“四品一械”检查员岗位胜任力评价指标体系构建研究

目的 构建科学客观的"四品一械"（食品、药品、化妆品、保健品及医疗器械）检查员岗位胜任力评价指标体系。方法 基于四维胜任力理论，通过文献分析法、工作分析法和专家访谈法初步编制"四品一械"检查员岗位胜任力评价指标体系，运用Delphi专家咨询法对13位"四品一械"相关领域专家进行函询。结果 构建的"四品一械"检查员岗位胜任力评价指标体系涵盖4个一级指标、14个二级指标，专家积极性、协调性和权威性高。结论 "四品一械"检查员岗位胜任力评价指标体系具有全面性、综合性，可作为"四品一械"检查员实践管理的参考依据。     

立体定向脑内核团毁损术治疗帕金森病临床路径管理

临床路径是20世纪80年代由美国开发的标准化诊疗、护理模式,可有效提高治疗、护理水平和患者满意度,降低医疗费用[1-2]。帕金森病是一种中老年常见的神经系统变性疾病,传统药物治疗效果不佳[3]。近年我     

用奥美拉唑治疗上消化道出血的临床效果分析

目的:探讨用奥美拉唑治疗上消化道出血的临床疗效。方法:将2011年5月至2014年5月我院收治的102例上消化道出血患者随机平均分为研究组和对照组,为对照组患者使用奥曲肽进行静脉注射治疗,为研究组患者使用奥美拉唑进行静脉注射治疗,并对比分析两组患者的平均止血时间、治疗的有效率及发生不良反应的几率。结果:两组患者的平均止血时间、治疗的有效率及发生不良反应的几率相比较差异显著(P<0.05),有统计学意义。两组患者发生的不良反应主要有恶心、呕吐、头晕等,其发生不良反应的几率相比较,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:用奥美拉唑治疗上消化道出血的疗效确切,安全性较高,此法值得在临床上推广使用。     

我国罕见病界定标准初探

目的：为我国罕见病界定标准的确立提供参考。方法：比较欧美日等国家和地区罕见病定义并提炼出界定标准,分析影响各标准制定的关键因素,进而提出确立我国罕见病界定标准的建议。结果与结论：一个国家罕见病界定标准的制定受社会经济发展水平、医学发展水平、社会保障水平等因素影响,建议我国采用患病数、疾病严重程度、罕用药经济学标准来界定罕见病。     

日本生物类似药注册监管政策绩效评价研究及启示

目的:为完善我国生物类似药的注册监管提供参考。方法:以日本生物类似药研发注册审评政策为研究对象,分析其注册审评流程及核心特征,并探讨政策实施效果。结果与结论:日本注册监管政策有助于提高生物类似药的可获得性与可支付性,同时促进了生物医药产业的健康发展。启示:我国可以引入适度简化原则,减免部分研发程序和申报资料要求,促进生物类似药的研发上市;沿用新药审评程序,确保生物类似药研发注册的稳定性。     

某军队医院神经外科医患关系现状

目的 了解军队医院神经外科医患关系现状,并提出针对性对策,为缓解医患关系提供参考.方法 采用整群抽样的方法,选取某军队医院神经外科160名医务人员进行问卷调查.结果与结论 大部分医务人员认为医患关系不容乐观,其医方影响因素主要集中于四方面:①医务人员与患者沟通能力与技巧需要强化;②医务人员医疗服务与技术水平有待提高;③对于第三方调解机制了解不足未能充分利用;④重视医务人员在医患纠纷后的积极干预.并针对影响因素进行分析,提出相应解决措施.     

高校中青年教师健康危险因素测评

[目的]测评高校教师的健康危险因素.[方法]健康危险因素评价法.[结果]男性脑血管病、冠心病、肝硬化、车祸和女性脑血管病、冠心病、乳腺癌、肺癌的综合危险得分较高.[结论]脑血管病、冠心病是中青年教师的主要危险.男性要重视肝硬化、车祸,女性要警惕乳腺癌、肺癌.     

依达拉奉治疗急性脑出血的临床观察

目的急性脑出血患者联合运用依达拉奉治疗,观察用药后临床效果。方法选择2009年6月至2011年12月间我院收治急性脑出血患者84例,随机分为观察组和对照组,各42例。观察组选择常规治疗基础上加用依达拉奉注射液治疗,对照组选择常规治疗,两组患者身高、体质量、出血部位等差异不大,P>0.05,具有可比性。结果治疗前两组患者ESS、ADL评分,无明显差异P>0.05,治疗后两组患者ESS、ADL评分和两组患者治疗前后,都有明显差异P<0.05,两组患者均未出现过敏反应,两组患者各出现1例肾损害情况,停药后一周复查,均自行好转。结论对于急性脑出血患者,配合运用依达拉奉,具有安全、有效、治疗效果好等优点,值得进一步推广运用。     

2例勃起功能障碍患者行可膨胀型阴茎假体植入术的护理

总结2例勃起功能障碍患者行可膨胀型阴茎假体植入术的护理。术前做好心理护理,帮助患者丢掉传统观念束缚,主动配合手术;严格会阴部皮肤准备,避免术后切口感染。术后阴囊置冰袋2 h,2 h后用医用沙袋放置于阴囊底部适当抬高阴囊,防止或减轻阴囊水肿;严密观察阴茎血供情况,观察阴茎肿胀及龟头的颜色;联合应用抗生素的基础上保持切口敷料及尿道口清洁干燥,拔除导尿管后教会患者正确的排尿方法,防止发生感染;重视患者出院后假体使用方法指导。2例患者手术顺利,未发生并发症,术后随访3个月,性生活满意。     

双层医疗保障体系的运行及风险应对策略——来自智利的证据和经验

智利拥有公共和私人主体共同参与的医疗服务与医疗保障体系,且因政策上歧视高健康风险人群购买私人医疗保险曾引发逆向选择问题。本文梳理了智利私人医疗保险的发展及其双层医疗保障体系的运行逻辑,通过重点分析智利健康保证计划(GES)改革框架,结果发现,限制患者自付费用的比例、免费提供高成本的治疗药物是减少因社会经济地位导致的健康不公平的有效措施,其成功经验在于平衡了公共和私人医疗保险的发展关系,同时有法律和良好的政策工具规范私人医疗保险市场运行。以智利经验为启发,建议提高商业保险在我国医疗保障体系中的参与度,统一商业保险参与医疗保障事务经办的规范,同时促进商业健康保险与基本医疗保险良好协同。