凝血与纤溶系统水平在产妇DIC中的比较分析

目的探讨凝血与纤溶系统水平在产妇DIC中的临床应用意义。方法回顾分析30例产妇DIC患者与35例正常妊娠顺产或剖腹产患者的凝血功能检查结果。结果 2组患者在PT、TT、APTT、FIB、D-D、3P试验的检测结果比较中存在明显的差异(P<0.05)。正常产孕产前状态凝血时间延长;而发生DIC的产妇在产前检测时就有各种凝血时间延长,Fib下降,D-D升高;DIC产妇在产后检测结果显示,各种凝血时间均明显延长,Fib下降,D-D升高,3P试验(+)。结论产前孕妇凝血功能状态的变化是一种代偿变化,容易造成产妇血液血栓的形成,对产妇进行血液凝血与纤溶系统指标检测,可以早期发现产妇发生DIC的危险,及时采取相应治疗措施,防止DIC的发生。     

《中国医学文摘·皮肤科学》简介

临床上所见肠原性青紫症多因食用含大量亚硝酸盐的食物所致，而误用亚硝酸钠作为药物进行灌肠中毒十分罕见。近年来，我院发生1例因工作失误，用亚硝酸钠溶液灌肠致严重肠原性青紫，由于发现及时，抢救措施得力，病人转危为安，现报道如下。     

循证护理在冠心病患者介入治疗围手术期的应用

目的:探讨循证护理方案对冠心病患者介入治疗围手术期的护理效果。方法:120例择期行冠状动脉介入治疗的患者按入院先后顺序分为对照组(60例)和循证组(60例)。对照组实施传统护理方案,循证组实施循证护理方案,对两组的护理效果进行比较。结果:和对照组比较,循证组住院期间并发症如腰酸背痛、尿潴留、血管迷走神经反射等发生率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循证护理能提高冠心病患者介入治疗术后的舒适度,在预防及减少并发症的发生、提高临床护理质量方面有很好的应用前景。     

氟比洛芬酯对下腹部手术患儿超前镇痛效果的临床观察

目的 观察氟比洛芬酯对下腹部手术患儿超前镇痛的效果.方法 拟行下腹部手术的患儿40例,随机分为氟比洛芬酯组(F组)和对照组(N组),每组20例.F组在手术开始前15 min,将氟比洛芬酯1.25 mg/kg用生理盐水稀释至20ml缓慢静脉注射;N组静脉注射等量的生理盐水.记录术后2、6、12、24h患儿VAS评分;观察并记录两组术后镇痛药应用次数及人数,及可能出现的不良反应,如嗜睡、恶心呕吐、呼吸抑制、异常出血、皮肤瘙痒等.结果 与N组比较,F组术后2、6、12h时间点VAS评分明显降低(P＜0.05),术后24h时VAS评分两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组不良反应发生率的差异无统计学意义(P＞0.05);F组术后镇痛药应用次数及术后用镇痛药人数明显少于N组(P＜0.05).结论 氟比洛芬酯具有较强的超前镇痛作用,使手术镇痛维持时间延长,减少了术后其他镇痛药物的应用.     

体外循环肺损伤

<正>体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)手术时由于手术创伤、血液与体外循环管道的接触以及停循环后的缺血再灌注损伤可以引起机体复杂的全身炎症反应,涉及各个器官,严重时导致多器官功能不全,是肺损伤的关键。几乎所有CPB手术患者,术后均有不同程度的肺功能减退,轻者仅表现为一过性的亚临床症状,重者则表现为成人呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)乃至急性呼吸功能衰竭,而后者有较高的病死率,因此CPB相关的急性肺损伤早已引起人们的重视。近     

氯胺酮与氟比洛芬酯对小儿疝修补术超前镇痛效果的比较

目的:比较氯胺酮、氟比洛芬酯对疝修补术患儿超前镇痛的效果。方法:拟行疝修补术的患儿60例随机分为三组,氯胺酮组(K组)、氟比洛芬酯组(F组)和对照组(N组),每组20例。K组以氯胺酮0.3 mg/kg在手术开始前5 min静脉注射、F组以氟比洛芬酯1.25 mg/kg,在手术开始前15 min用生理盐水稀释至20 mL缓慢静脉注射。记录术后2 h、6 h、12 h、24 h患儿VAS评分;观察并记录首次追加镇痛药的时间、各组术后镇痛药应用次数及人数;可能出现的不良反应如嗜睡、恶心呕吐、呼吸抑制、异常出血、皮肤瘙痒等情况。结果:与N组比较,K组于术后2、6 h时间点VAS评分降低(P<0.05),F组于术后2、6、12 h时间点VAS评分明显降低(P<0.05);与K组比较,F组于术后2、6、12 h时间点VAS评分明显降低(P<0.05);24 h时间点VAS评分各组间无统计学意义(P>0.05)。各组的副作用间没有统计学意义(P>0.05)。F组术后镇痛药应用次数及术后用镇痛药人数明显少于N、K组(P<0.05)。结论:和氯胺酮比较,氟比洛芬酯显示出很强的超前镇痛作用,使手术镇痛维持时间延长,减少了术后其它镇痛药物的应用。     

宫颈刮片联合阴道镜检查在宫颈病变筛查中的意义分析

目的:探讨宫颈刮片联合阴道镜检查应用在宫颈病变筛查中的诊断意义。方法:研究资料均为本院于2016年4月至2017年4月期间在本院接收诊断的宫颈异常患者300例,均行宫颈刮片、阴道镜检查等,以病理学检验结果为准,针对宫颈刮片、阴道镜单纯诊断和联合诊断的诊断准确率进行比较分析。结果:病理组织学诊断方式与宫颈刮片联合阴道镜检查方式准确率相比无明显差异,P0.05;阴道镜及宫颈刮片对癌前病变的诊断率17.33%、16.33%均显著低于联合检查24.67%,P0.05。结论:在宫颈病变筛查中应用宫颈刮片联合阴道镜检查方式可进一步提高诊断准确率,筛查价值较高,值得推广。     

赤小豆与相思子的鉴别

赤小豆和相思子二味药,在历代本草中虽有详注,但由于二者均有“红豆”的别名,所以,长期以来二者常混用不分,迄今有些地区仍习以相思子代替赤小豆入药,乃至影响临床疗效,特提出加以鉴别,以引起同道注意。1 别名 赤小豆有红豆、赤豆、朱小豆、杜赤豆等别名;相思子有红豆、赤小豆、红漆豆,美人豆记载。2 历史记载     

小儿麻痹后遗症矫形术的护理

我院自1991年3月至1994年7月共为156例小儿麻痹后遗症患者行矫形手术。由于医护人员的精心护理和治疗,不仅减少了并发症的发生,而且均收到满意效果。现将护理体会总结如下。一、临床资料小儿麻痹后遗症矫形手术156例。男性94例,女性62例;3岁至10岁27例,11岁至21岁87例,     

夜间阴茎勃起试验检测80例阴茎勃起功能障碍的临床分析及意义

目的提高对心理性ED和器质性ED的鉴别诊断水平,并分析其发病率与年龄的相关性。方法将夜间勃起监测仪的Holter固定于大腿根部,传感器袖带缠绕阴茎根部,连续测2～3个晚上。结果80例门诊ED患者中心理性ED53例,占66.25%,器质性ED27例,占33.75%。结论随着年龄的增长,心理性ED患病率明显降低,而器质性ED相对于同龄组心理性ED有上升趋势;从就诊年龄的构成比来看,青年人就诊率明显高于老年人;利用夜间阴茎勃起试验NPT监测仪检测,能够准确诊断出是心理性ED还是器质性ED,为进一步检查或治疗提供了重要依据。