张小萍运用归芪六君子汤加味治疗消化道肿瘤术后经验

随着目前生活节奏及饮食习惯的改变,消化道肿瘤发病率日渐增长,其恶性程度高且预后不良,中医通过辨证论治,与手术、放化疗结合不断提高患者的存活时间及生存质量。张小萍运用健脾益气法治疗消化道肿瘤术后患者收效颇丰,遣方归芪六君子汤加味治疗消化道肿瘤术后患者预后极佳。     

张小萍从脏腑论治溃疡性结肠炎

张小萍认为溃疡性结肠炎是因脾失健运,导致水湿运化失司,湿邪蕴结肠道,气血壅滞,日久而成.脾胃虚弱为基本病因,涉及肝、肺、肾等多个脏腑,故治疗上以健脾祛湿为基本原则,同时根据辨证论治的不同辅以疏肝、温肾、补肺等治疗方法,临床治疗效果明显.     

从冲任论治乳腺增生的机理探讨

乳腺增生病属于中医学“乳癖”范畴,其发病居女性乳腺病的首位,晋雅仙[1]报道南平市妇女各种乳房疾病发病情况,其中乳腺增生病占93.20%。治疗方面,目前尚无理想方法,中医辨证论治乳腺增生较西医有极大的优势。上海的顾伯华教授率先倡导应用调和冲任的方法治疗乳腺增生疾病,现已公认冲任失调是乳腺增生疾病重要的发病原因之一。笔者就从冲任论治乳腺增生的机理进行探讨。1冲任与乳房的生理、病理认识《奇经八脉考》:“冲脉起于少腹之内胞中……至胸中而散。任脉起于中极之下……会足少阴、冲脉于阴交……循承浆与手足阳明、督脉会……至承泣…     

黄芪多糖对糖尿病足溃疡渗出液成纤维细胞MMP-2、MMP-9表达的影响

糖尿病足溃疡渗出液中的IL-1β显著高于急性伤口，50μg／L IL-1β显著增加足溃疡渗出液中成纤维细胞MMP-2、MMP-9的活性及其蛋白表达，100mg／L黄芪多糖可降低MMP-2、MMP-9活性及其蛋白的表达，也可降低50μg／L IL-1β所致的MMP-2、MMP-9高活性及其蛋白高表达。     

运脾润肠法对慢传输型功能性便秘结肠动力的影响

[目的]观察中医运脾润肠法治疗慢传输型便秘(STC)的临床疗效及对血清一氧化氮(NO)、血浆P物质(SP)水平、结肠动力的影响.[方法]选择确诊为STC患者90例按2∶1比例随机分为2组,治疗组(应用秘通治疗)60例,对照组(莫沙必利治疗)30例,并设正常对照(正常)组30例.采用放射免疫法(RIA)测定2组治疗前、后空腹血清NO和血浆SP水平,并与正常组测得值对比.并比较2组治疗前、后的结肠通过时间(GITT).[结果]治疗组临床症状总有效率为93.3%,对照组为73.3%(P＜0.05).治疗前,2组血浆SP水平比正常组显著降低,血清NO水平比正常组显著增高;治疗后2组NO及SP水平均有显著改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).但治疗组治疗后NO及SP与正常组比较P＞0.05,而对照组治疗后NO及SP与正常组比较P＜0.05.结果表明秘通、莫沙必利均可明显降低血清NO及升高血浆SP水平,而治疗组的效果优于对照组.治疗前2组GITT示48 h后停留在右半结肠或横结肠的标志物超过80%,用药后标志物显著减少并接近正常,但治疗组减少情况优于对照组.[结论]中医运脾润肠法治疗STC患者疗效显著,能缩短GITT、调节血清NO和血浆SP水平,推动肠道蠕动,促进肠道排空,达到改善患者临床症状的目的.     

西布曲明对肥胖伴糖脂代谢异常的治疗作用

目的 :观察西布曲明 (可秀 )对肥胖伴糖尿病、脂代谢异常患者的治疗作用。方法 :将体重指数大于 2 5kg·m-2 无药物及相关疾病的影响者纳入观察对象 ,测西布曲明干预前后的体重、腰围、腹围、臀围、血脂、空腹 (FBS)和餐后 2h的血糖 (2PBS)、胰岛素、糖化血红蛋白等指标的变化。结果 :(1 ) 41例肥胖患者经西布曲明干预后腹围、体脂含量、体脂重量治疗前后比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 1 ) ;(2 )其中1 8例糖代谢异常患者空腹血糖 (FBS)、餐后 2h血糖 (2PBS)、腹围、体重治疗前后比较 ,差异有显著性(P <0 .0 1 )。INS(胰岛素 )、HbAIC(糖化血红蛋白 )有改变 ,但差异无显著性 (P >0 .0 5 )。 (3 )TG(甘油三脂 )、CHO(总胆固醇 )、LDL(高密度脂蛋白 )、HDL(低密度脂蛋白 ) ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )结论 :西布曲明具有降低体重 ,改善糖、脂代谢异常的作用。对于降低心血管疾病的危险因素高脂血症有显著疗效     

缺氧诱导因子2α 在卵巢上皮癌中的表达及临床意义

目的：检测缺氧诱导因子2α (HIF-2α)在正常卵巢组织和卵巢肿瘤组织中的表达,探讨HIF-2α在卵巢肿瘤发 生、发展中的作用及与卵巢上皮癌预后的关系。方法：常规石蜡包埋的组织,连续切片,采用二步法免疫组织化学 染色。免疫组织化学染色结果判定参照染色强度和染色细胞数综合评分。Cox模型分析卵巢上皮癌中HIF-2α蛋白的表 达与预后的关系。结果：HIF-2α在正常卵巢中不表达,其阳性表达率随卵巢肿瘤恶性程度、临床分期、病理分级升 高依次递增。HIF-2α表达阳性的患者中位生存时间较阴性者短。结论：HIF-2α表达与卵巢肿瘤发生发展及浸润和转移 密切相关,对卵巢上皮癌预后判断有重要的临床意义。     

彩色多普勒在疤痕妊娠中的应用

目的：研究彩色多普勒在疤痕妊娠中的应用价值。方法：搜集2013年4月-2014年4月我院接收的疤痕妊娠19例患者,对其彩色多普勒的声像图进行总结性分析。结果：19例患者中,17例经彩色多普勒检查诊断,与术后病理诊断的符合率为89．47％,其中4例孕囊型,10例混合包块型,3例蜂窝型。符合率较高,结果有统计学意义（P〈0．05）。结论：彩色多普勒在疤痕妊娠中的应用价值较大,诊断符合率较高,应予以重视。     

Vanin对胰岛NIT细胞保护机制的探讨

目的探讨泛酰巯基乙胺酶Vanin对胰岛NIT细胞的保护作用及机制。方法培养胰岛B细胞株NIT细胞,以5ng／ml IFN-1,50pg／ml IL-1β,10ng／ml Vanin处理细胞,分为IFN-γ＋IL-1β[3＋Vanin组、IFN-γ＋IL-1β组、Vanin组、对照组（DMEM）。4组干预因素分别作用于对数生长期细胞24h后采用MTF法检测各组NIT细胞的增殖抑制率,化学发光法检测上清液中胰岛素（Ins）水平,硝酸还原酶法检测上清液中一氧化氮（N0）水平。结果经IFN-γ＋IL-1β处理的NIT-1细胞增殖受抑制,抑制率为60．11％;予Vanin预处理组细胞增殖抑制率为36．98％,较IFN-γ＋IL-1β处理组降低（P〈O．01）。经IFN-γ＋IL-1β破坏的NIT-1细胞分泌胰岛素较其他3组减少（P〈O．05,P〈0．01）,NO产生较其他3组增多（P〈0．05,P〈0．01）。而接受Vanin预处理组再予IL-1β＋IFN-γ破坏的NIT-1细胞与IL-1β＋IFN-γ叫组比较,分泌胰岛素增加（P〈0．05）、NO水平降低（P〈0．05）。结论Vanin可减轻IFN-γ＋IL-1β对NIT细胞的损伤作用,保护NIT细胞的胰岛素分泌功能。