内镜下甲状腺部分切除术(附40例报告)

目的 探讨内镜下甲状腺部分切除术的优缺点。方法 为40例甲状腺良性疾病的病人施行了经胸骨前径路的内镜下甲状腺部分切除术。结果 全部病例均成功地施行了内镜下甲状腺部分切除术，平均手术时间160min，平均住院时间5d，无中转传统开放手术，无神经、甲状旁腺及其他并发症的发生。结论 与传统手术相比，内镜下甲状腺切除术由于创口微小，而且在隐蔽的部位，具有极佳的美容效果，病人的心理负担得以减轻。     

闭合性肝外伤的非手术治疗

目的：观察闭合性肝外伤的非手术治疗效果。方法：回顾性分析1999年1月至2002年12月本院收治的25例肝外伤病人的临床资料。其中闭合性伤21例。对Ⅰ-Ⅲ级肝损伤的13例先予非手术治疗。结果：入院时决定非手术治疗的13例中。2例观察48小时后因循环不稳定而中转手术，11例非手术治疗痊愈；Ⅰ-Ⅲ级闭合性肝损伤非手术治疗成功率为84．64％(11/13)。结论：闭合性肝外伤病人如入院时循环稳定，行B超及CT检查诊断为Ⅰ-Ⅲ级肝外伤。无合并需行手术处理的其它腹部损伤时，可首先考虑予非手术治疗。     

加味大承气汤保留灌肠对弥漫性腹膜炎术后血清白细胞介素-10水平的影响

目的:观察加味大承气汤灌肠对腹膜炎术后血清白细胞介素-10(IL-10)水平的影响.方法:对86例患者随机分成两组,分别给予常规治疗及加用加味大承气汤保留灌肠,观察对比其血清白细胞介素-10水平变化.结果:中药组在灌肠后与对照组比较(从术后第2 d起),其白细胞介素-10水平有明显差异(P值<0.05).结论:大承气汤保留灌肠可使弥漫性腹膜炎术后血清白细胞介素-10水平明显升高.     

经十二指肠Oddi括约肌切开成形术的技术改进

目的;介绍一种改进的十二指肠Oddi括约肌切开成形术。方法：观察比较该院7例采用改进的经十二指肠Oddi括约肌切开成形术手术方法及术后恢复情况,结果：该院7例施行该手术的患者,术后恢复顺利,无严重并发症,结论：改进的经十二指肠Oddi的括约肌切开成形术,值得推广应用。     

左肝管定向穿刺胆管造影术的临床研究

目的：观察左肝管定向穿刺胆管造影术临床应用价值。方法：我院35例行PTC检查的患，均采用左肝管定向穿刺胆管造影术，观察其成功率和并发症。结果：35例患，成功32例（成功率为91．4％），均无并发症发生。结论：左肝管定向穿刺胆管造影术具有准确性高，损伤小，一次摄片，可局部压迫，防止出血和胆漏发生的特点，可作为临床PTC的常规方法。     

直肠癌Miles术后并发内疝性肠梗阻的防治(附5例报告)

目的:探讨直肠癌Miles术后内疝性肠梗阻的原因、预防和诊治.方法:对1998年1月至2006年10月间收治的直肠癌Miles术后并发内疝性肠梗阻5例进行回顾性分析.结果:Miles术后并发内疝性肠梗阻的发生率为6%(5/82),表现术后不同程度的腹胀,阵发性腹痛,呕吐,胃管引流液每天超过500 mL者,结肠造瘘口无排气排便;腹部轻压痛,肠鸣音活跃或亢进.腹部立、卧位X线片检查,均发现肠腔扩张、多个液平或孤立性肠袢扩张.5例均行剖腹探查而证实,疝内容物为回肠,其中行单纯粘连松解复位2例,部分回肠切除、端端吻合术3例.再次手术后均痊愈出院.结论:Miles术后内疝性肠梗阻常缺乏典型的临床表现,早期诊断和及时剖腹探查是处理的关键,其重点在于预防.     

乳腔镜下前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫术的临床研究（附36例报告）

目的探讨乳腔镜下乳腺癌前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫术的可行性及可靠性。方法采用亚甲蓝染色法在乳腔镜下切除36例乳腺癌患者的前哨淋巴结SLN）和腋窝淋巴结（ALN），随后行患侧全乳腺切除术。结果36例患者SLN检出率为97．22％（35／36），灵敏度为92．86％（13／14），准确率为97．14％（34／35），假阴性率为7．14％（1／14）。ALN每例切除数目12—21枚。结论乳腔镜下前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫术准确可靠，并发症少，易于临床开展。     

肝左外叶切除术在治疗肝内胆管结石中的应用

目的 探讨肝左外叶切除术在治疗肝内胆管结石中的作用. 方法 回顾10年来我科通过肝左外叶切除术治疗肝内胆管结石的87例病人治疗情况. 结果 本组87例术后残留胆管结石9例,结石残留率为10.3%.术前单纯为左肝内胆管结石者结石残留5例,结石残留率为6.7%;术前为左右肝内胆管都有结石者结石残留4例,结石残留率为33.3%:无手术死亡. 结论 肝左外叶切除术对左肝内胆管结石治疗有较好的效果.     

肝部分切除术治疗肝胆管结石146例临床分析

本文探讨肝部分切除术治疗肝胆管结石的疗效。结果表明 ,肝胆管结石以左肝较多 (10 5例 ) ,肝切除术仍然以左外叶、左半肝为主。术后残石率 18 2 % ,术后出现各种并发症 3 2例 ,死亡 3例。急症组与择期组的术后并发症有显著性差异 ,治疗效果优良率 82 5 %。术后结石复发率 9 1% ,故肝切除术是治疗肝胆管结石的主要方法 ,为了减少术后并发症、残石率、复发率 ,应严格掌握肝胆管结石的手术时机以及胆肠吻合术的手术适应证。     

无张力疝修补术的治疗

目的：介绍推广无张力疝修补的新技术。方法：观察121例无张力的疝修补患者术后恢复和复发情况。结果：121例患者术后痛苦轻微,随访患者（随访率80．99％）无一复发。结论：无张力的疝修补技术具有痛苦小,复发率低,可作为腹股沟疝修补的常规方法。