奇静脉的临床应用解剖

目的 观测奇静脉的解剖学结构,丰富奇静脉临床应用形态学数据.方法 解剖30具经福尔马林固定的尸体标本,观测奇静脉的起始、走行、外形、属支、管径、与胸导管位置关系.结果 奇静脉的位置与走行可分为三种类型.奇静脉主干长度与管径值:长度(18.45 ±2.95) cm,起端管径(0.46 ±0.12) cm,中段管径为(0.90 ±0.20) cm,末端管径为(1.24±.0.30) cm.中段凸向前正中线左侧16例,占53.33％,凸出度均值0.53 cm.半奇静脉与副半奇静脉、奇静脉与胸导管的位置关系等较为复杂.结论 奇静脉起始部位、长度、管径、位置走行差异较大,整体走行与属支存在多种类型,与胸导管的位置关系多变,临床上应予以充分注意.     

盲肠和阑尾的解剖学观测及其临床意义

目的为解剖学和阑尾炎的诊断积累新资料。方法解剖70具福尔马林固定的成年国人尸体腹、盆腔(男63,女7);观察盲肠和阑尾的位置、类型和根部的体表投影;测量盲肠和阑尾的长度,阑尾起始部的直径。结果盲肠长度39.7±1.51 mm,下端位于髂前上棘平面者占24.29%,高于此平面(40.0±2.37 mm)者占57.14%,低于此平面(20.7±0.63 mm)者占17.14%。阑尾直径为6.3±0.17 mm,长度57.2±1.86 mm;盆位占42.86%,盲肠后位21.43%,回肠后位17.14%,盲肠下位15.71%,回肠前位1.43%,小骨盆内位1.43%。盲肠、阑尾位于肝右叶下方占1.43%。阑尾根部恰好在麦氏点(McBurney’s point)者仅21.43%。结论所观测的资料对急腹症的诊断有重要意义。阑尾根部恰好位于McBurney’s点,肝下高位盲肠阑尾和盆腔内盲肠阑尾的出现率极低。     

与经皮腹膜后隙脾肾静脉分流术有关的形态学观测

目的为经皮腹膜后隙牌肾静脉分流术（PRESS）技术的开发提供形态学依据。方法选取30例经甲醛固定的成人尸体标本,观察牌静脉、左肾静脉的走行及两者之间的关系,并对相关数据进行测量。结果牌静脉紧靠肠系膜上动脉起端右前方与肠系膜上静脉汇合为门静脉,脾静脉与左肾静脉在肠系膜上动脉起点左侧位置关系较为恒定。结论经股静脉的插管须先进入左肾静脉,然后在肠系膜上动脉起端左侧穿向脾静脉。     

局解实验教学中加强学生动手能力的培养

随着医学教学改革的深化，如何结合学科特色采用有效的教学方法，以提高学生的效果，越来越受到高校教师的关注。局部解剖学是一门实践性很强的基础医学课程，是基础医学与临床之间的纽带。它以尸体为研究对象，研究人体各个局部区域，区域内部结构和器官的毗邻层次关系及其临床应用的科学，其名词多，结构复杂，在教学中如果只注重传授知识，不注重学生能力的培养，学生学起来会感到枯燥乏味。实验是研究一切自然科学的重要手段，通过实验教学教学加强学生动手能力和实际工作能力的培养。因此，笔者在局解实验教学中把传授知识和动手能力培养紧密结合在一起，进行了一些探索和实践，学生普遍反应较好。     

股三角境界的解剖学研究

目的为了积累局部解剖学的新资料,研究和探讨股三角与收肌管境界的相互关系。方法测量64侧成人尸体股部长度,解剖、观察股三角的境界,以缝匠肌内侧缘,长收肌内、外侧缘为标志,观测股三角的境界。结果以缝匠肌内侧缘和长收肌内侧缘相交点作为股三角的下内侧界,股三角的尖距离股中点稍上方,则股三角基本占居股部长度的上1/2段,而收肌管(Hunter canal)也不占股部长度的中1/3段。以缝匠肌内侧缘和长收肌外侧缘相交点作为股三角的下内侧界,则符合传统的股三角和收肌管的描述。结论根据本文观测股三角和收肌管境界的结果显示,股三角的下内侧界以长收肌外侧缘为界更为合理。     

结直肠腺癌发病基因fbxl20和E—cadherin的相关性研究

目的研究fbxl20与E—cadherin基因与结直肠癌临床病理特征的关系及其表达水平间的相关性。方法收集50例结直肠腺癌组织及对照癌旁组织,用半定量PCR技术检测fbxl20及E—cad．herin基因的表达水平并进行相关性分析。结果fbxl20基因在结直肠腺癌组织中的表达水平显著高于癌旁组织（0．479±0．141 vs．0．296±0．121,P=0．001）;E—cadherin基因在结直肠腺癌组织中的表达水平显著低于癌旁组织（0．440±0．026vs．0．741±0．059,P=0．000）;fbxl20与E—cadherin基因在本研究50例结直肠腺癌组织中的表达水平无相关性（r=-0．165,P=0．251）。但是,在低分化和高分化肿瘤组织及D期肿瘤组织中,fbxl20与E—cadherin基因的表达水平呈负相关（r=-0．600,P=0．008;r=-0．784,P=0．017;r=-0．643,P=0．032）。结论E—cadherin基因在结直肠腺癌组织中的低表达可能与fbxl20基因的高表达有关,且结直肠腺癌晚期肿瘤的高迁移性及高侵袭性可能与E—cadherin有关。     

肾蒂的解剖学观测

目的观测肾蒂的解剖结构,为肾手术的临床应用提供形态学依据,丰富体质与形态学数据。方法解剖甲醛固定的成人尸体标本66例,分离解剖肾蒂内结构,对相关结构进行观测,对数据进行统计分析。结果肾蒂长度左侧（4.70±1.31）cm,右侧（3.15±1.17）cm;肾动脉长度左侧（4.70±1.31）cm,右侧（6.22±1.44）cm;肾动脉管径左侧（0.77±0.48）cm,右侧（0.74±0.18）cm;肾静脉长度左侧（6.88±1.34）cm,右侧（3.15±1.17）cm;47侧出现副肾动脉,占35.6%;肾静脉管径左侧（1.76±0.38）cm,右侧（1.34±0.31）cm;肾静脉汇入下腔静脉角度左侧（77.9°±16.3°）,右侧（66.8°±22.9°）;肾蒂内结构的位置关系,由前向后为静脉、动脉、肾盂者占59.8%,肾动脉位于最前面占40.2%。结论肾蒂内动脉分支、静脉属支、各结构位置关系类型复杂,变异多样,临床手术中应予以充分注意。     

浅谈解剖学的思维与记忆

<正>对于刚接触解剖学课程的学生来说,感觉解剖学内容复杂难记,名词多、结构多、空间构像复杂。我们都很清楚这门课程的重要性,而且也很容易产生兴趣。怎样才能学好这门课程,有方法和技巧吗?答案是肯定的。本文在借鉴同行经验的基础上,对自己在教学中的一些体会进行简要总结,供大家参考。     

臂丛颈部的解剖学研究及其临床应用

目的为臂丛麻醉提供解剖学基础,并为解剖学积累新资料。方法解剖成年国人尸体20具(男16,女4)、40侧颈部。观察第5-8颈神经前支(C5-8)和第1胸神经前支(T1)及其上、中、下干的位置。测量各根、干的长度和中干末端与锁骨相交点的距离以及中干末端与锁骨相交点距胸锁关节外侧的距离。结果C5,C6,C7(即臂丛中干),C8和T1的长度分别为(33.6±0.82)mm,(均数±标准差,下同),(28.6±0.73)mm,(53.4±1.15)mm,(28.7±1.24)mm和(24.2±1.11)mm。臂丛上、下干的长度分别为(25.9±0.78)mm和(32.7mm±1.28)mm。中干(即C7)末端与锁骨相交点的距离为(26.3±0.66)mm,中干末端与锁骨相交点距胸锁关节的距离为(59.3±1.04)mm。前斜角肌的止点均平锁骨上缘(100%),其止点外缘距离胸锁关节(46.2±0.8)mm。结论臂丛颈部阻滞的最佳穿刺点位于胸锁关节沿锁骨外侧60mm、直上26mm处。