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1.
 目的 通过对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)、耐第三代头孢菌素的大肠埃希菌(3GCR-E.coli)、耐第三代头孢菌素的肺炎克雷伯菌(3GCR-KP)等细菌耐药数据构建灰色预测模型,分析细菌耐药特征的变化趋势,探讨灰色预测模型在细菌耐药领域的应用价值。方法 采用2014-2018年全国细菌耐药监测报告中MRSA、CRPA和CRAB、3GCR-E.coli、3GCR-KP等耐药率数据构建灰色预测GM (1,1)模型。用后验差比C值和小误差概率P值评估模型精度,用相对误差和级比偏差评估模型拟合效果,并用2019-2020年数据对模型预测效果进行验证。最终根据模型对2021-2023年的耐药率进行预测。结果 本研究构建的GM (1,1)模型对MRSA、CRPA、CRAB、3GCR-E.coli和3GCR-KP等细菌耐药率预测效果较好,根据该模型预测到2023年其耐药率分别可降低至23.9%、15.2%、50.2%、43.8%、26.1%。结论 全国针对细菌耐药情况采取的控制措施取得明显成效,GM (1,1)模型对细菌耐药率预测效果较好,可在细菌耐药管理领域推广应用。  相似文献   
2.
探究胸痛中心护理小组模式在急诊心绞痛患者救治过程中的应用效果。方法 随机选取2021年1—6月福州市第二医院急诊科接诊的35例不稳定型心绞痛患者作为对照组,从2022年1—6月接诊的不稳定型心绞痛患者中按照性别、年龄(性别相同,年龄加减2岁)1∶1匹配对照组的原则选取35例作为观察组。对照组患者采用胸痛中心常规护理流程,观察组患者采用胸痛中心护理小组模式进行干预,比较2组患者各项救治措施的建立时间、护理满意度及纠纷事件发生情况。结果 观察组患者首次心电图检查时间、心电图确诊时间、静脉通路开放时间、静脉采血时间、急诊科滞留时间以及完成院内专科转运时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度为97.14%(34/35),高于对照组的82.86%(29/35),但差异无统计学意义(χ2=2.540,P=0.111)。观察组患者纠纷事件发生率为5.71%(2/35),低于对照组的14.29%(5/35),但差异无统计学意义(χ2=0.635,P=0.426)。结论 与胸痛中心常规护理流程相比,胸痛中心护理小组模式的应用可加快各项救治措施的建立速度,缩短急诊科留置和转运至专科治疗的时间,有利于提高护理满意度,降低纠纷事件的发生风险。  相似文献   
3.
目的:探讨全新世女性群体颏孔位置、颏孔开口方向、下颌孔位置等在不同时代的表现特点,并探讨可能 存在的时代间变异。方法:对中国全新世201 例女性下颌骨的颏孔、下颌孔的体质特征进行分类和记录,然后用 SPSS 19.0 软件进行出现率统计及时代间差异显著性检验。结果:所比较的性状在不同时代间的表现特点具有一 定相似性:颏孔位置主要在下颌第2 前臼齿(P4)下面,颏孔开口方向主要为“后上”,下颌孔位置( 水平方向) 主要为“下颌支中点之后”,下颌孔位置( 垂直方向)主要为“齿槽面之上”。同时,不同时代间也存在一些差异, 近代人群颏孔位置相对靠后、下颌孔位置相对较高。结论:从青铜铁器时代到近代,女性的颏孔位置有相对后移 趋势;这些变化可能与该时段内下颌骨尺寸变小有一定的相关性。下颌孔位置时代间差异较小。  相似文献   
4.
林建树  邓远琼 《重庆医学》2022,51(3):475-478
目的 探讨早孕期绒毛膜隆起对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析在该院进行早孕期超声检查的孕妇43136例,其中绒毛膜隆起病例87例,纳入绒毛膜隆起组,其余早孕期孕妇,剔除多胎妊娠和辅助生殖妊娠,抽取650例纳入对照组.分析比较两组孕妇超声图像,对比两组孕妇早孕停育率与后续妊娠结局;将绒毛膜隆起组以病灶直径小于10 mm和大于或等于10 mm为标准分组,比较两组病例的妊娠结局.结果 绒毛膜隆起发生率为0.20%.87例绒毛膜隆起病例,早孕期停育17例(19.50%),46例绒毛膜隆起继续妊娠后续自然流产5例,占10.87%,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);绒毛膜隆起组的胎儿畸形发生率与对照组相比较,差异无统计学意义(P>0.05);绒毛膜隆起病灶的大小与早孕期停育和后续妊娠结局无相关性,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 绒毛膜隆起的发生率极低,可能是妊娠流产的危险因素,超声检查为绒毛膜隆起的诊断提供了重要的影像学依据.  相似文献   
5.
目的观察小儿肺炎采取布地奈德雾化吸入辅助治疗的疗效。方法 100例肺炎患儿,经电脑随机法分为观察组与对照组,各50例。对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上采取布地奈德雾化吸入辅助治疗。对比两组治疗效果、各项临床指标、不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率96.00%高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间、咳嗽消失时间及住院时间分别为(5.24±0.73)、(4.30±0.69)、(5.41±0.65)、(6.39±0.46)d,均短于对照组的(7.10±1.02)、(7.98±0.87)、(8.13±1.17)、(12.54±1.17)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为2.00%,低于对照组的18.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿肺炎采取布地奈德雾化吸入辅助治疗,能够改善患儿不良症状,缩短患儿住院时间,提升治疗有效率,加快咳嗽、哮鸣音、湿啰音恢复速度,值得临床实践。  相似文献   
6.
目的:探究根向复位瓣(Apically repositioned flap,ARF)技术重建对上颌后牙种植牙颊侧角化龈(Keratinized gingiva,KG)牙周指数的影响.方法:选取我院96例上颌后牙种植牙颊侧KG狭窄或缺失患者(2019年1月~2021年3月),进行前瞻性随机平行对照研究,按随机数字表法分成A组(n=48)、B组(n=48).B组通过常规种植方法治疗,A组通过ARF技术重建治疗.对比两组手术效果、术前与术后30 d KG宽度和厚度、牙周指数[菌斑指数(Plaque index,PLI)、牙龈指数(Gingival index,GI)]、血清肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素1β(Interleukin-1β,IL-1β)水平及患者满意度.结果:术后30 d,A组总有效率、总满意度较B组高,KG宽度、厚度较B组优,GI、PLI评分及血清TNF-α、IL-1β水平较B组低(P<0.05).结论:上颌后牙种植牙颊侧KG狭窄或缺失患者应用ARF技术重建治疗效果显著,可有效改善牙周指数,促进KG厚度、宽度恢复,缓解炎性反应,提升患者满意度.  相似文献   
7.
目的:分析伴NPM1突变(NPM1mut)急性髓系白血病(AML)患者二代测序(NGS)法检测的突变基因谱与MICM特征间的关系,解释NPM1mutAML的临床生物学异质性。方法:收集苏州大学附属第三医院、南京医科大学附属常州第二人民医院和浙江医院收治的成人初诊AML患者,选取NGS资料完整的NPM1mut患者238例,采用χ2检验和非参数检验分析NGS突变基因谱与常规MICM参数间的分布关联性。结果:全部患者共检出240个NPM1突变事件,其中10个(10/240,4.2%)为错义突变,均不累及W288或W290位点。这10例错义突变事件仅见于NPM1mut/FLT3-ITD-者,其中9例(90%)同时合并AML亚型定义的细胞遗传学或分子学异常,且全部为低危(7例)或高危(2例)组。NPM1mut/FLT3-ITD+者NPM1mut仅为插入/缺失(indel)突变。NPM1mut/FLT3-ITD-者高危+低危组异常核型发生率显著高于NPM1mut/FLT3-ITD+者(6.4%vs.0,P=0.031)。NPM1mut/FLT3-ITD+者CD34和CD7阳性率均显著高于NPM1mut/FLT3-ITD-者(CD34:47.9%vs.20.6%,P<0.001;CD7:61.5%vs.29.9%,P<0.001)。Logistic多因素分析显示,FLT3-ITD独立预测CD34+(OR=5.29,95%CI:2.64-10.60,P<0.001)和CD7+(OR=3.47,95%CI:1.79-6.73,P<0.001)。Ras通路突变独立预测HLA-DR+(OR=4.05,95%CI:1.70-9.63,P=0.002),KRAS突变独立预测MPO-(OR=0.18,95%CI:0.05-0.62,P=0.007)。TET2/IDH1突变独立预测CD34-(OR=0.26,95%CI:0.11-0.62,P=0.002)、CD7-(OR=0.30,95%CI:0.14-0.62,P=0.001)和MPO+(OR=3.52,95%CI:1.48-8.38,P=0.004)。DNMT3A-R882独立预测HLA-DR+(OR=13.41,95%CI:4.56-39.45,P<0.001)和CD7+(OR=3.59,95%CI:1.80-7.16,P<0.001),DNMT3A突变独立预测MPO-(OR=0.35,95%CI:1.48-8.38,P=0.004)。结论:NPM1mutAML共存FLT3-ITD预测CD34+和CD7+,共存Ras通路突变预测HLA-DR+和MPO-,共存TET2/IDH1突变预测CD34-、CD7-和MPO+,共存DNMT3A突变预测HLA-DR+、CD7+和MPO-,这为患者免疫表型异质性提供了部分机制解释。  相似文献   
8.
9.
目的 探讨以系统性考核为主的师资遴选体系在护理临床带教中的实施效果。方法 通过前期准备、培训、系统性考核实施与授权等步骤遴选出护理带教师资队伍参与日常护理带教,再通过自制“护理师资岗位胜任能力评价表”问卷分别对参与师资遴选者、管理者及同事、实习生三方分别进行调查,比较其对师资遴选体系应用前后的教师素质及带教质量的评价。结果 参与师资遴选者、管理者及同事、实习生三方均认为以系统性考核为主的师资遴选后的教师思想素质、个人能力、教学方式及教学效果均优于遴选前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于系统性考核为主的师资遴选体系在护理临床带教中的运用效果良好,值得在实践中推广运用。  相似文献   
10.
目的:探讨miR-202-5p对口腔鳞状细胞癌(oral squamous carcinoma,OSCC)细胞生长、集落形成、迁移和侵袭的影响及其可能的机制。方法:通过qPCR法检测OSCC细胞系(Tca8113和SCC-4)和口腔角质细胞HOK中miR-202-5p和T细胞核因子c3(nuclear factor of activated T-cells isoform c3,NFATc3)mRNA的表达水平;将miR-202-5p mimic或/和NFATc3过表达质粒转染入Tca8113和SCC-4细胞,用MTT和集落形成实验检测转染对细胞增殖的影响,划痕伤口愈合实验和Transwell实验检测转染对细胞迁移和侵袭的影响,用Western blotting实验检测转染对NFATc3蛋白表达的影响;通过双荧光素酶报告基因实验验证miR-202-5p 对候选靶基因 NFATc3 的直接调控作用。结果:与正 常 口 腔 角 质 细 胞 HOK 相 比 ,miR-202-5p 在 OSCC 细胞Tca8113和SCC-4中呈低表达(均P<0.01),NFATc3 mRNA和蛋白质表达显著升高(P<0.01)。在Tca8113细胞和SCC-4细胞中,过表达miR-202-5p可显著抑制细胞生长、集落形成、迁移、侵袭以及细胞中NFATc3表达(均P<0.01)。NFATc3被证实是miR-202-5p的靶基因,过表达NFATc3能逆转miR-202-5p对OSCC细胞生长、迁移和侵袭的抑制作用。结论:miR-202-5p通过下调NFATc3表达发挥其肿瘤抑制功能,导致OSCC细胞的生长、迁移和侵袭受到抑制。  相似文献   
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