从性、疗程期间查痰多为主观因素,并与病人年龄、结核病知识知晓情况、督导管理质量和频次、药物不良反应相关。结论边远贫困地区肺结核病人的DOT管理质量情况不尽人意。探索适合远贫困地区实际情况,切实可行的病人DOT管理方法,是我省边远贫困地区实施DOT策略亟待解决的问题,同时提高病人对结核病防治知晓率是提高病人规律服药的重要措施之一。     

牛乳中金黄色葡萄球菌等四种致病菌的监测分析

牛乳作为一种广泛食用并且是无数加工食品原 (辅 )料的重要动物源性食品品种 ,是人类最理想的营养食品之一 ,然而牛乳也是一种最易遭受污染而腐败变质的食品之一。在国内 ,对牛乳中致病菌监测局限于一般性的细菌总数或与牛有关的病原微生物 ,而对于易污染牛乳并引发严重人群食物中毒的致病菌涉及较少。为了解和掌握鲜 (生 )牛乳中沙门氏菌、金黄色葡萄球菌 李斯特菌、结核杆菌四种对人类危害严重的致病菌污染状况 ,于 2 0 0 2年 5月 -6月对某地不同区域和规模的九个奶牛养殖场 (点 )生产的鲜 (生 )牛乳进行了监测调查。1　材料与方法1 1调…     

兰州市服务行业结核病防治知识误解率调查

目的：了解兰州市服务行业人口对结核病知识的误解情况。方法：利用整群抽样的方法对2005年12月8日至30日所有在兰州市疾病预防控制中心参加体检但尚未接受培训的服务行业人员进行问卷调查，募集合格研究对象．结果：1、合格对象513人，以女性，年龄30岁以下、高中及以上文化程度、月收入500～800元之间、饮食服务行业、流动人口居多。研究对象对“结核病是一种严重危害人民健康的（哪类系统疾病）”误解率为9．16S；对“发现传染性肺结核简单有效的方法（是什么）”的误解率合计为38．21%；对“咳嗽、咳痰三周以上，或痰中带血，首先应怀疑得了（什么病）”的误解率为52．44%；对“控制结核病的各级医疗机构是（哪里）”的误解率为21．44%；对“国家对传染性肺结核病人的治疗政策（什么）”的误解率合计为53．61%；对“肺结核的主要传染源是（哪类病人）”的误解率为58．48％。结论：服务行业人员对结核病知识的误解情况不客忽视，应据服务行业人员的性别、年龄、文化程度、收入等的不同而采取不同的宣教策略，正确认识结核病所属系统疾病、症状出现后的就诊渠道，痰涂片阳性患者的危害性及国家治疗政策是强调重点。     

兰州市全球基金结核病控制项目中期效果评估

目的为了解兰州市全球基金结核病控制项目组织实施以及项目目标达标情况,确保项目今后更好地实施,2005年7月中旬对该项目实施中期执行效果进行评估.方法采用现场调查,回顾、查阅卫生行政部门、疾控中心结防所(科)结核病月报、季报表等资料,并进行总结分析.结果从2003年4月～2005年3月,兰州市3个项目县共发现1050例涂阳肺结核病人,肺结核可疑症状者就诊率为418.1/10万,完成项目任务率为78%,新发涂阳登记率为75.6/10万,与全市卫V项目时的17.2/10万相比有较大幅度的提高,全程督导化疗率达100%,化疗强化期2月末阴转率为94.6%,新发涂阳治愈率达96.0%.结论兰州市3县实施该项目以来,发现病人数大幅度增加,在有效控制传染源、提高结核病病人的治愈水平、控制结核病等方面取得明显效果,但也发现3个县的控制水平有一定的差异.因此,应继续加强贯彻执行<全国结核病防治规划(2001～2010)>,扩大全球基金结核病控制项目在兰州市的覆盖面,提高结核病防治工作的成效.     

提高农村新发涂阳肺结核病人发现率探讨

目的 提高新发涂阳肺结核病人发现率.方法 采用村医收痰、乡级涂片、县级镜检、集中和日常推荐相结合的方法,发现新发涂阳肺结核病人.通过与上年同期相比较,分析对发现新发涂阳肺结核病人的影响.结果 1年发现肺结核可疑症状者为6 267例,初诊查痰为5 361例(其中乡级查痰为1 616例、县级童痰为3 745例),新发涂阳肺结核病人1 086例(其中缺少医疗服务的为832例),新发涂阳登记率为35.50/10万.发现肺结核可疑症状者和初诊查痰人数均是上年同期的1.8倍:新发涂阳登记率由19.84/10万上升到35.50/10万.结论 县、乡、村联合查痰是提高农村新发涂阳肺结核病人发现率的有效途径.可确保兰州市结核病防治规划的顺利实施.