腭部小涎腺小细胞癌1例临床病理观察

涎腺小细胞癌（Small cell carcinoma of the salivary glands）是一种少见的上皮性恶性肿瘤，约占涎腺恶性肿瘤的2％，发生在小涎腺者更为少见。国内鲜有报道。现报道我科诊断的腭部小涎腺小细胞癌1例，并复习相关文献讨论涎腺小细胞癌的病理学特点、诊断及预后。     

早期肺腺癌中TGF-β1、p53、E-cadherin的表达及其相关性

目的探讨TGF-β1、p53、E-cadherin蛋白在早期肺腺癌中的表达及其相关性。方法采用免疫组化MaxVision法检测16例肺部不典型腺瘤样增生(atypical adenomatous hyperplasia, AAH)、33例原位腺癌、22例微浸润性腺癌、26例附壁生长为主型的浸润性肺腺癌(lepidic predominant adenocarcinoma, LPA)组织中TGF-β1、p53、E-cadherin蛋白的表达,并复习相关文献。结果早期肺腺癌中随着组织病理学分级的增高TGF-β1、p53蛋白阳性率升高,E-cadherin蛋白阳性率降低(P0.05)。在微浸润性腺癌及LPA浸润成分中TGF-β1、p53阳性率高于非浸润成分,E-cadherin阳性率低于非浸润成分(P0.05)。AAH、原位腺癌中TGF-β1与E-cadherin表达呈负相关,微浸润性腺癌和LPA的非浸润成分中TGF-β1与E-cadherin表达呈负相关(P0.05)。结论 TGF-β1、p53、E-cadherin蛋白在早期肺腺癌组织中存在异常表达,检测TGF-β1、p53、E-cadherin蛋白的表达有可能为早期肺腺癌的诊断提供依据。     

切缘大小对早期肾癌保肾手术远期临床效果的影响

 目的比较不同切缘保肾手术患者远期临床效果,探讨小切缘保肾手术治疗早期肾癌的安全性及有效性。方法回顾分析325 例对侧肾脏正常T1a期肾癌保肾手术,依切缘大小分为≤5 mm 组125 例,5~10 mm组102 例及跃10 mm组98 例。病理评估切缘状态并随访远期疗效。结果全部病例切缘病理均阴性,3 组切缘大小平均为,≤5 mm 组2.2 mm,5~10 mm 组6.7mm,>10 mm组11.8 mm,差异有统计学意义（ P<0.05）。平均随访79 个月（15~132 个月）,≤5 mm 组1 例出现同侧肾脏异位复发（0.74%）,5~10 mm组1 例出现原位局部复发（0.98%）,2 者经肾癌根治术治愈并存活至今。>10 mm 组无局部复发（0%）。各组复发率差异无统计学意义（跃0.05）。3 组患者均无远处转移及癌特异性死亡发生。Kaplan-Meier 生存分析5年总体生存率为≤5 mm 组99.2%,5~10 mm组99.0%,跃10 mm 组98.0%（ P>0.05）。结论不同切缘大小保肾手术远期临床效果相当,而小切缘保肾手术难度降低,并发症减少,且有利于保留更多的功能性肾单位,是早期肾癌有效的治疗手段。     

重组人白细胞介素-2对人胃癌细胞SGC7901/ADR多药耐药性的逆转研究

目的 本实验以阿霉素（adriamgcin,ADM）诱导的人胃癌SGC7901/ADR多药耐药细胞为对象,初步探讨IL-2对耐药性的逆转作用及其可能的机制.方法 采用四甲基偶氮唑盐（MTT）比色法测定IL-2对敏感细胞SGC7901和耐药细胞SGC7901/ADR的非细胞毒性药物剂量;以非细胞毒性药物剂量的IL-2处理细胞,分别于0h,24h,48h后加入不同浓度的阿霉素,采用MTT法检测ADM对细胞的半数抑制浓度（IC50）,分析IL-2对两种细胞ADM敏感性的影响;运用流式细胞仪检测IL-2对SGC7901/ADR细胞内ADM浓度、细胞周期和细胞凋亡的影响;采用免疫细胞化学染色法检测IL-2作用前及作用后24h,48h耐药细胞P-糖蛋白（P-gp）的表达.结果 IL-2作用24h后及作用48h后均对耐药性有明显逆转（P〈0.01）,且具有时间依赖性;加入IL-2后细胞凋亡率均比加药前增加（P〈0.05）,但不同时间无显著性差异（P〉0.05）;IL-2作用24h和48h后P-gp表达分别降低为37.4和36.0（P〈0.01）,但两组间无显著性差异（P＞0.05）.结论 IL-2可抑制SGC7901/ADR细胞的增殖,促进细胞凋亡,细胞对ADM的敏感性增加,耐药性部分逆转,且具有时间依赖性和剂量依赖性;其机制主要是降低P-gp表达,且可促进细胞凋亡,有助于耐药性的逆转.     

科技为本 立足农村 改善服务 加快发展──临颍县人民医院健康发展纪实

临颍 县人民医 院是一所 集医疗、 急救、康 复、预防 保健为一 体的综合 性农村二 级甲等医院。医院现有职工４７０人，其中高级职称２２人，中级职称１６２人；编设床位２３６张，开展临床医技科室３３个。医院重点专科为骨外科、心血管内科。医院装备有２０００多万元的医疗设备，其中万元以上设备２０余台（件），包括德国西门子全身ＣＴ、日本东芝５００ｍＡ全自动Ｘ线机、德国产多普勒、日本东芝彩色Ｂ超。 几年来，医院坚持”立足农村，科技兴院”的战略方针，在重视人才培养、提高技术的同时，结合地区实际，立足农村，拓宽服务范围…     

AT_1受体在脑胆碱能刺激引起的孤束核TH-IR变化中的作用

本工作选用清醒SD雄性大鼠,利用免疫组织化学方法,观察大鼠侧脑室注射胆碱能激动剂氨甲酰胆碱后孤束核内儿茶酚胺能神经元活性的变化以及阻断脑AT1受体对上述变化的影响。免疫组织化学结果显示:侧脑室注射氨甲酰胆碱(.5μg)后40 min,孤束核内酪氨酸羟化酶(TH)免疫反应阳性神经元数目明显增多(P<0.05),免疫染色强度明显增强(P<0.05)。losartan(20μg)预处理后孤束核内TH免疫反应活性明显下降(P<0.05)。上述结果提示,侧脑室注射胆碱能激动剂氨甲酰胆碱对孤束核内儿茶酚胺能神经元具有兴奋作用,阻断脑血管紧张素能AT1受体可部分抑制氨甲酰胆碱在孤束核诱导的上述变化。     

丹参逆转胃癌耐药细胞的作用及其机制分析

目的探讨丹参对人胃癌耐药细胞系SGC7901/ADR耐药性的逆转作用及其机制。方法以不同浓度的丹参(SAL)处理耐药系SGC7901/ADR及敏感系SGC7901细胞,四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法检测丹参对两种细胞系的毒性及半数抑制率(IC50),流式细胞仪(FCM)检测丹参对两种细胞内ADM浓度和细胞周期的影响,SP法免疫组化染色检测两种细胞P-糖蛋白(P-gp)和DNA拓扑异构酶Ⅱ(TopoⅡ)的表达。结果丹参的非细胞毒性药物剂量为500 mg/L以下;丹参可逆转SGC7901/ADR细胞对ADM的耐药性,逆转倍数为1.89(P<0.01);提高细胞内ADM浓度,ADM增加1.55倍(P<0.05);丹参使细胞周期阻滞于G1、G2期;对细胞膜P-gp的表达轻度下降、TopoⅡ的表达略有增加,但无显著性差异(P均>0.05)。结论丹参对SGC7901和SGC7901/ADR细胞无杀伤作用。其机制是丹参能增加耐药细胞内化疗药物浓度,使DNA合成期(S期)细胞含量下降。     

子宫多形性横纹肌肉瘤一例报告

子宫横纹肌肉瘤(RMS)罕见,1984年joworki收集国外文献仅见47例,1949～1987年国内仅见8例,该瘤与平滑肌瘤并存未见报道,本文报道一例。女患,56岁,绝经4年阴道不规则流血10个月,胸腹检查正常,妇科诊断子宫恶性肿瘤,行全子宫双附件切除术,术中     

胃粘膜上皮异型增生的临床病理学

本文收集了１３２例胃粘膜上皮异型增生病例，分为腺瘤型、隐窝型和再生型；并分为轻、中、重三级及可疑癌，其中腺瘤型４４例，隐窝型４３例，再生型４５例，轻度异型增生４７例，中度异型增生４９例，重度异型增生３２例，可疑癌４例。通过临床病理资料复习，发现该病变高发年龄组为６０岁年龄组，平均５６．４岁，且随病变程度的加重，发病平均年龄增大，高发年龄组后移；患病男女比例为２．５７：１；病变部位主要是胃窦部（占７７．５％），胃底喷门少见。粘液组化染色发现随病变程度加重，细胞浆内粘液含量逐渐减少，在重度异型增生细胞浆内含量极少，主要位于近细胞游离缘处。     

幽门螺杆菌感染及其它因素在弥散型和肠型胃癌发病中的意义

采用配对病例对照研究设计，对幽门螺杆菌感染及其它因素对于胃癌不同Ｌａｕｒｅｎ氏病理分型的特定意义进行了研究。对９５对按年龄、性别配对的病例对照的调查和检测结果表明：幽门螺杆菌感染率在病例组与对照组分别为７７．５％和５０．０％；病例按Ｌａｕｒｅｎ氏组织学分型分层后，肠型组的幽门螺杆菌感染的ＯＲ＝５．７５，Ｐ＝０．００１，而弥散型组ＯＲ＝３．５，Ｐ＝０．１８２。还发现家族史、血型Ａ与弥散型胃癌有联系，