降钙素原局限性变废为宝

降钙素原（PCT）作为一个较大程度上代表细菌感染的生物标志物，尤其是在指导呼吸道感染患者抗生素使用和改善预后方面已达成共识。PCT也可用于鉴别真菌感染、病毒感染。PCT有其局限性，它可以在非感染性疾病中升高，也可以在感染性疾病中保持较低水平。但换一个角度看，对临床判断也很有帮助。PCT针对心功能不全、肾功能不全、肥胖、免疫抑制等特定非感染人群有着重要临床价值。综合分析后解读PCT可将其局限性变废为宝。PCT不能等同于细菌感染，更不等同于抗生素，早期识别是否为细菌感染，以及控制感染源比早期适当抗生素更重要。     

护士用神经症评估量表的初步编制

在系统化整体护理中,对病人症状的评估是制定护理计划、护理措施,进行护理评价的前提,全面的、恰当的评估有利于临床各项工作的进行.神经症有多个亚型,其症状较多且差异较大,国内尚无有关护士用神经症的评估量表.因此,有必要制定一个这样的量表,以便于护理临床、科研及教学.     

肝豆状核变性的脑CT及核磁共振改变一例

患儿男，１４岁，因四肢无力１４个月，吞咽困难４个月于１９９７年８月２７日入院。患儿自１９９６年６月起诉四肢无力。１０月起出现动作缓慢，构音不清，声低，至１２月出现步态不稳、不自主动作。１９９７年２月出现穿衣困难、流涎、学习成绩下降。至４月起出现面部表...     

基于数据挖掘探讨全国名中医王行宽诊疗胸痹心痛遣方用药规律及学术经验

目的：运用中医传承计算平台V3.0软件,研究王行宽教授治疗胸痹心痛遣方用药规律,传承王行宽教授诊疗胸痹心痛的学术经验。方法：收集整理2017—2020年王行宽教授于湖南中医药大学门诊诊疗冠心病心绞痛患者的原始病历资料,录入中医传承计算平台V3.0,运用软件进行方药规律研究。结果：共收集王行宽教授治疗胸痹心痛处方1 044则,所用药物多为甘、苦药物,归经以肺经为主,其次为心、脾、肝、胃、肾经;所用方剂中使用最多的经方是生脉散,最高的经验方是心痛灵Ⅲ号方;高频数药物主要有麦冬、半夏、丹参、瓜蒌皮、黄连、五味子、柴胡等药物;药物的常用剂量多为3、5、10、15 g;组方规律分析得到常用药组合129个,置信度>0.99的组合有58个,并得到常见证型核心药物;药物聚类得到6个核心药物组合。结论：王行宽教授论治胸痹心痛以益气养营、豁痰化瘀、疏肝利胆为治疗思路,并根据胸痹心痛不同证型予以辨证施治,体现其“多脏调燮、综合治理”的学术思想,其核心处方可供临床从业者参考,但仍需要进一步的临床及实验研究验证其疗效。     

会 阴 部 带 蒂 巨 大 软 纤 维 瘤 1例

1临床资料 患者女, 48岁,汉族,农民,主因左侧会阴部赘生物进行性增大 23年余,于 1998年 8月 26日在鞍麻下行肿物切除术。术中见肿物基底位于左侧大阴唇外侧,沿瘤蒂基底部作切口,于皮下组织内完整切除瘤体之蒂部,缝合皮下组织、皮肤结束手术。测量切口长 8.7cm,瘤体 12.0cm× 12.6cm× 6.4cm,瘤蒂长 16.3cm,重 506g(图 1、 2)。术后病理诊断： (会阴 )软纤维瘤。 2讨论 软纤维瘤临床多见,但类似此患者肿瘤带蒂长度达 16.3cm者临床罕见,可能与 20多年来肿瘤呈下坠性生长,进行性增大,逐渐建立血运而不致瘤体坏死有关。肿瘤起…     

温胆汤综合治疗急性缺血性中风痰热阻络证46例临床观察

目的 :探讨温胆汤治疗急性缺血性中风痰热阻络证的疗效。方法 :采用随机对照方法将 91例急性中风痰热阻络患者分为两组 ,治疗组 4 6例 ,对照组 4 5例进行对照观察。结果 :治疗组疗效明显优于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :温胆汤综合治疗急性缺血性中风痰热阻络证具有提高临床疗效、降低致残率等优点     

养心通脉片对动脉粥样硬化大鼠痰瘀病机的影响

目的观察养心通脉片(YTT)对动脉粥样硬化(AS)大鼠痰瘀病机的影响.方法采用高脂饲料喂饲法复制wistar大鼠AS模型,随机分为三组.YTT组服YTT,绞股蓝总苷片(Met)组服胶股蓝总苷片,模型组不给药,另以正常大鼠为正常组.实验结束后检测血脂、血糖、血液流变学、胰岛素,并作光镜、电镜检测.结果 YTT对AS大鼠有明显的降脂效果,能改善血液流变性和胰岛素抵抗,并能消退斑块,维持主动脉组织结构及功能.结论 YTT改善AS大鼠痰瘀病机有良好的效果.     

生长抑素预防十二指肠损伤修补术后肠瘘的观察(附37例报告)

肠瘘是十二指肠损伤修补术后最常见的并发症，可引起一系列代谢障碍，导致营养不良或多器官功能衰竭，死亡率较高。本研究应用生长抑素预防十二指肠损伤修补术后肠瘘的发生，取得满意的效果，现报道如下。     

养心通脉片对动脉粥样硬化大鼠"痰瘀"病理细胞凋亡的影响

目的:观察养心通脉片对动脉粥样硬化(AS)大鼠"痰瘀"病理细胞凋亡的影响.方法:采用高脂饲料喂饲法复制Wistar大鼠动脉粥样硬化模型,造模1个月后检测动脉斑块形成,作为模型成功的指标,治疗组用养心通脉片,对照组用绞股蓝总甙片治疗1个月.检测血脂、血糖、血液流变学、胰岛素,光镜、电镜及运用免疫组化法观察动脉血管平滑肌细胞(VSMC)细胞凋亡的变化.结果:养心通脉片对动脉粥样硬化模型大鼠有明显的降脂、改善血液流变性、改善胰岛素抵抗功能,能消退斑块并维持主动脉组织结构及功能,使细胞凋亡趋于正常.结论:养心通脉片对改善AS大鼠"痰瘀"病理细胞凋亡有良好的效果.