血管内皮生长因子受体-1与子痫前期的相关性

目的 探讨子痫前期患者血清中可溶性血管内皮生长因子受体-1（sVEGFR-1）水平和胎盘组织中膜型血管内皮生长因子受体-1（膜型VEGFR-1）的蛋白表达与子痫前期发病的相关性。方法 用ELISA法和免疫组化法检测10例轻度子痫前期，10例重度子痫前期和10例子痫患者以及10例正常对照血清中sVEGFR-1水平和胎盘组织中膜型VEGFR-1蛋白的表达。结果 子痫前期各组血清中sVEGFR-1水平明显高于正常对照组（P〈0．05），随子痫前期的病情加重血清中sVEGFR-1水平有上升趋势，轻度子痫前期〈重度子痫前期〈子痫期。膜型VEGFR-1在胎盘的表达主要位于绒毛滋养细胞胞膜，绒毛血管内皮细胞胞膜，羊膜上皮细胞胞膜上，间质有少量表达。子痫前期各组胎盘组织中膜型VEGFR-1蛋白表达均明显低于正常对照组（P〈0．05），随病情加重有下降趋势，轻度子痫前期〉重度子痫前期〉子痫期。子痫前期sVEGFR-1／膜型VEGFR-1较对照组高．随病情加重有升高趋势，轻度子痫前期〈重度子痫前期〈子痫期。结论 子痫前期发病可能与血清中sVEGFR-1水平、胎盘组织中膜型VEGFR-1表达有关。膜型VEGFR-1在胎盘的表达可能与子痫前期有关。     

经子宫动脉介入治疗切口妊娠32例

目的：探讨选择性子宫动脉造影灌注药物和栓塞治疗在治疗剖宫产后切口妊娠中的作用,为临床医师处理本病提供依据。方法：分析选择性子宫动脉造影灌注药物和栓塞治疗32例剖宫产后切口妊娠过程中的疗效。结果：32例均治愈。结论：甲氨喋呤能快速抑制滋养细胞的分裂增殖,破坏胚胎组织的活性,选择性子宫动脉栓塞治疗能避免因盲目清宫引起的大出血和子宫全切。     

放射介入治疗产后大出血(附13例报告)

目的 探讨子宫动脉栓塞术(uterine arterial emlbolization，UAE)或髂内动脉栓塞术(internal iliac artery embolization，IIAE)治疗产后大出血临床效果。方法 对13例不同原因的产后大出血采用明胶海绵为栓塞剂行UAE，或IIAE治疗。结果 所有病例均一次栓塞成功，止血效果100％，无严重并发症。结论 UAE或IIAE是治疗产后大出血的有效方法，它具有止血迅速、疗效肯定、手术时间短、创伤小、保留子宫等优点，是替代子宫切除治疗产后大出血更有效的方法。     

子宫动脉栓塞治疗宫颈妊娠出血1例

患者 ,33岁。因停经 10 + 6周 ,人流术中出血多 ,于2 0 0 1年 12月 2 7日急诊入院。既往体健 ,G5P+ 4 1,1998年有剖宫产史。Lmp:2 0 0 1年 10月 10日 ,于停经 4 0 +天有规则阴道流血 ,无腹痛。停经 75天查尿 HCG(+ )。妇科检查 :子宫增大近 3月孕 ,B超提示胎儿双顶径 1.8cm,Hb10 2 g/ L。门诊给予米非司酮 75 mg Qd× 2天后米索前列醇 6 0 0 μg晨口服。 3h后行钳夹术 ,宫口松弛 ,探宫腔 12 cm,卵圆钳钳夹出完整胎儿 70天孕大 ,随即钳夹出绒毛胎盘组织完全。但术者感子宫收缩差 ,子宫下段膨大甚软。术中出血 80 0 + ml,给予输代血浆 ,催…     

脐带帆状附着血管破裂一例

1病例介绍 患者22岁。G3P0^＋2,因停经39^＋3周,见红半天,于2007年11月15日入院。妊娠12^＋1周时,出现少许阴道流血来门诊检查,B超检查显示胎盘低置状态,给予保胎治疗。孕21^＋周检查：抗“A”抗体效价1：16。此后B超、彩超随访及其他相关辅助检查均未见异常。收入住院时无腹痛,亦未见明显阴道流血。既往体健,否认有高血压病史。查体：     

78例产钳助产分析

目的探讨产钳助产在头位难产中的应用.方法选择2001年1月～2001年2月我院产钳助产78例的母儿情况和愈后.结果 78例产钳助产有77例顺利牵引娩出胎儿,无一例产妇软产道损伤致产后大出血.无一例新生儿面神经、臂丛神经损伤和新生儿死亡.结论掌握好产钳应用的适应证和禁忌症,操作得当,产钳不失为解决头位难产的一个好方法.     

补肾调冲方联合常规西药治疗复发性流产肾虚血瘀型疗效及对患者血清Th1/Th2细胞因子平衡偏移的影响

目的:探讨补肾调冲方联合常规西药治疗肾虚血瘀型复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)疗效及对患者血清Th1/Th2细胞因子平衡偏移的影响。方法:以西南医科大学附属医院2015年3月—2016年8月收治的122例RSA肾虚血瘀型患者为研究对象,遵循成组序贯设计分为治疗组与对照组,各61例。两组患者同时给予地屈孕酮片,在此基础上,治疗组加服补肾调冲方,待妊娠12周末,对两组患者临床疗效,血清β-绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-HCG),孕酮(progesterone,P),白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2),白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10),IL-2/IL-10以及血液流变学进行比较。结果:治疗组患者总有效率为91.80%,对照组为80.33%,治疗组优于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后,两组RSA患者血清β-HCG与P明显升高,且治疗组明显高于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后,两组RSA患者血清中IL-10水平明显升高,IL-2水平,IL-2/IL-10明显降低,且治疗组明显优于对照组(P0.05);经治疗,两组CPID患者全血高、低切黏度,红细胞聚集指数与红细胞压积均明显降低,且治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论:补肾调冲方联合常规西药对RSA肾虚血瘀型患者具有积极的治疗效果,可以显著提高患者血清P与β-HCG水平,调节患者Th1/Th2细胞因子平衡,改善微循环障碍,因此值得在临床上推广。     

妊娠合并急性胰腺炎--附4例临床分析

妊娠合并急性胰腺炎,不仅发病急、进展快．而且诊治不及时,会引起母儿双方的严重后果。现将我院近年4例妊娠合并急性胰腺炎病例的诊治体会报告如下。     

腹腔镜诊治不孕症235例临床分析

目的:探讨腹腔镜在诊断和治疗不孕症方面的临床价值.方法:回顾性分析235例不孕症患者经腹腔镜诊治后妊娠情况.结果:235例中发现盆腔病变204例,占86.81%.盆腔炎是不孕的第1位病因,占43.83%(103/235),继发不孕较原发不孕发病率高(P＜0.01).之后为子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征,分别为31.88%和48.80%,原发不孕发生率高于继发不孕(P＜0.01).腹腔镜下行输卵管通畅检查,输卵管单侧或双侧不通者138例,占58.72%.腹腔镜手术术后妊娠率为39.57%.结论:腹腔镜对女性不孕症盆腔病变的诊断和治疗具有重要的价值.     

152例亚临床妊娠期肝内胆汁淤积症患者的围生结局分析

目的:探讨亚临床妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对围生结局的影响。方法:选择152例孕期有皮肤瘙痒、而肝功能和胆汁酸正常的亚临床ICP孕妇为研究组,对照组为152例无皮肤瘙痒、年龄和产次匹配的正常产妇,比较两组的围生结局。结果:研究组的产后出血发生率、羊水Ⅱ°～Ⅲ°污染发生率和产时胎监异常发生率分别为11.18%、20.39%和15.13%,明显高于对照组的1.98%、7.89%和4.61%(P<0.05)。两组的孕周、剖宫产率、阴道助产率、早产发生率和新生儿窒息发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无死胎、死产和新生儿死亡发生。结论:皮肤瘙痒、而肝功能和胆汁酸正常的亚临床ICP对产妇和新生儿的围生结局有一定程度的影响,临床上应提高警惕。