内脏完全易位两例报告

<正> 内是由于5～10周人胚胎心管、肠系膜和胃旋转异常所致的畸形,部分病例可以无症状存活,但往往在内脏患疾时造成误诊。现将 X 线照片发现的两例报告如下:例一:女,50岁,汉族。例二:男性,25岁,汉族。胸腹照片均发现:右位心,右位胃左位肝,左位升结肠(充     

螺旋CT增强扫描对小胰腺癌的诊断价值及临床意义

目的：探讨螺旋CT增强扫描对小胰腺癌的检查方法和诊断价值及其临床意义.方法：对本科76例行多期螺旋CT扫描的小胰腺癌进行回顾性分析,比较正常胰腺组织和肿瘤在平扫和三期的增强变化.根据CT征象分析病灶检出率行术前评估,并与手术结果比较.结果：在三期增强扫描中,正常胰腺组织胰腺期的增强值明显高于其它两期,胰腺一病灶增强差值胰腺期高于其它两期,小胰腺癌在胰腺期（35 ～45s）显示最清晰.胰周血管在动脉期和静脉期显示满意.76例中,动脉期检出率为69.7％ （53/76）,胰腺期检出率为94.7％ （72/76）,门静脉期检出率为53.9％ （41/76）.76例中,62例术前评估可切除的肿,有51例可切除,符合率为82.2％（51/62）瘤,但术中仍有11例不可切除;14例术前评估不可切除,符合率为100％（14/14）.结论：螺旋CT增强扫描在小胰腺癌检查中,胰腺期是小胰腺癌检出最佳期相,有极大的诊断价值;动脉期和门静脉期是病灶术前评估最好时期,它具有重要临床意义.     

体素内不相干运动MRI与DWI对前列腺癌的诊断

目的研究体素内不相干运动(IVIM)MRI对前列腺癌的诊断价值,并对比其与DWI的诊断效能。方法收集接受前列腺MR平扫及10个b值IVIM扫描(b=0~800s/mm2)的患者共36例,依据经直肠超声引导下穿刺活检的病理结果分为前列腺癌组共20例,良性组共16例。在各例患者前列腺的癌区或非癌区画取感兴趣区,应用单指数模型运算出ADC(表观扩散系数);应用IVIM的双指数模型运算出D(真实扩散系数)、D*(灌注扩散系数)与f(灌注分数)。采用非参数Mann-Whitney检验法对前列腺癌组与良性组的ADC、D、D*、f值进行差异性分析。采用ROC曲线评价ADC与D的诊断效能。结果前列腺癌组的ADC值与D值均低于良性组,差异均有显著的统计学意义(P<0.01);两组间D*值与f值的差异没有统计学意义(P>0.05)。ADC与D的ROC曲线下面积分别为0.859与0.961。ADC值的最佳诊断阈值、敏感度和特异度分别为1.24×10-3mm^2/s、93.8%和65.0%;D值最佳诊断阈值、敏感度和特异度分别为0.95×10-3mm^2/s、93.8%和85%。结论 IVIM MRI的D对前列腺癌的诊断效能要优于传统DWI的ADC,IVIM DWI诊断前列腺癌的具备良好的应用前景。     

Sturge-Weber综合征的CT分析(附13例报告)

目的 探讨Sturge-Weber综合征的病理变化和CT表现特征.方法 收集13例Sturge-Weber综合征的临床和CT资料,所有病例均进行常规螺旋CT扫描.结果 在CT像上,13例均见病灶内钙化,其中,轻度钙化4例,中度钙化8例,重度钙化1例;脑萎缩10例,其中,6例受累脑叶灰白质分界不清;脉络丛扩大3例;颅骨增厚6例.结论 脑叶皮层“脑回样”钙化是Sturge-Weber综合征的特征性表现,CT是确诊该病的重要检查手段.     

低场磁共振成像四种不同序列对诊断脊柱转移性肿瘤的评价

目的评价低场MRI FLASH-T1 WI、STIR、SE-T1WI、TSE-T2WI四种序列成像对脊柱转移性肿瘤的检出率。方法经病理证实的35例脊柱转移性肿瘤，采用低场MRI FIASH-T1WI、SE-T1WI、TSE—T2WI、STIR序列成像作分析评价。结果FLASH—T1WI对脊柱转移性骨肿瘤检出敏感性97．7％(168／172)，特异性44．4％(8／18)，总符合率91．7％(176／192)；STIR检出敏感性90．5％(153／169)，特异性60．8％(14／23)，总符合率87％(167／192)；SE-T1WI检出敏感性88．6％(140／158)，特异性41．2％(14／34)，总符合率80．2％(154／192)；TSE-T2WI检出敏感性82．3％(130／158)，特异性41．7％(15／36)，总符合率75．5％(145／192)。结论低场MRIFLASH-T1WI对脊柱转移性肿瘤检出率敏感性、总符合率较高，可作诊断该病的首选序列，但特异性有限。     

多层螺旋CT后处理技术对隐性骨折63例的诊断评价

目的评价多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)后处理技术对隐性骨折诊断的价值。方法回顾分析63例外伤患者的X线片,并采用MSCT后处理技术重建图像。结果 63例隐性骨折患者中,胸部肋骨骨折31例,肩胛骨骨折12例,股骨颈骨折20例,MSCT后处理技术重建图像发现骨折56例,阳性率达89%(56/63)。结论 MSCT后处理技术对X线片隐性骨折的诊断具有一定的价值。     

婴幼儿肠套叠空气整复未成功的分析及提高成功率的探讨

目的：提高婴幼儿急性肠套叠空气灌肠整复成功率。方法：搜集近十年经空气灌肠未能成功整复的婴幼儿肠套叠68例，均经手术治疗，回顾性分析其主要临床、X线表现及手术所见。结果：整复失败的原因包括肠坏死(22例)、复杂型肠套叠(36例)、套叠肠管嵌顿(2例)、伴有消化道器质性病变(9例)，对肠坏死的评估有误，操作者的经验不足。结论：操作者的经验及手法不足、病情复杂是整复失败的原因。气囊控压、手法按摩等辅助手段的改进和应用，对病情的综合评估及套鞘松弛等征象的正确判断，能明显提高整复率，减少肠穿孔等并发症的产生。     

良恶性石骨症的临床及X线分析

目的：探讨良、恶性石骨症的临床及X线平片的特征性表现,提高对本病的鉴别诊断水平。方法：对12例良恶性石骨症患者的临床资料及X线平片表现进行回顾性分析,其中良性5例,恶性7例。结果：良性病变的临床特点为早期无症状,发病轻,进展慢。恶性型临床特点为发病早,进展快,进行性贫血,血小板减少,肝脾及淋巴结肿大。实验室检查主要指标...     

Sturge-Weber综合征CT与MRI的影像学诊断分析

目的 探讨Sturge-Weber综合征的病理变化和CT、MRI表现特征,评价其诊断价值.方法 回顾分析15例Sturge-Weber综合征的临床及影像学资料.所有病例均行常规螺旋CT扫描,其中2例有面部三叉神经分布区皮肤血管瘤的患儿,CT扫描未见异常,而进行MRI增强检查.结果 15例CT图像中,13例平扫显示患侧皮...