保留远、近两蒂的臃肿皮瓣削薄术

目的：寻找一次性削薄臃肿皮瓣的方法。方法：将臃肿皮瓣保留前后两蒂,切除皮瓣下的脂肪组织,一次性削薄皮瓣,矫正臃肿畸形,临床应用11例,手背部4例,手掌部3例,前臂1例,足背3例。皮瓣面积18 cm×9 cm~8×6 cm。结果：所有削薄皮瓣全部成活,一期愈合11例,皮肤色泽、弹性同前,外形良好。结论：保留远近双蒂的臃肿皮瓣削薄术安全、有效。     

抚州市黎川县水灾后疫情风险评估

[目的]为有效做好灾后防病工作,对受灾地区的传染病疫情风险进行评估。[方法]经过现场调查,把采集的信息与世界卫生组织灾后疫情风险评估要点进行对比。[结果]调查结果与世界卫生组织灾后疫情风险评估要点比对,无显著冲突。[结论]黎川县灾后发生大的传染病疫情的风险较小。     

局封治疗肩胛背神经卡压征11例分析

1999年10月～2002年2月 ,我们对11例主诉为肩颈痛的肩胛背神经卡压征患者采用局部痛点阻滞注射治疗 ,取得了较好的疗效。1资料与方法1.1一般资料本组11例 ,男3例 ,女8例 ;年龄32～59岁 ,平均40岁。单侧病变10例 ,双侧1例。左侧5例 ,右侧7例。病程3月～5年。其中2例为首诊 ,另9例中有6例曾诊断为颈椎病 ,2例为斜方肌劳损 ,1例为肩周炎。症状 :主要症状为肩颈背部不适、酸痛 ,常可导致不能入睡 ,自觉患肢怎么放也不舒服 ,但又不能明确指出疼痛的部位。颈部不适在阴雨天、冬天加重。上臂后伸、上举时颈部有牵拉感。体征和检查 :3、4胸椎棘突旁3…     

第一趾蹼周围组织瓣修复手部软组织缺损

目的 探讨应用不同构置的第一趾蹼周围组织瓣修复手部组织缺损的疗效. 方法 手部软组织缺损14例,其中拇指皮肤脱套3例,示指脱套2例,中指脱套2例,示指掌桡侧皮肤缺损2例,拇指指腹缺损2例,虎口区不规则皮肤缺损1例,示指近指间关节缺损伴指背皮肤缺损1例,中指近节指骨基底缺损伴桡背侧皮肤缺损l例.分别应用(躅)甲瓣、第二趾甲瓣、第二趾胫侧皮瓣、(躅)趾腓侧皮瓣、第一趾蹼皮瓣游离移植,覆盖创面. 结果 1例发生动脉危象,经手术探查后恢复.术后随访24 ～ 36个月,皮瓣外观佳,质地软,功能良好,拇指、手指指腹两点分辨觉达4～7 mm.术后供区行走无影响. 结论 第一足背动脉系列皮瓣可满足不同形状的手部软组织缺损.     

游离腹壁下动脉穿支皮瓣修复四肢缺损创面

四肢缺损创面的修复是修复重建外科的难题.随着显微外科与临床解剖学的发展,皮瓣修复软组织缺损的种类越来越多.穿支皮瓣是近来提出的新概念,是皮瓣移植技术又一新发展[1-2].腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)是临床最常用的6个穿支皮瓣之一.2007年8月至2009年12月,我院应用DIEP皮瓣修复四肢缺损创面共12例,效果良好. 资料与方法 本组12例,男11例,女1例,年龄20～41岁,平均32.6岁.致伤原因:热压伤6例,滚筒绞伤5例,车祸伤1例,创面均皮肤软组织缺损,骨外露,环状或者半环状创面7例,不规则创面5例,手术缺损部位分别为左手2例,右手6例,右小腿4例.面积为7 cm× 11 cm～11 cm×24 cm.与桡动脉吻合8例,胫前动脉吻合4例.     

应用背、掌两侧三角形皮瓣修复外伤性指端缺损

指端缺损修复的常用方法有V-Y推进皮瓣,指侧局部舌形皮瓣,指动脉岛状皮瓣,游离皮瓣,以及各种邻指、鱼际、腹部带蒂皮瓣,但各有其相应的适应证.2006年7月以来我们利用背、掌两侧三角形皮瓣修复指端创面52例,效果满意.     

离体复合组织块的再植

自1997年11月至2005年11月，作者采用显微外科手术对16例离体的复合组织进行再植，取得满意的疗效，现报告如下。     

小隐静脉动脉化腓肠神经移植修复前臂长段神经血管缺损

本院自1998年至2000年,应用小隐静脉动脉化腓肠神经移植修复前臂长段神经血管缺损7例,均获满意效果.报道如下.     

介绍一种带锁髓内钉的简易拔取法

临床上股骨干骨折多采用带髓内钉手术治疗,其愈合时间约1～2年,随着人员流动及各种因素,患者在骨折愈合易发生拔钉困难.笔者采用一种简易的拔取方法,降低了术中操作的盲目性,提高了手术的成功率,具有一定的推广价值.现介绍如下.     

HOIST钉棒系统与椎间及后外侧植骨治疗腰椎滑脱

笔者自2002年7月～2005年8月．采用HOIST钉棒系统与椎间及后外侧植骨联合应用治疗腰椎滑脱9例．取得满意疗效．现报告如下