缩宫素标准输注法的临床应用763例分析

我院2002年2月至2011年10月应用缩宫素标准输注法催产763例,成功率较高,母婴并发症较少。现分析如下。1资料与方法1.1临床资料孕妇763例,年龄21～41岁,平均24.4岁,为试验组,其中初产妇551例,经产妇212例。胎龄<38周81例,38～42周623例,>42周59例。     

乳腺癌超声造影表现与癌组织中C-erbB-2及nm23表达之间关系探讨

目的：探讨乳腺癌超声造影特征与C-erbB-2及nm23的阳性表达之间的关系。方法：回顾性分析乳腺癌患者超声造影资料与术后C-erbB-2及nm23的免疫组化结果,将造影的各个指标及参数与C-erbB-2及nm23的表达之间的关系进行统计分析。结果：①69例乳腺癌病灶中,C-erbB-2的阳性率及nm23的阳性率分别为66.7%（46/69）、27.5%（19/69）,在C-erbB-2阳性者中的nm23的阳性表达率为13.0%（6/46）,高于C-erbB-2阴性者中nm23的阳性表达率（56.5%,13/23）,差异有统计学意义（P=0.029）。②C-erbB-2表达阳性组中,病灶多表现为高增强、不均匀增强或病灶中央出现灌注缺损区、病灶边缘多表现为放射状增强,在时间强度曲线上显示较高的相对上升斜率及相对达峰强度,与C-erbB-2表达阴性组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。③在nm23表达阴性的病灶中,病灶多表现为高增强、病灶边缘多表现为放射状增强,其时间强度曲线显示较高的相对上升斜率,与nm23表达阳性组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：乳腺癌超声造影的某些特征与C-erbB-2、nm23等分子生物学指标有一定的关系,可以协助临床预测患者预后。     

缩宫素标准输注法的临床应用763例分析

我院2002年2月至2011年10月应用缩宫素标准输注法催产763例,成功率较高,母婴并发症较少.现分析如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 孕妇763例,年龄21～41岁,平均24.4岁,为试验组,其中初产妇551例,经产妇212例.胎龄＜38周81例,38～42周623例,＞42周59例.剖宫产术后者19例,妊娠高血压疾病64例,妊娠合并糖尿病者6例.对照组为有适应证(无明显头盆不称及胎位异常者的原发性或继发性宫缩无力而导致潜伏期、活跃期延长或加速期宫口扩张延缓和停滞,胎头下降延缓者.)者341例.341例中孕妇年龄、胎次等与试验组均无差异.     

小儿腹腔镜与开腹阑尾切除术并发症的比较

目的 探讨小儿腹腔镜阑尾切除术(LA)与传统开腹阑尾切除术(OA)的并发症差异.方法 2005年11月至2007年10月我院收治阑尾炎患儿179例,行LA82例,OA97例,观察比较其并发症的发生情况.结果 LA组术后无戳孔感染、腹腔残余感染及黏连性肠梗阻等并发症发生;OA组术后5例合并伤口感染,8例并发腹腔残余感染及黏连性肠梗阻,LA组术后并发症发生率明显低于OA组[13.4%(13/97),X2=11.85,P<0.01].结论 LA治疗小儿阑尾炎安全可行,术后并发症少,值得推广普及.     

倒班制护士睡眠状况与怒情绪的相关性研究

目的探讨倒班制护士睡眠状况与怒情绪的相关性。方法采用问卷调查法,包括一般情况、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、心境量表(Profile of Mood States,POMS)对100例护士进行调查,并对相关数据进行分析。结果回收有效问卷85份,护士PQSI总分和POMS总分均高于全国常模,差异有统计学意义(P<0.05)。护士的睡眠质量与其年龄、婚姻、夜班年限呈正相关(P<0.05)。护士的睡眠状况与其怒情绪呈负相关。结论倒夜班制护士人群的睡眠质量低于普通人群,睡眠障碍显著偏高,并且怒情绪的产生与睡眠状况呈负相关。     

手术探查小儿睾丸附件的发生情况及其临床意义

目的研究小儿睾丸附件的发生率、形态结构及其与附件扭转的关系。方法对64例行交通性鞘膜积液手术的患儿共64个睾丸进行观测，探查有无附件存在、存在的位置、大小及形状。结果小儿睾丸附件的发生率为92．0％，睾丸附件的带蒂率为90．3％。结论了解睾丸附件的发生率及部位、形状、大小，有助于附件扭转的诊断和治疗。     

两孔法腹腔镜辅助下小儿美克尔憩室切除术

目的探讨两孔法腹腔镜辅助下小儿美克尔憩室切除术的可行性。方法2002年7月~2006年3月采用两孔法腹腔镜技术对13例小儿美克尔憩室行切除术。于脐环下缘及右下腹分别置入5mm trocar,探查找到憩室后,延长脐部切口,将憩室提出腹腔外行切除吻合。结果13例均顺利完成腹腔镜辅助手术,无中转开腹手术,手术时间40~70min,平均50min。术后24h肠功能恢复,术后3d进食流质,5~7d出院。13例随访6~48个月,平均13个月,无复发,无肠粘连、肠梗阻等远期并发症发生。结论两孔法腹腔镜辅助下小儿美克尔憩室切除术具有创伤小,术后病情恢复快,住院时间短,切口美观等诸多优点,安全可行。     

肝破裂46例诊治分析

肝外伤是常见的创伤急腹症,重症肝外伤之死亡率波动在4.4%～72.9%之间[1].近几年随着对肝脏创伤的重视及诊治水平的提高,死亡率有降低趋势.我院1995年12月-2002年12月共收治肝外伤46例,现就其诊治情况结合文献分析如下.     

腹腔镜下幽门环肌切开术治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄50例报告

目的总结腹腔镜下幽门环肌切开术治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄的成功经验.方法2001年4月～2004年4月,应用腹腔镜下幽门环肌切开术治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄50例,年龄12～90 d,平均35 d.分别在左、右上腹各置入3 mm trocar,左侧trocar置入无损伤抓钳夹近幽门处胃壁,右侧trocar先后置入伸缩式幽门肌切开刀、剥离器和幽门分离钳,完成幽门环肌切开术.结果腹腔镜下完成手术48例,中转开腹2例,其中1例为术中发现幽门前瓣膜症,1例为幽门黏膜损伤,经开腹修补痊愈.手术时间15～45 min,平均25 min.术后6 h拔胃管,开始喂奶.3～5 d出院.42例术后随访3～6个月,平均4.5月,生长发育均恢复正常.结论丰富的开腹手术经验、熟练的腹腔镜操作技术、术中良好的麻醉和合适的手术器械是完成腹腔镜下幽门环肌切开术的保障.