首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
文章检索
  按 检索   检索词:      
出版年份:   被引次数:   他引次数: 提示:输入*表示无穷大
  收费全文   752篇
  国内免费   52篇
  完全免费   112篇
  综合类   916篇
  2020年   1篇
  2019年   10篇
  2018年   16篇
  2017年   29篇
  2016年   19篇
  2015年   39篇
  2014年   67篇
  2013年   73篇
  2012年   101篇
  2011年   131篇
  2010年   116篇
  2009年   78篇
  2008年   92篇
  2007年   92篇
  2006年   3篇
  2005年   5篇
  2004年   5篇
  2003年   1篇
  2002年   2篇
  2001年   2篇
  1997年   2篇
  1996年   13篇
  1995年   4篇
  1994年   3篇
  1993年   2篇
  1992年   2篇
  1991年   2篇
  1989年   1篇
  1988年   2篇
  1987年   2篇
  1986年   1篇
排序方式: 共有916条查询结果,搜索用时 62 毫秒
1.
对Fast-track Surgery(快通道外科)内涵的认识   总被引:42,自引:0,他引:42  
Li JS 《中华医学杂志》2007,87(8):515-517
近年来,国际外科文献检索资料中,Fast-track surgery一词频繁出现,也有不少以此为题的文章,涉及到各个区域的手术,效果甚佳,明显的加快了病人的康复,缩短了手术后住院日。国内,外科学术会议也对此感兴趣,进行了讨论。在英语中Fast-track一词常用以描述事物能迅速完成的途径和方法,Fast-track surgery当指手术快速完成之意。但Surgery一词在此并非单指手术操作的部分,而是指手术治疗的完整过程,涵盖术前准备到治疗结束出院。  相似文献
2.
损伤控制外科理论在腹部外科择期手术中的应用   总被引:18,自引:7,他引:11  
目的:观察损伤控制外科(DCS)理论在腹部外科择期手术中的应用结果。方法:2例腹部巨大包块择期手术患者,第1例术中出现难以控制的出血后,应用DCS理论进行治疗;第2例术前根据DCS理论制订了手术方案,并在术中实施。结果:2例患者的治疗均获得成功。尤其第2例患者术后恢复较平稳。结论:腹部外科择期手术患者,若术中可能出现引起生命危险的情况,应根据DCS理论制定手术方案及处理术中出现的危险。  相似文献
3.
24例肺栓塞诊治分析   总被引:14,自引:1,他引:13  
栗洁  朱光发 《中国全科医学》2007,10(15):1289-1291
目的 回顾性分析24例肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的诊断及治疗.方法 收集2003年1月~2005年5月间我院24例诊断为肺栓塞的入院患者的病历资料,分析其临床表现、实验室检查、治疗与转归.结果 24例PE入院年龄27~78岁,平均(58.6±9.2)岁,临床表现依次为呼吸困难、咳嗽、烦躁、低血压、胸痛、咯血、心悸等,原发病21例,其中6例合并两种以上原发病.实验室检查:D-二聚体>500 μg/L20例、血气分析异常18例,心电图异常18例,X线胸片异常20例,螺旋CT肺动脉扫描异常2例,心脏超声心动图19例,下肢B型超声下肢深静脉血栓15例,肺通气灌注异常6例,肺动脉造影2例均异常.12例溶栓加抗凝治疗,14例抗凝治疗.结论 PE临床表现各异,无特异性诊断,如能及时正确诊断及治疗,预后良好.  相似文献
4.
北京协和医院四级病案质量管理监控方法   总被引:13,自引:9,他引:4  
在新医疗管理模式下病案管理出现的新特点,北京协和医院为了保证病案质量,坚持实行病案四级质量管理监控方法,取得了较好的效果。一级质控是指经治的主治医师质控,在病人出院前,主治医师要完成病案书写,并全面检查病案的质量及签字。一级质控是北京协和医院自1921年建院以后的传统;二级指控是指病案出科前由科里的质控医师监控;三级监控是指医务处综合质量管理,四级监控是指病案室的终末质量管理。  相似文献
5.
微创技术在腹部外科中的应用进展和展望   总被引:11,自引:4,他引:7  
微创是21世纪外科发展的方向之一,以内镜、腔镜和介入技术为基础的微创技术在腹部外科的应用越来越广泛深入,有些技术已迅速取代传统剖腹手术,成为部分疾病治疗的首选。同时,开展过程中存在的一些问题和认识上的误区也要引起了我们足够重视,并予以妥善解决。多种微创技术的全面发展和组合应用是当前发展的潮流,而虚拟现实技术、手术机器人和远程微创手术的研发将是今后的方向。  相似文献
6.
乳腺癌新辅助化疗的现状和展望   总被引:9,自引:4,他引:5  
新辅助化疗已广泛应用于乳腺癌的临床治疗,但在临床应用及相关研究方面仍有许多问题值得探讨.现就新辅助化疗在乳腺癌治疗中的现状及展望作一综述.  相似文献
7.
目的:研究经皮内镜下胃/空肠造口术(PEG/J)在家庭肠内营养(HEN)患者应用的可行性、疗效和并发症。方法:36例患者接受PEG/J行HEN,观察置管的时间、成功率、并发症及疗效。结果:PEG操作时间平均(6.4±2.1)min,PEJ平均(15.7±4.2)min。技术操作成功率为100%,置管操作时未发生并发症,置管后并发症发生率为5.6%(2/36)。患者在接受HEN2个月后,体质量、体质指数(BMI)、血浆蛋白较支持前均明显提高,而Karnof-sky行为状态分级评分较支持前也有显著改善。结论:经PEG/J行HEN操作简便、安全,可以显著改善患者的营养状况,提高患者的生活质量。  相似文献
8.
目的:探究1,25二羟基维生素D3[1,25(OH)2D3]对大鼠脾CD4 CD25 调节性T细胞(Treg)及其特异性转录因子Foxp3基因表达的影响.方法:近交系雄性Lewis大鼠,随机分成对照组和3个剂量的VitD3组: 0.125 μg组,0.25 μg组和1 μg组,每组30只;灌胃给药,3次/周,共2周后对照组给予赋形剂;各组随机抽取20只大鼠,于第15 d腹腔注射脂多糖(LPS)(10 mg/kg),随机选择其中10只于6 h后切取脾,其余10只观察注射LPS后96 h大鼠的病死率,同时留取未注射LPS大鼠的脾;流式细胞仪检测脾CD4 CD25 Treg数量变化,RT-PCR检测脾Foxp3 mRNA表达.结果:1,25(OH)2D3明显上调大鼠脾CD4 CD25 Treg的数量及特异性转录因子Foxp3 mRNA的表达;1,25(OH)2D3能保护大鼠抵抗LPS的攻击.结论:1,25(OH)2D3对大鼠脾CD4 CD25 调节性T细胞及特异性转录因子Foxp3 mRNA的表达有显著影响.1,25(OH)2D3保护大鼠抵抗LPS攻击可能与其促进CD4 CD25 Treg的发育和功能有关.  相似文献
9.
糖尿病管理信息系统的建立及应用   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的应用分布式动态数据管理信息系统对糖尿病进行系统化、标准化管理,为糖尿病及其慢性并发症、合并症的临床监控、发病机制研究提供重要的科学依据和研究手段。方法利用美国微软公司公开发布的分布式关系型数据库查询语言系统[structured query language(SQL)Server 2000],结合流行病学的方法和要求,自行研究设计了分布式、动态的基于网络的糖尿病管理信息系统(DIMS系统)。结果DIMS系统以多种形式动态地显示了患者长期的临床指标变化,并动态地提醒医师注意周围疾病的发病风险。实现了患者个体病情的动态监控,做到及早、及时地采取相应的治疗方案,减少或延缓并发症的发生,使患者的病情控制达标率有了显著改观,糖化血红蛋白达标率由建档前的49.93%上升至77.94%(P<0.01),空腹血糖及体重指数的达标率均有不同程度改善(P值均<0.05)。DIMS系统可有效地解决病史管理紊乱的问题,实现病史资料的标准化管理,提高医疗质量和工作效率。结论DIMS系统可有效地解决糖尿病及其慢性并发症的计算机标准信息化管理,实现许多人工操作环节中较难完成的管理和分析工作,提高工作效率,使糖尿病患者的病情得到更好监控。  相似文献
10.
目的:探讨脓毒症患者白细胞介素-1(IL-1)和IL—10基因单核苷酸多态性(SNP)的频率分布以及与脓毒症易感性的相关性,观察不同多态性基因型对细胞因子表达的影响。方法:选择2001年10月至2004年12月在该院普通外科住院的181例患者,分为脓毒症组(100例)和全身炎症反应综合症(SIRS)组(81例),以150例健康人群作为对照组。取外周血白细胞提取基凶组DNA,用PCR扩增限制性内切酶长度多态性的方法,检测IL-1基因上+3953T、IL-10基因上-592A和-1082A,共3个SNP。在诊断为SIRS或脓毒症24h内取外周血单个核细胞提取总RNA,用RT—PCR法检测IL-1和IL-10mRNA的表达;同时取血浆用ELISA法检测细胞因子蛋白表达。结果:SIRS组和脓毒症组中,+3953T、-592A出现的频率明显高于对照组。在脓毒症早期,IL-1mRNA及蛋白的表达水平在+3953C/T组明显高于C/C组;而IL-10两个SNP对脓毒症早期的IL-10表达水平,无明显的影响作用。结论:该研究显示,IL-1及,IL-10基因上SNP差异可能是脓毒症患者易感的原因之一。在脓毒症发生机制中,有促炎介质和抑炎因子的共同参与,其表达水平与SIRS及脓毒症的发生和严重程度相关。  相似文献
设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号