真两性畸形双侧性腺恶变1例

患者 ,社会性别男 ,2 4岁。因突发性右侧阴囊肿物并进行性增大 3个月入院。体检 :一般情况尚可。全身皮肤及巩膜轻度黄染 ,未触及肿大淋巴结 ,无喉结 ,乳房发育。左腹沟处可触及 1 0cm×9cm质硬肿物 ,无触痛 ,活动尚可。右侧腹股沟区稍隆起。右侧阴囊有 2 0cm× 1 5cm大小葫芦形肿物 ,基底较细 ,向腹股沟延伸 ,无压痛 ,推之不能还纳。阴茎长约 3cm ,阴囊型尿道下裂。左侧阴囊空虚。从 1 6岁起每月 3～ 5 /d尿初或尿末有“血尿” ,从未有性冲动和阴茎勃起。血常规无明显异常。尿红细胞 + + +。B超示 :右侧阴囊巨大实性占位示 ,约 2 0 .0cm×…     

职业精神感召人的斗志 无私奉献带动心的和谐——访首都医科大学附属北京安定医院院长马辛

这是记者第3次见到马辛院长，她依旧那么精神矍铄的忙碌在工作中。在进行专访的过程中，记者了解到，在安定医院工作了24年的马院长勤勤恳恳、踏踏实实，为患者所爱戴，为职工所信任。支撑马院长的力量，来自于女人柔媚中的力感，来自于承担科学责任的毕生信念，来自于无私奉献的职业精神。[编者按]     

异搏定区域动脉灌注在阻止急性胰腺炎重症化治疗中的作用

目的探讨钙拮抗剂异搏定区域动脉灌注在阻止急性胰腺炎重症化治疗中的作用。方法45例轻型急性胰腺炎患者被随机分为3组常规治疗组、静脉治疗组及动脉灌注组。入院后,常规治疗组采取常规保守治疗;静脉治疗组行合理液体治疗,静脉注射异搏定;动脉灌注组液体补充同时采用持续动脉灌注异搏定1~2周。测定治疗后1、4及7d血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、黏附分子-1(ICAM-1)及P-选择素(P-selectin)水平。结果治疗后4、7d,血清TNF-α和P-selectin水平动脉灌注组较静脉治疗组及常规治疗组明显降低(P<0.05);血清IL-1β水平动脉灌注组和静脉治疗组均较常规治疗组明显降低(P<0.05);血清ICAM-1水平动脉灌注组明显低于常规治疗组(P<0.05)。结论持续区域动脉灌注异搏定可能通过减少细胞因子的产生,抑制黏附分子P-selectin和ICAM-1的上调,阻止急性胰腺炎重症化发展。     

经导管动脉栓塞治疗局部晚期乳腺癌伴皮肤破溃

目的 观察经导管动脉栓塞（TAE）用于改善经常规化学治疗（化疗）无效的局部晚期乳腺癌伴皮肤破溃的效果。方法 10例晚期乳腺癌经常规化疗及系统靶向治疗均无效,肿瘤增大伴皮肤破溃,伴恶臭、渗液、出血及感染等;于DSA引导下对其行TAE栓塞肿瘤供血动脉,术后观察症状改善情况。结果 10例均成功栓塞肿瘤供血动脉,技术成功率100%;术后均未出现栓塞相关皮肤坏死及神经损伤。术后7天皮肤症状均明显改善;术后30天9例皮肤破损面积减小、1例皮肤破溃加重;术后2个月内6例、术后3个月内10例皮肤破损面积增大并症状复发。结论 TAE用于治疗伴皮肤破溃的局部晚期乳腺癌能在短期内显著改善症状,但中长期效果有限。     

微量血提取DNA法在PPARγ基因突变研究中的应用

目的建立一种大样本外周血基因组DNA的提取方法.方法改良经典基因组DNA提取方法,用TritonX-100和Tris-HCl混合溶解红细胞.结果用该法提取的DNA,A260nm/A280nm均大于1.89, 含量大约300μg/ml,PCR扩增产物酶切结果良好.结论该方法简便、经济,可用于大样本的基因分析.     

经皮肾镜去石术后出血的介入治疗

目的: 研究超选择性肾动脉栓塞在治疗经皮肾镜术后出血中的效果及失败原因。方法: 对65例伴有血液动力学改变的经皮肾镜术后出血患者行肾动脉造影,用微导管行超选择性插管,用微弹簧圈栓塞损伤动脉。若首次肾动脉造影无阳性发现,则采用以下措施以防止遗漏病灶:(1)腹主动脉造影;(2)重复肾动脉造影;(3)造瘘管走行区域肾动脉分支超选择造影;(4)保留穿刺通道,拔除肾造瘘管后造影。对肾动脉出血的造影表现进行总结,并对栓塞止血失败的原因进行分析。结果: 65例患者中,造影有阳性发现的60例(62个肾脏), 均经超选择性栓塞成功止血。肾动脉造影的阳性表现包括:假性动脉瘤形成、斑片状造影剂外溢、假性动脉瘤合并动静脉瘘、造影剂进入集合系统、造影剂弥散至肾被膜下。一次栓塞成功53例(55个肾脏), 成功率88.71%,两次栓塞成功率96.77%。首次栓塞失败的原因主要是遗漏病灶(4例,57.10%)和栓塞的受损血管再通(2例,28.57%)。5例患者肾动脉造影无阳性发现,经保守治疗血尿停止。所有患者介入治疗后3、6、12个月随访,均未再次出现血尿,且未发生持续、严重的肾功能损害。结论: 超选择肾动脉栓塞是治疗经皮肾镜术后出血的有效方法,肾动脉造影遗漏病灶是造成止血失败的主要原因。     

母亲遭受家庭冷暴力对儿童早期消极情绪的影响：亲子冲突与儿童早期睡眠问题的链式中介作用

目的：探究家庭冷暴力对儿童早期消极情绪的影响,以及亲子冲突与儿童睡眠问题在其中的链式中介效应。方法：使用家庭冷暴力量表、亲子关系量表、儿童睡眠问题量表、长处与困难问卷（父母版）,测查2728名1～8岁儿童的母亲,采用SPSS 26和Mplus 8.3对数据进行相关分析并建立结构方程模型。结果：（1）在控制了母亲的受教育程度、儿童性别和年龄等变量后,母亲遭受家庭冷暴力、亲子冲突、儿童睡眠问题与消极情绪之间两两显著正相关;（2）母亲遭受家庭冷暴力能显著正向预测儿童早期的消极情绪;（3）亲子冲突和儿童睡眠问题在母亲遭受家庭冷暴力与儿童早期的消极情绪之间起链式中介作用。结论：母亲遭受家庭冷暴力不仅直接影响儿童早期的消极情绪,而且还通过亲子冲突和儿童睡眠问题的链式中介效应间接影响儿童消极情绪。     

新三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的对照研究

目的：探讨硫糖铝新三联疗法治疗幽门螺杆菌（ＨＰ）阳性十二指肠溃疡的疗效和安全性。方法：将ＨＰ阳性十二指肠溃疡患者随机分为３组：Ａ组（ｎ＝４５）和Ｂ组（ｎ＝４２）分别接受硫糖铝＋呋喃唑酮＋兰索拉唑和胶体铋剂＋阿莫西林＋甲硝唑治疗,Ｃ组（ｎ＝４３）接受呋喃唑酮＋兰索拉唑治疗,疗程均为２周。停药４周后复查胃镜,了解ＨＰ根除率和溃疡愈合率,并随访１年。结果：停药４周后Ａ组、Ｂ组、Ｃ组ＨＰ根除率和溃疡愈合率     

载重卡车和拖拉机振动参数的测量及对人体健康影响的研究

本研究对8种载重卡车、拖拉机驾驶员座位的振动进行测量,均超过ISO 2631—1985规定的暴露极限(E·L)界限值。特别是上海50型拖拉机、解放牌4吨翻斗车更为明显。对490名驾驶员进行了一般查体、心电图检查、视觉运动反应时测定和脊柱骨关节X线摄像,并与162名科室办公人员相对照。腰背痛主诉、血压偏高、心电图节律异常、视觉运动反应时减慢、胸腰椎增生性改变等均有较高的检出率,并随工龄的延长而增加。全身振动及其联合因素对人体健康的影响有必要进一步研究;我国全身振动的卫生标准及防治措施急待研制。     

博禾祛痘霜治疗寻常性痤疮116例临床观察

目的：观察博禾祛痘霜治疗寻常性痤疮的疗效及副作用。方法：116例均为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级寻常性建疮患者，全部外用博禾祛痘霜，每日二次，用药三周后观察其疗效及不良反应。结果：Ⅰ级有效率89．3％，Ⅱ级有效率82．4％，Ⅲ级有效率76．9％，并且不良反应轻微。结论：博禾祛痘霜治疗寻常性痤疮疗效满意。