冠心病介入治疗患者健康教育需求调查

目的了解冠心病患者对冠心病介入治疗知识的需求,以制订针对性的健康教育方案。方法选择130例冠心病介入治疗患者,介入治疗前2d填写自制的冠心病介入治疗调查问卷,分析患者对不同类别冠心病介入治疗知识的需求程度及不同年龄组患者对介入治疗知识的需求。结果患者需求程度最高的是介入治疗的并发症,30～50岁组患者对各类知识需求程度明显高于50岁以上组(P<0.05)。结论不同年龄患者对冠心病介入治疗健康教育需求有所不同,针对性的健康教育是改善患者治疗依从性和手术效果的关键。     

腔内血管带膜支架植入治疗胸主动脉夹层的护理

目的 总结分析胸主动脉夹层患者行腔内血管带膜支架植入治疗的护理经验.方法 回顾性分析武警总医院2005年2月～2008年5月主动脉夹层15例的护理资料.所有患者经增强CT或核磁共振成像确诊并行腔内血管带膜支架植入治疗.护理的要点是严密观察病情变化,严密监测生命体征,术前疼痛和镇痛、镇静、降压药应用的观察,术中各项监护,术后肢体血供、穿刺部位并发症、出血征象的观察和护理等,并重视心理护理.结果 所有患者支架植入均成功,未出现严重并发症,术后1个月、3个月复查恢复良好.结论 腔内血管带膜支架植入可成功治疗胸主动脉夹层.通过有效的护理干预可减少术前和术后并发症的发生并改善患者预后.     

超声心动图诊断锁骨下静脉置管术后肺动脉栓塞1例

患者男,40岁.于2001年劳累后出现胸闷、气短,伴心悸,未治疗.2002年患者自觉上述症状逐渐加重,就诊,行超声心动图等.检查后诊断为"扩张型心肌病、心功能不全".     

住院期间生活方式干预对冠心病合并糖耐量减低患者出院后依从性的影响

目的探讨住院期间对冠心病合并糖耐量减低(IGT)患者实施生活方式强化干预的远期效果。方法将符合入组标准的冠心病合并IGT患者138例按照便利抽样法,分为研究组(76例)和对照组(62例)。两组住院期间均接受相同的生活方式干预,但研究组干预后还要接受研究人员的监督,以确保生活方式干预措施的强化和落实。测评两组在出院时,以及出院后半年、1年、1年半和2年时对于干预内容的依从性得分,并统计两组血糖恢复正常的总例数和符合冠心病介入治疗或搭桥手术指征总例数。结果①出院时及出院后的4次随访中,研究组患者依从性得分均显著高于对照组(P0.05);②研究组出院后4次随访的依从性得分逐步降低,出院后2年时的依从性得分显著低于出院时(P0.05);③对照组出院后4次随访依从性得分均显著低于出院时,且前3次得分环比也有显著差异(P0.05)。但出院后2年得分与出院后1年半得分比较,差异无统计学意义(P0.05);④出院1年、1年半、2年时,研究组血糖恢复正常例数显著高于对照组(P0.05);⑤两组出院后各次随访中,冠心病转归例数差异均无统计学意义(P0.05)。结论住院期间的生活方式干预和强化,对冠心病合并IGT患者出院后2年的病情起到了良好的控制作用,有利于血糖恢复正常,但对冠心病进展未见明显的作用。     

急性心肌梗死并泵衰竭应用主动脉内球囊反搏观察与护理

心源性休克(Cardiogenic shock,CS)是导致急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者死亡的因素之一,传统治疗下其住院期病死率达80%~90%[1],而近年来急诊介入治疗明显降低了AMI的病死率[2]。主动脉内球囊反搏(In-traaortic balloon pump,IABP)作为有效的机械性辅助循     

经冠状动脉内注射自体干细胞移植治疗急性心肌梗死的护理

急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）是威胁人类健康和导致死亡的主要疾病之一。近年来急性心肌梗死治疗快速发展,直接介入手术、药物溶栓等治疗早期血运重建,使AMI预后得到了明显改善。然而研究表明,急性心肌梗死起病〉4h,即使成功血管重建恢复血运,6个月随访发现左室射血分数并未增加。     

丹红注射液联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效及对血液流变学的影响

目的探讨丹红注射液联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及对患者血液流变学的影响。方法 160例符合纳入标准的UAP患者随机分为两组,每组各80例。两组均给予低流量持续吸氧、阿司匹林、倍他乐克及钙拮抗剂等常规治疗。对照组在常规治疗基础上给予氯吡格雷治疗;观察组在对照组的基础上联合使用丹红注射液治疗。比较两组UAP患者疗效、UAP发生频率及持续时间、血细胞比容、全血黏度及纤维蛋白原等血液流变学指标。结果观察组的治疗有效率为98.8%,明显高于对照组的87.5%(P0.05)。相对于治疗前,两组患者治疗后UAP发生频率及持续时间减少,血细胞比容、全血黏度及纤维蛋白原等血液流变学指标下降(P均0.05)。与对照组相比,观察组治疗后UAP发生频率及持续时间显著减少,血液流变学指标显著下降(P均0.05)。结论丹红注射液联合氯吡格雷治疗UAP疗效显著,可以提高治疗有效率,减少UAP发生频率及持续时间,并显著降低血细胞比容、全血黏度及纤维蛋白原等血液流变学指标,值得临床推广应用。     

手术室护理工作中存在的安全隐患及干预对策

目的:研究分析手术室护理工作的不安因素,并给出相应的干预策略。方法:探究实际手术室工作中潜存的不安因素,提出护理方法。结果:将干预策略在手术室护理工作中加以应用,有效降低手术室护理工作中安全隐患发生率,大大提高手术患者及手术医师的满意度,使其高达达99%。结论:手术室的工作直接影响患者的生命,因此,加强安全隐患的管理是手术室护理工作的关键。     

急性冠脉综合征并心源性休克患者应用主动脉内气囊反搏的护理体会

主动脉内气囊反搏术(intra-aortic balloon pump,IABP)作为改善左心功能的重要辅助方式,在救治急性冠脉综合征,尤其在急性心肌梗死并发心源性休克方面已广泛应用于临床[1,2].武警总医院心内科CCU病房在抢救患者的同时,合理应用IABP,成功挽救了患者的生命,提高了抢救成功率,现将配合IABP植入及护理体会报告如下.     

烹调烟雾冷凝物对人外周血淋巴细胞的毒性

目的：通过检测居民厨房内烹调烟雾冷凝物对人外周血淋巴细胞的毒性作用，为全面评价烹调烟雾对健康的危害提供依据。方法：应用ＭＴＴ法检测以菜油为食用油的烹调烟雾冷凝物对人外周血淋巴细胞的毒性作用。结果：不同浓度烹调烟雾冷凝物受试组间的ＯＤ值存在显著性差异（Ｐ＜０．０００１）；各受试浓度组与ＤＭＳＯ对照组进行比较，受试浓度在１２５μｇ·ｍｌ１以上时，各受试组与ＤＭＳＯ对照组的ＯＤ值都存在显著性差异，而且各浓度组与对照组的ＯＤ值之差随测试浓度的升高而递增。结论：烹调烟雾冷凝物对人外周血淋巴细胞具有一定的毒性作用，并且存在剂量－反应关系。