自身残存听骨鼓室成形术远期效果观察

回顾性分析应用自身残存砧骨及锤骨柄行鼓室成形术和乳突开放式或闭合式手术治疗胆脂瘤型中耳炎34例.结果显示大多数病例听力有明显改善,有2例移植膜穿孔.     

气管切开术之有关问题

气管切开术之有关问题中国医科大学第一临床学院耳鼻喉科（１１０００１）潘子民，乔秀艳气管切开术是挽救病人生命的重要抢救措施，应为临床各科医生所熟知。参阅有关资料并结合多年临床实践经验，提出以下有关问题供同道参考。一、有关的局部解剖１．气管：成人气管总长...     

中耳恶性肿瘤14例分析

中耳恶性肿瘤１４例分析中国医科大学第一临床学院耳鼻喉科（１０００１）乔秀艳，潘子民中耳恶性肿瘤临床上极少见。现将我科收治的１４例中耳恶性肿瘤病例分析报告如下。一、临床资料本组１４例中男１０例，女４例。年龄最大者６７岁，最小者９岁，发病年龄５０～５９岁...     

鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤60例临床分析

鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤在耳鼻喉科临宋上并不多见。Kramer等1935年收集各国文献加上他们自己的5例共报道83例。Juzlge常规捡查鼻窦手术切除的     

耳源性并发症233例临床分析

分析慢性化脓性中耳炎引起的颅内外并发症的发病率和死亡率。脑膜炎、脑脓肿是死亡的主要原因。     

急性会厌炎220例临床分析

对我院收治的220例急性会厌炎患者临床症状和治疗情况进行了回顾性调查，结果表明该病男性多于女性，20—50岁年龄组多见，发病季节以春秋季高发。对急性会厌炎的治疗一定要及时给予广谱抗生素，特别是应注意预防发生窒息死亡。     

影响神经性耳聋疗效的因素

对110例患者145耳神经性耳聋进行了疗效观察和影响因素分析,结果表明145耳经药物及高压氧等治疗后听力改善60耳,治疗有效率为41.4%。听力改善与患者年龄、耳聋程度无明显关系,但与患病时间、有无伴随其他症状和轻重程度有明显相关。     

慢性中耳炎患者396耳发病年龄与听力丧失的相关性分析

目的：回顾性分析慢性中耳炎患者396耳发病年龄与听力的关系。方法：对中国医科大学附属第一医院耳鼻喉科1993-01／1998-12收治的慢性中耳炎患者396耳进行了患者年龄与听力关系的回顾性调查和统计学分析。396耳中男212耳，女184耳。用美国08822型电测听检测仪测定患者的骨气导阈值，记录出听力图。将患者按年龄分成6组，&;lt;19岁，20～29岁，30～39岁，40～49岁，50～59岁，&;gt;60岁。观察术前骨气导阈值，听骨链改变，手术前后纯音听力改变。资料用t检验或X^2检验进行统计学分析。结果：396耳均取得各项测试值，全部进入结果分析。①患者发病年龄6～71岁胆脂瘤型中耳炎占53．0％(210／396)；非胆脂瘤型中耳炎占470％(186／396)；全聋占4．8％(19／396)，6～71，以&;gt;60岁以上组患者多见(3／13)。②术前骨导阈：术前平均骨导阈在各个年龄组之间有明显的差异，随着年龄的增加，骨导阈提高，各年龄组平均骨导阈值依次为(5．4&;#177;6．3，9．1&;#177;8．2，11．2&;#177;9．6，15．1&;#177;9．8，19．5&;#177;11．6，26．2&;#177;11．2)。骨导阈值超过30dB以上占6．1％(24／396)。胆脂瘤型术前骨导阈明显高于非胆脂瘤型(14．6&;#177;9．9，8．9&;#177;8．2，P&;lt;0．01)，尤其在骨导阈超过30dB以上胆脂瘤型发病明显高于非胆脂瘤型(23／11．0，1／0．5，P&;lt;0．05)。③听骨链改变：术中发现听骨链破坏的患者年龄多在30岁以上，胆脂瘤型中耳炎的听骨链破坏占76％，而非胆脂瘤型中耳炎患者听骨链破坏只占23％，两者比较差异显著(P&;lt;0．05)。④各年龄组术后听力改变：&;lt;60岁各年龄组之间术后听力提高情况没有明显的差异，而&;gt;60岁者术后听力改善较差。胆脂瘤型中耳炎患者术后听力平均增高5．2dB；而非胆脂瘤型中耳炎术后听力平均提高为12．7dB。非胆脂瘤型中耳炎术后听力恢复效果明显(P&;lt;0．05)。结论：①年龄对骨导阈的水平有明显的影响，青少年患者很少出现感觉神经性聋。②随着年龄的增长，骨导阈明显升高，胆脂瘤型中耳炎患者的骨导阈升高常见。③在30岁以上的患者中耳结构的变化比青少年更严重，特别是听骨链的破坏更为明显。④鼓室成型术对青少年和成年人各年龄组中耳炎患者的听力改善有效，60岁以上的患者在条件具备的情况下也应尽可能行鼓室成型术提高和弥补损伤的听力。     

青年突发性耳聋的临床分析

目的:探讨青年突发性耳聋的临床特点、疗效及影响预后的因素.方法:对51例(63耳)在校高中和大学生突聋患者进行临床观察和分析.结果:男女患者构成比约为4:1.约1/4患者发病前有较明确的病毒感染史.发病时伴眩晕、耳鸣者分别占41.2%及66.7%.初诊时纯音听力曲线全聋型占52.4%、下降型占23.8%,平坦或上升型占23.8%.总体疗效为痊愈占4.8%,显效占14.3%,有效占33.3%,总有效率为52.4%.3种治疗药物(类固醇激素,前列地尔,金纳多)的显效率无统计学差异(P＞0.05).影响预后的因素中,性别、初诊时听力损失程度、4 kHz听阈能否测出及纯音听力曲线类型与预后有关,而眩晕和耳鸣对预后的影响不显著.结论:青年突聋基本符合文献报道的一般性规律,但仍具有自身的某些特点.