透析相关性低血压防治研究进展

<正>透析相关性低血压(IDH)会降低透析的疗效,给患者带来不适,其发生率为20%~30%[1]。IDH的诊断必须满足下述两个条件之一:透析过程中收缩压至少下降20 mm Hg(1mm Hg=0.133k Pa),或平均动脉压至少下降10 mm Hg。IDH与多种临床事件相关,如心律失常、血管通路栓塞和脑血管循环、肠系膜循环和冠脉循环缺血[2]。因此,防治IDH对于维持性     

颅脑外伤后并发应激性溃疡的护理

应激性溃疡见于外科术后、严重创伤、败血症、休克以及大面积烧伤等引起的胃或十二指肠出血,表现为间歇性、无痛性呕血及大便潜血,并有内出血     

硬皮病的中医药治疗近况

硬皮病是一种以皮肤及各系统胶原纤维硬化 ,最后发生萎缩为特征的结缔组织疾病。临床可分为局限性和系统性两种。宋·吴彦夔著《传信适用方》“人发寒热不止 ,经数日后四肢坚如石 ,以物去之钟磬 ,日渐瘦恶” ,颇似现代医学的硬皮病。《素问·痹论》“痹在于骨则重 ,在于肉则不仁 ,在于皮则寒。”根据硬皮病的临床表现 ,归属于中医的“皮痹”、“肌痹”、“脉痹”、“血痹”、“皮痿”之范围 ,赵炳南称为“皮痹疽”。目前国内外医学界对本病的治疗颇感棘手 ,尚无较好的治疗方法 ,属于一种难治性疾病。现将近十几年各家治疗近况介绍如下 :1　…     

整体护理在尿路结石护理中的应用

尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性,约4～5：1。形成机制未完全阐明,有多种学说。复发率高。对多数结石尚无十分理想的预防方法。尿石症发病有地区性。在我国多见于长江以南。影响尿路结石形成的因素许多因素影响尿路结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态,尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在,是形成结石的主要因素。北方相对少见。以上这些特点给护理人员在护理尿路结石病人时提出了更高的要求。下面结合实践谈谈笔者对尿路结石病人整体护理的几点体会。     

83例前列腺摘除术后护理体会

前列腺增生又称前列腺肥大,是老年男性常见病,由于多数患者年老体衰,在治疗时必须考虑其全身状况,尤其心、肺、肾功能是否耐受手术,术后对病人自身生理影响特别大,因此术后护理特别重要。我院自1989年1月～1994年12月做了83例手术,通过严密的临床护理取得良好疗效。     

CD138和MMP-9在乳腺癌中的表达及其意义

目的研究CD138和MMP-9在乳腺癌中的表达,并探讨其与乳腺癌侵袭转移的关系.方法应用免疫组织化学S-P法,检测78例乳腺癌,20例乳腺良性病变组织CD138和MMP-9的表达并进行分析.结果CD138在乳腺癌组织中的表达显著降低,MMP-9在乳腺癌组织中的表达显著增高,二者在乳腺癌组织中的表达均与乳腺良性病变组织的表达差异有显著性(P＜0.01).二者均在乳腺癌腋淋巴结转移组,临床分期各组的表达差异有显著性(P≤0.01).在乳腺癌中CD138表达的降低和MMP-9表达的增高存在显著相关性(P＜0.01).结论CD138和MMP-9在乳腺癌中的表达与其侵袭转移密切相关.CD138和MMP-9的表达呈密切相关性.     

出院发音功能训练指导对于喉癌术后患者喉功能重建的效果研究

目的评价喉癌术后患者的出院指导对于喉功能重建的作用。方法选择进行喉功能重建的喉癌术后患者78例,分为治疗组与对照组各39例,对照组给予常规护理,治疗组在对照组的基础上给予出院发音功能训练指导,两组的护理干预周期为2个月。结果治疗组皮下气肿、喉瘘、切口感染、咽瘘等并发症发生率下降;干预后两组电声门图的基频与基频微扰值均明显降低,且干预后治疗组的基频与基频微扰值均低于对照组(P0.05);治疗组的生活质量评分高于对照组(P0.05)。结论喉癌术后患者的出院发音功能训练指导能减少喉功能重建中的并发症发生,提高发音功能,促进生活质量的改善,有很好的应用价值。     

突发性聋患者的状态-特质焦虑与行为状况的相关性分析

目的 探讨突发性聋患者的状态-特质焦虑与行为状况的相关性.方法 2015年4月~2016年6月选择在我院耳鼻咽喉科住院治疗的突发性聋患者140例为观察组,同期选择在我院进行体检的健康志愿者140例为对照组,两组都进行一般资料、状态-特质焦虑、生活质量和行为状况调查,同时进行相关性分析.结果 观察组状态-特质焦虑评分(51.20±4.19)分,对照组(34.40±3.49)分,两组比较差异有统计学意义,观察组明显高于对照组(t=12.949,P<0.05).观察组的躯体化、强迫、人际关系敏感、敌对、抑郁评分显著高于对照组(P<0.05).观察组解决问题与求助评分明显低于对照组,而幻想与自责评分明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).Person相关分析显示观察组状态-特质焦虑评分与生活质量各维度、幻想、自责评分呈明显正相关性(P<0.05),而与解决问题、求助评分呈明显负相关性(P<0.05).结论 突发性聋患者多伴有状态-特质焦虑状况与幻想、自责等不良行为,严重影响患者生活质量,且能形成恶性循环,在临床上要加强针对性护理干预.     

脑脊液中一氧化氮含量的分光光度法测定

本文建立了一种简便较灵敏的测定脑脊液中一氧化氮含量的分光光度法，并进行了正常人脑脊液中一氧化氮含量的测定。     

功能锻炼不当致髓内针弯曲1例报告

患者,男,24岁,因车祸致右股骨干骨折2周后在硬膜外麻醉下行骨折复位髓内针固定术,术后局部小夹板固定,术后4周第一次复查骨折端对位良好。8周后拆除外固定,右股骨正侧位片有骨痂形成骨折端对位线良好,髓内针位于髓腔内,嘱其下床活动。一日在无人照顾下扶拐下楼梯不慎跌倒,X片显示髓内针弯曲,骨折端成角30°,予在X线下试图手法复位不理想;再次手术切开复位髓内针固定,接受上次教训,病人积极配合,按我们制定的步骤渐进地进行锻炼,至出院病人膝关节屈曲功能良好,行走自