101例普外科手术切口感染调查及分析

目的：了解普外科切口感染原因，以便采取有效措施降低切口感染率。方法：采用回顾性调查两年外科切口感染状况。结果：普外科切口感染率6．94％，占全院切口感染的57．45％，其中Ⅰ类手术感染率1．18％，Ⅱ类手术感染率9．08％，Ⅲ类手术感染率14．05％；感染切口分泌物培养病原菌以G^-需氧杆菌为主。结论：普外科切口感染危险因素很多，主要与手术种类、手术方式、年龄、住院时间、抗生素使用明显相关。     

神经外科患者医院内感染调查分析

我院 1999年～ 2 0 0 0年间院内感染率为 5 4 1%～ 6 4 6% ,其中神经外科感染率达 13 5% (例次感染率 18 0 % ) ,居首位。为探讨其原因 ,本文对我院1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月出院的 73 3例神经外科患者合并医院内感染的情况进行了回顾性调查分析。1　临床资料1 1　一般资料　 73 3例中 ,男 52 1例 ,女 2 12例 ;年龄 4个月～ 84岁 ,平均 4 7 7岁 ;住院时间 1～ 881天 ,平均 2 5 5天。病种以脑外伤和脑溢血患者为主。诊断按医院感染学中的诊断标准[1] 。1 2　方法　回顾性调查每份出院病例 ,使用统一调查表逐项登记、综合分析 ,并作显著性…     

系统化整体护理记录缺陷分析

系统化整体护理是现代医学模式下提出的科学的护理模式,是现代护理的发展方向。它的实施已显露了其独特的优势,引起护理界的关注[1]。但护理记录是国内护理临床业务中最薄弱和不规范的地方[2]。旨在总结系统化整体护理方面的经验,特别是在护理记录缺陷方面,本文回顾性调查了1998年4月份本院系统化整体护理病历232例,责任制护理病历190例,就存在的缺陷作一比较分析。1临床资料二级甲等综合医院,开展系统化整体护理三年。调查1998年4月份出院病历422例,其中开展系统化整体护理的出院病历232例,设责任制护理病历190例为对照组,翻阅病…     

抗菌药物临床应用前瞻性调查

目的 为了解抗菌药物临床应用状况,以采取有效的管理措施。方法 前瞻必蛤院住院患者４１２人。结果 全院抗菌使用率６８．９３％。主要存在的问题有外科系统预防性使用抗菌药物用指征过宽,围术期使用不规范,忽视抗菌药物的毒副作用,抗菌药物趋向高档化,病原学检率低前瞻性抗菌药物临床应用,调查方法,容易发现问题,真正起到监督指导作用。     

深静脉置管相关性感染的研究

目的探讨经皮穿刺深静脉置管术与导管相关性感染的因果关系。方法观察组深静脉置管术 2 0 9例 ,共采集标本 6 2 7例次作普通细菌培养 ,每例患者分别采集导管内外导管段各 5cm及对侧静脉血 10ml。对照组87例均系静脉给药住院患者 ,静脉给药时间 2～ 10周不等 ,静脉输液结束采血 10ml作普通细菌培养。结果深静脉放置时间愈长 ,则导管相关性感染机会愈多 ,随留置时间延长 ,相关性感染率依次增高 ,超过 8周者几乎 10 0 %感染(rs=0 9878,P <0 0 0 1) ,而深静脉置管术患者导管内外段细菌培养阳性率明显高于外周血液培养阳性率 (χ2 =19 5 ,P <0 0 0 5 ) ,深静脉留置导管内外段细菌培养病原体有表葡、腐葡、沃葡、粪链球菌和霉菌 ,但以G+ 球菌为绝对优势株 ,而导管内外段细菌培养阳性菌株符合率较高 ,提示导管相关性感染为外源性感染。对照组静脉血标本细菌培养结果以多数为G-需氧杆菌 ,说明非置管术患者以内源性感染为主 (χ2 =19 5 ,P <0 0 0 5 )。结论深静脉置管术相关性感染病原体主要来源皮肤正常寄殖菌 ,严格局部消毒和缩短留置时间对防止相关性感染具有重要临床意义     

健康教育在输液室的实施

我院是二级甲等综合性医院 ,病人大多来自农村、小城镇 ,门诊治疗量较大 ,静脉输液日平均 15 0人次 ,夏日高峰可达 30 0人次。我们利用病人等候及接受输液的时间给病人进行健康教育 ,以增加病人、陪人的疾病预防知识。通过半年健康教育尝试 ,施教 30 0 0 0余人次 ,收到良好的社会效益 ,输液室工作面貌大有改观 ,病人满意度从 79.3%提高到95 .1%。1　输液室工作特点1.1　病种杂 ,面广 ,病人求治心切。以小儿上感、胃肠炎最多 ,占病种的 40 %～ 5 0 % ,慢性支气管炎占 2 0 %～ 30 % ,乙型肝炎占 10 % ,其它占 2 0 %。1.2　具有很强的季节性。…     

声带手术麻醉218例分析

自１９９２年来对声带小结和息肉改用免插气管导管，应用支撑喉镜声门下射流呼吸、静脉复合全麻进行手术治疗。取得了满意效果，现介绍如下。１　临床资料２１８例接受声带手术者均系住院患者。其中男３７例，女１８１例，年龄１８～５２岁，平均２９岁，体重３６～７６ｋｇ，平均体重５０．５ｋｇ。２　麻醉方法病人入手术室后取平卧位，松开衣领，开放静脉，先用１％地卡因喷咽部两次，每次间隔５分钟，继而吸氧吸痰５分钟并静注安定０．２ｍｇ／ｋｇ，芬太尼４μｇ／ｋｇ和司可林１～１．５ｍｇ／ｋｇ行复合全麻。全麻肌松后即可置入支撑…     

普外科手术切口感染101例调查及分析

目的：了解普外科切口感染原因，以便采取有效措施降低切口感染率。方法：回顾性调查。结果：普外科切口感染率6．94％，占全院切口感染的57．45％，其中I类手术感染率1．18％，Ⅱ类手术感染率9．08％，Ⅲ类手术感染率14．05％；感染切口分泌物培养病原菌以G－需氧杆菌为主，占78．26％。结论：普外科切口感染危险因素很多，主要与手术种类、手术方式、年龄、住院时间、抗生素明显相关。