王沛论治结直肠恶性肿瘤经验探讨

王沛教授治疗结直肠癌经验丰富,其在病因病机、治法治则、辨证用药等方面的见解均有独到之处。王沛认为结直肠癌以脾肾两虚或脾胃虚弱为本,湿、痰、瘀、毒为标,本虚标实,确立了"补脾肾、调虚寒,化毒浊"的总体治则。王沛擅用生药、小毒药、引经药及角药。常用高频药物包括生半夏、半枝莲、生黄芪、九香虫、补骨脂、生薏苡仁、女贞子、猪苓、茯苓、柴胡、香附、丹参、当归、夏枯草、山药、肉豆蔻等,配伍马齿苋、苦参、红藤三药,引诸药入大肠经。临证以辨寒热为纲,注重肠腑的通畅,辨证精准,处方精炼,每份处方平均药味为14. 69味。临证时谨守病机,随证加减,在提高患者生活质量,改善临床症状,延长生存期等方面均取得较好的疗效,值得借鉴。     

基于PD-1/PD-L1信号通路中医药改善肿瘤免疫抑制微环境研究进展

抑制性共刺激分子程序性死亡因子(PD-1)/程序性死亡因子配体(PD-L1)是重要的免疫负调节因子,在肿瘤免疫逃逸中发挥重要作用。中医药是我国治疗肿瘤的重要手段之一,其主要优势在于增强机体免疫力,重塑肿瘤免疫微环境。本文综述了PD-1/PD-L1信号通路、中医与肿瘤免疫的相关性及中医药干预PD-1/PD-L1信号通路的相关研究,揭示了中医药调节肿瘤免疫多系统、多靶点、多环节、整体性等特点,为中医药防治肿瘤的理论和机制研究提供新的思路。     

中医外治法治疗消化道肿瘤术后胃瘫综合征研究进展

术后胃瘫综合征是消化道肿瘤术后常见并发症之一,严重影响患者生活质量,其发病率逐年上升,目前治疗以西医为主,缺乏特异性方法,疗效欠佳,如何有效的防治术后胃瘫综合征成为临床工作者亟待解决的问题,笔者通过阅读近20年国内外术后胃瘫综合征相关文献,发现中医药在防治此病方面疗效肯定,具有独特作用,特别是中医外治法。笔者通过归纳整理不同外治法在治疗术后胃瘫临床方面的应用,表明中医外治法在防治术后胃瘫方面的疗效确切,操作简单且安全,为临床工作者提供参考方案。     

氩氦刀冷冻消融治疗肺黏液表皮样癌1例报告及文献复习

分析肺黏液表皮样癌患者的临床表现、影像学表现、病理学特征、治疗手段和预后,为该病的治疗和诊断提供依据。     

冷冻消融治疗对肺腺癌细胞凋亡的影响

目的 探究冷冻消融治疗对肺腺癌细胞凋亡的影响。方法 根据冷冻消融术后肿瘤组织局部变化,在细胞水平上建立肺癌冷冻消融模型。传代培养人肺癌H1299细胞株,将细胞分为4组：A组,未处理细胞,为对照组;B组,未处理细胞培养液中加入坏死液(将细胞悬液放入液氮罐中冷冻5 min, 37℃复温后离心取上清液,得到坏死液);C组,亚致死细胞(细胞在-80℃环境中冷冻7 min,模拟亚致死状态);D组,亚致死细胞培养液中加入坏死液。24 h后用流式细胞术检查冷冻消融对肺癌细胞凋亡的影响,qRT-PCR和Western blot检测冷冻消融对凋亡相关分子B细胞淋巴瘤基因-2(Bcl-2)及Bcl-2相关x蛋白(Bax)表达的影响。采用Lewis肺腺癌细胞株建立C57BL/6小鼠皮下移植瘤模型,造模成功的小鼠随机分成2组,假手术组和冷冻消融组,每组4只,氩氦刀冷冻14 d后,取肿瘤组织,通过qRT-PCR和Western blot检测冷冻消融对凋亡相关分子Bax及Bcl-2表达的影响。结果 细胞冷冻模型中与对照组A组相比,B、C、D组均能促进细胞凋亡(P<0.05),且D组细胞凋亡率最高,高于其他组...     

中药贴敷降低肿瘤患者PICC术后静脉炎发生的临床观察

目的观察中药贴敷对肿瘤患者经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)术后静脉炎发生的影响。方法以实施中药贴敷方案的时间为节点将296例行PICC的肿瘤患者分为中药贴敷组142例和常规处理组154例,记录PICC术后患者的静脉炎分级、红肿根盘大小和渗出情况。结果中药贴敷组发生静脉炎8例(5.63%),常规处理组发生静脉炎26例(16.88%),2组间差异有统计学意义(P0.05)。结论中药贴敷能有效降低PICC术后静脉炎的发生。     

中药灌肠治疗恶性肠梗阻106例临床观察

目的:探讨中药灌肠治疗恶性肠梗阻的临床疗效,为治疗此类患者提供依据。方法:回顾性分析本科2002年10月—2008年12月收治的106例恶性肠梗阻患者应用中药保留灌肠治疗的临床资料。结果:106例患者中40例(37.7%)完全缓解,43例(40.6%)好转,总有效率78.3%。无效23例(21.7%),均为高位完全梗阻。23例无效患者在观察期间病情未出现明显恶化。结论:中药灌肠治疗恶性肠梗阻操作方便,疗效肯定,且价格低廉,值得临床推广应用。     

氦氩冷冻治疗癌性疼痛的临床观察

目的探讨氩氦刀冷冻治疗癌性疼痛的疗效及安全性。方法 67例肿瘤患者在CT引导下行经皮穿刺氩氦刀冷冻治疗疼痛相关性瘤灶,观察术后患者疼痛缓解状况及瘤灶影像学改变。结果 67例患者在术后24小时、1周、1个月和3个月时疼痛缓解有效率分别为74.6%、86.6%、86.6%和73.1%,CT复查提示冷冻瘤灶呈坏死样改变,PET/CT提示病灶无活性或活性明显降低。全组术中、术后未出现严重并发症,主要不良反应包括寒战、血压波动、气胸或胸腔积液、术后发热、伤口渗血和周围神经损伤。结论氩氦刀冷冻治疗能有效缓解晚期肿瘤患者的癌性疼痛,改善生活质量,且安全性高,值得临床推广。