结节性硬化临床CT诊断

结节性硬化是种少见的染色体显性或隐性遗传性神经、皮肤综合征。为进一步提高对本病的认识及ＣＴ诊断水平 ,笔者将 1989年 3月～ 2 0 0 0年 6月临床遇到的 9例报告如下。1　资料与方法9例均为男性。年龄 14～ 32岁 ,平均 2 2岁。临床上患者从小均有不同程度的癫痫发作史 ,7例因发作频繁、症状加重来院检查 ,2例因头部外伤就诊 ,9例均做了头颅ＣＴ扫描 ,其中 7例采用Ｓｏ ｍａｔｏｍＣＲ型ＣＴ装置扫描。扫描方法用 8ｍｍ层厚 ,间隔 2ｍｍ从听眦线开始向头颅顶部连续扫描 ,2例采用ＰＱ50 0 0Ｖ型螺旋ＣＴ装置以螺距 1.0 ,进床速度 10ｍｍ/ｓ…     

肾脏及输尿管先天性畸形的X线分析

目的对肾、输尿管先天畸形的X线表现进行分析,以提高诊断准确性。方法对32例肾、输尿管先天畸形的X线平片、静脉肾盂造影、逆行肾盂造影及CT扫描影像表现进行回顾性研究。结果32例中22例为单侧畸形,9例为两个部位的畸形,1例为独肾。结论静脉肾盂造影是诊断本病的首选方法。     

颈动脉体瘤的影像学诊断

目的:探讨比较颈动脉体瘤的超声、CT、MRI、DSA的影像学表现,提高术前诊断水平。方法:回顾性分析手术病理证实的14例颈动脉体瘤的各种影像学表现及特征。结果:各种检查均可显示肿瘤部位、大小及形态,颈动脉体瘤的彩色多普勒特点为中等偏低实质回声,境界清楚,大于3.0cm的肿瘤可见管道结构,但肿瘤上缘观察欠清,14例行彩色多普勒超声其中9例可显示瘤内网状血管,有1例神经鞘瘤误诊为颈动脉体瘤,诊断符合率为93%(14/15)。14例均行CT平扫加增强,CT增强显示为富血管肿瘤,其中12例肿瘤均匀强化,2例呈明显不均匀强化,CT值150～180HU,颈内、外动脉密度与瘤体等同难以分辨,术前CT诊断符合率为100%(14/14)。11例患者行MRI及MRA检查,MRI平扫特点为瘤内见流空的血管影像,明确显示颈内、外动脉分离和紧贴或镶嵌在肿瘤后外缘及前外缘,MRA能良好显示肿瘤与颈总动脉及其分叉的关系,术前MRI诊断符合率为100%(11/11)。其中8例同时行DSA血管造影,除能明确诊断和显示供血动脉外,DSA能清晰显示其血供及与颈内、外动脉的关系,术前DSA诊断符合率为100%(8/8)。结论:彩色多普勒超声、CT和MRI对颈动脉体瘤均有很高的诊断价值,差异无显著性意义。     

X线,B超联合诊断胆系肿瘤及肿瘤样病变

本文报道X线胆道造影结合B起实时显象对25例胆系肿瘤及肿瘤样病变的诊断,并与手术结果对照。其中胆囊息肉3例,胆囊癌12例,肝外胆管癌10例。口服和静脉胆道造影正确率为40％(8/20),有5例行经皮穿刺胆道造影,诊断正确率为100％(5/5)。X线胆道造影总诊断率为52％(13/25)。B超单独诊断率为80 ％。而X线和B超联合诊断正确率为92％。我们认为X线、B超检查、临床征象三者结合可提高术前诊断正确率。     

外伤性巨大气颅1例报道

外伤性气颅并不少见，但单纯性巨大张力性气颅较少见。作遇到1例，报道如下：     

颅内畸胎类肿瘤的CT与MRI诊断

目的:总结颅内畸胎类肿瘤CT与MRI的特征性表现,提高诊断水平。方法与材料:着重对10例经手术及病理证实的颅内畸胎类肿瘤CT、MRI进行回顾性研究。结果:10例中皮样囊肿5例,畸胎瘤5例。病变位于松果体区4例,鞍区2例,前颅凹脑实质内1例,第三脑室及第四脑室各1例,小脑1例。结论:CT与MRI对颅内畸胎瘤的诊断均具有重要价值。CT对钙化与骨骼的显示优于MRI,而MRI多轴位成像对显示肿瘤大小范围、脂肪组织及周围邻界组织的解剖关系较CT有明显优势。两者结合术前正确诊断率90%(9/10),能准确定位、定性,对临床拟定正确的手术方案提供可靠的依据。     

肝硬化的数量化诊断及其影像分型

通过对肝硬化进行量化研究,为临床影像诊断提供依据.选择正常人肝脏横断位CT图片作为对照组,选择肝硬化代偿期组、失代偿期组、肝癌组作为疾病组进行对比研究.利用人体常用解剖轴线作为肝脏测量的基准线.肝脏左叶冠状径(L1)的变化最具有临床意义,肝叶比例不仅存在于肝叶之间也存在于肝叶之内.肝脏各叶测量值对于早期肝硬化的诊断具有重要的意义.     

先天性肺支气管囊肿X线、CT诊断

目的 提高对失天性肺支气管囊肿的X线、CT诊断水平。方法 对19例临床确诊为先天性肺支气管囊肿病例的X线、CT表现进行回顾性分析。结果：单发含液囊肿9例，含气囊肿1例，多发性支气管囊肿9例。结论：X线、CT检查均能很好诊断本病，CT能发现更多征象。X线、CT表现不典型时，要与肺结核空洞和肺占位病变鉴别。