肺心病并发支气管-肺念珠菌病34例临床分析

１临床资料１１诊断标准肺心病诊断：全部病例均符合１９７７年全国第二次肺心病专业会议修订标准。支气管－肺念珠菌病诊断：①有免疫功能受损的基础疾病；②有明确的支气管和（或）肺部炎症的症状和体征；③Ｘ线胸片肺纹理增粗，局限性或弥漫性肺浸润表现；④两次或两...     

己酮可可碱注射液对大鼠肺纤维化的影响

目的；观察己酮可可碱注射液对纤维化的影响。方法：采用气管内灌注博莱霉素的方法复制大鼠肺纤维化模型，同时设正常对照组 ，己酮可可碱治疗组，取肺进行HE染色，Masson染色和羟脯氨酸含量测定。结果：纤维化模型组发生肺纤维化，己酮可可碱治疗组未发生明显的肺纤维化，其指标与正常组无差异。结论：己酮可可碱注射液有抗大鼠肺纤维化的作用。     

M受体拮抗剂对提高慢性阻塞性肺疾病患者调节性T细胞表达的影响

目的 观察COPD稳定期患者体内是否存在CD_8~+CD_(25)~+Foxp_3~+调节性T细胞(Treg细胞),以及M受体拈抗剂噻托溴铵对其表达的影响.方法 2007年10月至2008年3月,选择23例COPD稳定期患者,每日1次吸入噻托溴铵18 μg,连续治疗3个月.分别在治疗前后榆查患者的肺功能和检测外周血中T细胞亚群的数量.两组间均数比较采用配对t检验,相关分析采用直线相关分析.结果 COPD稳定期患者在吸入噻托溴铵治疗后,外周血巾CD_4~+为(36±46)%,CD_8~+CD_(25)~+Treg 细胞为(21±21)%,明显高于治疗前的(28±10)%和(8±8)%;CD_4~+CD_(25)~+为(4±3)%,明显低于治疗前的(10±7)%,差异均有统计学意义(t值为2.72～3.78,P<0.01和P<0.05).CD_8~+、CD_8~+CD_(25)~+和CD_4~+CD_(25)~+Treg细胞均有表达,但治疗前后无明显变化.治疗后肺通气功能得到明显改善,FEV_1、FEV_1占预计值%和FEV_1/FVC分别由(1.0±0.3)L、(35±10)%和(41±8)%提高到(1.1±0.3)L、(40±11)%和(45±11)%,差异均有统计学意义(t值为2.37～2.65,均P相似文献   

己酮可可碱对肺纤维化大鼠肺中基质金属蛋白酶的影响

目的:观察己酮可可碱在抗大鼠肺纤维化过程中,基质金属蛋白酶(MMPs)及金属蛋白酶组织抑制剂(TIMPs,MMPs特异性抑制剂)的变化,以探讨己酮可可碱抗肺纤维化的机制. 方法:采用气管内灌注平阳霉素的方法复制鼠肺纤维化模型,并设正常对照组和己酮可可碱治疗组,取肺进行MMP-2和TIMPs免疫组织化学分析,MMPs蛋白电泳;肺组织溶胶原活性测定. 结果:在肺泡炎阶段,己酮可可碱明显减弱了MMP-2的过度表达,同时增强了TIMPs的表达,使MMP-2/TIMPs值接近正常组,肺组织溶胶原活性稳定;在肺纤维化阶段,肺纤维化组MMP-2/TIMP明显下降时,己酮可可碱治疗组MMP-2/TIMPs值仍接近正常组水平. 结论:己酮可可碱调节MMP-2/TIMPs的比例是其抗肺纤维化的一个重要因素.     

加替沙星氯化钠注射剂与左氧氟沙星氯化钠注射剂治疗细菌性感染随机对照临床研究

目的　以左氧氟沙星氯化钠注射剂为对照 ,采用随机对照、多中心、平行开放的试验设计 ,评价加替沙星氯化钠注射剂治疗敏感菌引起的临床感染的有效性和安全性。方法　加替沙星氯化钠注射剂用法用量为 0 .4g/次 ,静脉滴注 ,1次 /日 ,左氧氟沙星氯化钠注射剂的用法用量为 0 .2 g/次 ,静脉滴注 ,2次 /日 ,两组的疗程均为 7～ 10天。加替沙星组临床可评价病例为 10 5例 ,细菌学评价例数为 93例 ,药物不良反应评价例数为 118例 ;左氧氟沙星组分别为 10 1例 ,82例和 111例。结果　试验组和对照组的临床有效率分别为 91.43 %、83 .17% ;细菌清除率分别为 92 .47%、96.3 4% ;药物不良反应发生率分别为 11.0 2 %、14 .41%。结论　加替沙星氯化钠注射剂是治疗细菌感染的安全有效的药物。     

EMD56431对高血压大鼠的降压作用

胃的 探讨ATP敏感钾通道(KATP)开放剂EMD56431对清醒自发性高血压大鼠(SHR)和肾性高血压大鼠(RHR)血压的影响。方法 采用静脉注射和灌胃给药的方式，经颈总动脉插管，动态监测动脉收缩压(SAP)，舒张压(DAP)及心串(HR)的变化。并测定小鼠灌胃给予EMD56431时的半数致死剂量(LD50)。结果 静注或灌胃给予EMD56431，25、50、100μg/kg均可使SHR血压产生剂量依赖性的下降，同时反射性加快HR。前者降压维持时间分别为45min、6h和6h以上，后者可分别维持45min、lh和6h以上。静注和灌胃EMD56431产生的效应相当。灌胃EMD5643l亦可使RHR血压产生剂量依赖性的下降，降压维持时间分别为30min、45min和6h以上。小鼠LD50为8．54mg/kg，95％可信区限为7．87—9．93mg/kg。结论 EMD56431对SHR和RHR有显著而持久的降压作用，安全有效，且该药生物利用度较高，具有广阔的临床开发前景。     

哮喘缓解期联用乌体林斯和黄芪注射液等穴位注射控制哮喘发作的临床观察

目的　观察哮喘缓解期联用乌体林斯、黄芪注射液、鱼腥草注射液穴位注射控制哮喘发作的疗效 ,探讨其作用机理。方法　哮喘缓解期患者 5 6例 ,随机分成两组。治疗组 3 2例采用相同穴位交替选择药物 ,隔日穴位注射治疗 ;对照组 2 4例予常规治疗。并观察两组疗效及治疗前后用力肺活量 (FVC) ,1秒钟用力呼气量 (FEV1)和肺活量 (VC)的变化。结果　两组总有效率为 96.87%和 79.17% ,治疗组优于对照组 ( χ2 =10 ,P <0 .0 1)。治疗组治疗前后肺功能明显改善 ,治疗前后比较VC分别为 ( 1.79± 0 .43 )L和 ( 2 .91± 0 .64 )L ,P <0 .0 5 ;FVC分别为 ( 1.64± 0 .46)L和 ( 2 .0 9±0 .62 )L ,P <0 .0 5 ;FEV1分别为 ( 0 .92± 0 .70 )L和 ( 1.3 5± 0 .3 5 )L ,P <0 .0 5。对照组治疗前后肺功能改善不明显 (P均<0 .0 5 )。治疗组明显优于对照组。结论　在哮喘缓解期联用乌体林斯、黄芪注射液、鱼腥草注射液穴位注射控制哮喘发作的临床疗效优于常规治疗     

肺癌患者肺泡巨噬细胞上HLA-Ⅱ类抗原的表达

通过检测肺癌患者肺泡巨噬细胞（AM）上人主要组织相容性抗原Ⅱ类（HLA-Ⅱ类）抗原的表达来探究肺癌患者局部的免疫情况。经支气管肺泡灌洗获取肺癌患者（n=18）病变累及处及对照组（n=15）的AM,利用SABC法检测两组人AM上的HLA-DR和HLA-DQ抗原的表达。结果显示肺癌患者AM上的这两种HLA-Ⅱ类抗原的表达均较对照组明显减少（HLA-DR的表达分别为72.9％和81.3％,P<0.01;HLA-DQ的表达分别为 42.7％和 60.4％, P<0.001）,其中 HLA-DQ抗原减少更明显。提示肺癌患者病变局部AM的抗原识别和提呈能力是下降的,这对肺癌的免疫是不利的,AM上HLA-Ⅱ类抗原表达的减低可能影响到肺癌患者的预后。     

全反式维甲酸对大鼠肺气肿模型的干预作用及对MMP-9和TIMP-1表达的影响

目的 研究全反式维甲酸（ATRA）对大鼠肺气肿模型的干预作用及其作用机制。方法 建立吸烟肺气肿大鼠模型，将40只雄性Wistar大鼠随机分为健康对照组（A组，10只）和吸烟组（30只），吸烟组再随机分为模型组（B组，10只）、生理盐水对照组（C组，10只）、维甲酸干预组（D组，10只），后两组于吸烟6个月后分别每日子ATRA 20mg／kg（D组）和相同剂量生理盐水（C组）灌胃进行干预，通过苏木精-伊红染色评价ATRA的干预作用，用原位杂交和免疫组化等方法观察肺组织基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、金属蛋白酶组织抑制因子-1（TIMP-1）的mRNA及蛋白的表达。用免疫组化法观察Ⅳ型胶原在肺组织的表达。结果 与A组相比，B组肺组织MMP-9、TIMP-1 mRNA和蛋白的表达均明显上升（均P〈0．01）；与B组、C组相比，D组肺组织MMP-9mRNA和蛋白的表达显著减少（均P〈0．01），而TIMP-1表达明显上升（均P〈0．05）；平均肺泡数增加，PaO2、氧饱和度明显改善。结论 ATRA能一定程度上减轻吸烟诱导的大鼠肺气肿，且这种效应可能与ATRA抑制MMP-9和增强TIMP-1表达有关。     

国产美罗培南治疗急性细菌性感染的临床试验

目的:研究国产美罗培南用于抗感染治疗的临床疗效和安全性.方法:将30例中、重度急性细菌性感染患者按随机对照平行法分成2组,治疗组14例,给予美罗培南0.5g,q8h,静脉滴注;对照组16例,给予泰能(亚胺培南/西司他丁)1.0g,q8h,静脉滴注.两药疗程均为7～10d.结果:两组的临床痊愈率均为50%;临床有效率治疗组和对照组分别为85.7%和87.5%;细菌清除率分别为84.6%和85.7%;不良反应发生率分别为14.3%和18.8%.以上指标两组差异均无显著性(P>0.05).结论:国产新药美罗培南用于抗感染治疗安全有效.