三氯乙烯对裸鼠皮肤中NO含量的影响及银杏叶提取物和维生素E的作用

目的 研究三氯乙烯(TCE)刺激对BALB/c裸鼠皮肤一氧化氮(NO)含量的影响,并观察银杏叶提取物(GbE)和维生素E(VE)的保护作用.方法 将132只BALB/c裸鼠随机分成空白对照组、溶剂对照组(橄榄油)、TCE组(20%TCE、40%TCE、80%TCE和100%TCE)、GbE保护组(0.1%GbE、1%GbE和10%GbE)和VE保护组(5%VE、10%VE和20%VE),每组11只,其中5只用于急性刺激试验,6只用于累积性刺激试验,观察皮肤刺激反应,并检测背部皮肤组织中NO的含量.结果 (1)各浓度TCE处理后裸鼠背部皮肤均产生不同程度的红斑和水肿,随着TCE浓度的升高以及染毒时间延长,皮肤的炎症反应程度逐渐加重.10%GbE组和20%VE组皮肤基本保持完好状态.(2)在急性刺激试验中,80%、100%TCE组NO含量分别为(69.895±9.605)和(77.273±9.290)μmol/mg蛋白.与空白对照组和溶剂对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);各浓度GbE和VE预处理均能降低NO含量.与100%TCE组比较.差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).(3)在累积性刺激试验中,80%、100%TCE组NO含量分别为(60.362±9.817)和(68.027±9.354)μmol/mg蛋白,与空白对照和溶剂对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);1%GbE和10%GbE组以及10%VE和20%VE组NO含量明显降低,与100%TCE组比较.差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 TCE对BALB/c裸鼠皮肤产生刺激作用,并诱导皮肤中NO含量升高;GbE和VE对TCE所引起的皮肤损伤有一定的保护作用.     

银杏叶提取物对三氯乙烯诱导的人角质形成细胞凋亡的影响

目的研究体外培养条件下银杏叶提取物(ginkgo biloba leaf extracts,EGb)对三氯乙烯(trichloroethylene,TCE)诱导的正常人表皮角质形成细胞(normal human epidernis keratinocyte,NHEK)凋亡的影响。方法体外培养条件下,用中性红吸附试验(NRU)测定TCE对NHEK的中性红吸附减少50%的质量浓度(NR50值)和EGb的最低有效保护质量浓度。用透射电子显微镜(transmission electron microscope,TEM)观察细胞凋亡形态学改变,流式细胞仪(flow cytometer,FCM)测定细胞DNA含量并计算凋亡发生率。结果TCE对NHEK的NR50值为4.53(3.92~5.13)mmol/L;用10、50、100、150和200 mg/L EGb预孵育NHEK 2 h时,由2.0 mmol/L TCE引起的细胞活力的下降随EGb剂量的增加逐渐恢复,且150 mg/L为最低有效保护剂量。TCE可引起NHEK的超微结构呈凋亡改变,凋亡发生率呈剂量依赖式增加。与0.125、0.5和2.0 mmol/LTCE暴露组相比,150 mg/L EGb预孵育组,细胞超微结构恢复到正常对照组水平,凋亡发生率明显减少。结论体外培养条件下,EGb可以抑制TCE诱导的NHEK的细胞凋亡。     

三氯乙烯对角质形成细胞线粒体功能和形态的影响

目的探讨三氯乙烯（TCE）对皮肤细胞的毒性机制。方法以不同浓度（0．125、0．500和2．000mmol／L）TCE处理体外分离培养的正常人角质形成细胞（KC），同时设培养基对照组和体积分数为1％的丙酮对照组，然后：（1）分别进行四甲基偶氮噻唑蓝（MTT）试验和ATP酶活力测定来检测细胞毒性和线粒体的代谢变化；（2）采用罗丹明123染色方法，借助流式细胞仪检测线粒体膜电位变化情况；（3）通过透射电子显微镜观察线粒体形态学的改变。结果TCE染毒后，细胞活力随着时间延长和剂量的增加而减小，线粒体酶活力抑制率增加，ATP酶活力减小；线粒体膜电位水平从染毒开始到8h迅速下降2．000mmol／LTCE染毒8h后Rh123荧光强度（8．20±0．66）与对照组（18．73±0．45）相比，差异有统计学意义（P〈0．01）；8h以后则变化不大，12和24h Rh123荧光强度与8h组比较，差异无统计学意义（P〉0．05），线粒体膜电位随染毒剂量的增加呈明显的剂量-效应关系。电镜下可见，TCE处理组线粒体出现肿胀，空泡变性，基质减少，部分嵴消失，对照组线粒体结构完整，基质分布均匀，可见线粒体嵴。结论TCE可以导致KC线粒体功能和形态发生明显改变，这些变化在TCE诱导的KC毒性中具有重要的意义。     

柴胡温胆汤加味联合枸地氯雷他定治疗慢性特发性荨麻疹临床观察

目的:观察柴胡温胆汤加味联合枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:将100例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组,2组均以2周为1个疗程,2个疗程后观察其疗效和安全性。结果:治疗组有效率为90%,对照组为68%,治疗组疗效与对照组比较,2组间差异有统计学意义。结论:柴胡温胆汤加味联合枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹疗效显著,复发率低,无明显副作用,安全性高,可供临床选用。     

三氯乙烯引起BALB/c裸鼠刺激性接触性皮炎作用机制的研究

目的 研究细胞凋亡在三氯乙烯(TCE)引起BALB/c裸鼠皮肤刺激性损伤中的作用.方法 将30只BALB/c裸鼠按随机的原则分成100%TCE、80%TCE、40%TCE、20%TCE、10%TCE、溶剂对照组(橄榄油),TCE背部皮肤染毒1d,应用原位末端标记法检测裸鼠皮肤组织的细胞凋亡,应用免疫组化S-P法检测皮肤上皮组织Caspase-3的表述.结果 免疫组化结果显示各染毒剂量组皮肤组织的凋亡指数和Caspase-3活力的差异有显著性,低剂量组凋亡指数和Caspase-3活力的综合评分分别为(1.84±0.74)和(1.16±0.38),高剂量组分别为(9.00±1.37)和(4.36±0.57),TCE浓度越高,细胞凋亡和Caspase-3的表达水平越高.结论 TCE染毒后短期可引起皮肤组织的细胞凋亡,细胞凋亡在皮肤组织损伤作用的机制中具有重要的意义.     

护理工作人员慢性肌肉骨骼损伤危险因素logistic分析

目的 了解医院护理人员慢性肌肉骨骼损伤患病情况及探索发病危险因素。方法 采用问卷调查方法，对752名医院护理工作人员慢性肌肉骨骼损伤患病情况进行了现况调查。结果 护理工作人员的慢性肌肉骨骼损伤以下背痛患病率最高，发病危险因素主要有疾病史、工龄、工作满意度和工作疲劳感。结论 护理工作职业因素可加速累积性肌肉骨骼损伤的过程。     

三氯乙烯引起裸鼠刺激性接触性皮炎细胞凋亡的信号传导途径

目的研究有机溶剂三氯乙烯（TCE）引起BALB／c裸鼠皮肤组织发生细胞凋亡的程度以及凋亡相关蛋白caspase-9与凋亡的关系。方法应用原位末端标记（TUNEL）法检测三氯乙烯染毒的50只BALB／c裸鼠皮肤组织的细胞凋亡,应用免疫组化S-P法检测皮肤组织中caspase-9的表达,并利用抗氧化剂维生素E研究三氯乙烯的损害作用。结果各染毒剂量组皮肤组织的凋亡指数和caspase-9活性的差异有统计学意义,TCE浓度越高,细胞凋亡和caspase-9的表达水平越高,维生素E保护组低剂量下无保护作用,高剂量组有保护作用。结论TCE引起的早期皮肤组织损伤与细胞凋亡有关,caspase-9在凋亡过程中发挥了重要的作用,以线粒体损伤为主要途径的细胞凋亡在三氯乙烯致皮肤组织损伤的过程中具有重要的意义。     

反常性痤疮一例

患者男，14岁。头面、颈部粉刺、丘疹、结节、脓肿2年，累及腋下1个月。2年前患者头面部出现粉刺、红色丘疹、结节，呈针头至黄豆大小，部分结节红肿、压痛，可自然破溃流出血性、脓性分泌物，无发热，多次去当地医院诊断为“毛囊炎”，治疗（具体不详）后部分消退，其后病情反复发作。半年前头面部上述皮损增多，双眉间出现蚕豆大小淡红色半球状隆起性肿块，破溃后流出脓性、血性分泌物，右腋下出现一黄豆大小的溃疡，当地采用抗生素治疗无明显改善。     

金黄散在伴2型糖尿病的老年急性带状疱疹疼痛治疗中的应用

目的观察金黄散用于伴发2型糖尿病的老年带状疱疹急性疼痛的疗效及安全性并探讨其机制。方法将患者70例按随机数字表法分为对照组和治疗组各35例。对照组给予更昔洛韦注射液加普瑞巴林胶囊加腺苷钴胺注射液治疗;治疗组在对照组基础上加用金黄散皮损区外用。疗程均为10 d,疗程结束后进行视觉模拟量表(VAS)评分及睡眠质量评分、局部皮肤异常感觉、皮损好转程度指标评定及临床疗效评定。结果治疗后第10日VAS评分、睡眠质量评分、局部皮肤异常感觉好转程度评分、皮损好转程度评分两组间比较差异有统计学意义(P0.05);各组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组临床总有效率为88.57%,高于对照组的68.57%(P0.05);随访3个月后,治疗组遗留神经后遗痛(PHN)率为2.86%,对照组PHN率为5.71%。结论金黄散早期应用于伴有2型糖病的急性带状疱疹患者,可明显促进皮损恢复,安全性较好。     

TCE致皮肤角质形成细胞凋亡机制及银杏叶提取物的保护作用

目的 研究有机溶剂三氯乙烯(TCE)致角质形成细胞凋亡作用及其与凋亡诱导因子(AIF)的关系. 方法 将45只BALB/c裸鼠随机分为空白对照组、溶剂对照组(橄榄油)、20%TCE、40%TCE、80%TCE、100%TCE组、0.1%银杏叶提取物(GbE)保护组、1%GbE保护组和10%GbE保护组;皮肤染毒,保护组为先用GbE涂皮后1 h再涂抹TCE.小鼠均于涂抹TCE 24 h后处死,无菌条件下取皮,制成蜡块后切片,应用原位末端标记免疫化学法(TUNEL)检测细胞凋亡,应用免疫组化法检测皮肤组织AIF的表达. 结果 40%TCE、80%TCE和100%TCE组凋亡指数和AIF活性与空白组和溶剂对照组差异有统计学意义(P＜0.01),TCE浓度越高,凋亡指数越高,AIF的表达水平也越高;1%GbE和10%GbE保护组凋亡指数和AIF活性与100%TCE组相比差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 AIF可能参与了TCE诱导的裸鼠皮肤角质形成细胞凋亡,而GbE则对此显示出一定的保护作用.