中国人GFPT2基因单核苷酸多态性与北方汉族人群2型糖尿病发生的相关性

目的 研究新诊断2型糖尿病(T2DM)易感基因谷氨酰胺:果糖-6-磷酸酶酰胺转移酶(GFPT)单核苷酸多态性与中国北方汉族人群T2DM的关系.方法 实验分T2DM组和正常对照组,用酚/氯仿法提取其外周血DNA行PCR扩增,分离纯化目的条带后直接测序.结果 GFPT2基因的第14外显子中SNP7位点等位基因为C/T,携带等位基因T的个体T2DM发病率较携带等位基因CC的个体显著升高,两组该等位基因T频率有统计学差异(P<0.01).结论 GFPT2等位基因可能是中国北方汉族人群T2DM主要易感基因位点之一.     

α-硫辛酸对糖尿病大鼠下丘脑组织氧化应激及TRX-1、TXNIP的影响

目的探讨α-硫辛酸(LA)对糖尿病(DM)大鼠下丘脑组织氧化应激及TRX-1、硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)的影响。方法将30只Wistar大鼠随机分为对照组10只、实验组20只。实验组20只用链脲佐菌素制备DM模型,建模成功后分为DM对照组(DC组)、LA干预组(LA组)各10只。对照组给予基础饲料喂养;D组、LA组给予高脂饮食,LA组给予LA干预4周。4周后用RT-PCR法检测各组下丘脑组织TRX-1、TXNIP mRNA表达;比色法检测丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)。结果与对照组比较,DC组、LA组MDA、TRX-1mRNA、TXNIPmRNA明显升高,T-AOC明显降低(P<0.01或<0.05);与DC组比较,LA组MDA明显下降,T-AOC、TRX-1mRNA、TXNIP mRNA明显升高(P<0.01或<0.05)。结论 LA可改善DM大鼠的下丘脑氧化应激水平,提高其TRX-1、TXNIP mRNA表达水平。     

MGEA5基因单核苷酸多态性与中国北方汉族人群2型糖尿病的相关性研究

目的研究MGEA5基因单核苷酸多态性与中国北方汉族人群2型糖尿病（T2DM）的相关性。方法实验分糖尿病组（DM）和正常对照组（NC），用酚／氯仿法提取外周血DNA行PCR扩增，扩增产物用1．5％琼脂糖电泳，分离纯化目的条带后直接测序。结果MGEA5基因的内含子10中，SNP5—14位点等位基因为A／T，携带等位基因T的个体DM发病率比携带等位基因AA的个体显著增加，该等位基因T频率在两缉间的差异有统计学意义（P〈0．01）。结论MGEA5—14等位基因可能是中国北方汉族T2DM的主要易感基因位点。     

还原型谷胱甘肽及厄贝沙坦对糖尿病肾病氧化应激的影响

目的观察还原型谷胱甘肽及厄贝沙坦对Ⅲ期糖尿病肾病（DN）患者氧化应激的影响。方法观察对象分健康者（对照组）、糖尿病者（DM组）、DN厄贝沙坦治疗者（A组）、DN还原型谷胱甘肽治疗者（B组）及DN联合治疗者（C组）。治疗前、治疗2周后检测各组血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、晚期蛋白氧化产物（AOPP）,尿微量白蛋白排泄率（UEAR）,观察还原型谷胱甘肽及厄贝沙坦对氧化应激指标及UEAR的影响。结果与对照组比较,治疗前DM组、DN组血清MDA、AOPP及UAER均明显升高,SOD均明显降低（P均〈0.05）,以DN组变化明显;治疗后DN组血清MDA、AOPP及UEAR均明显降低,SOD明显升高（P均〈0.05）,以DN组变化明显。结论还原型谷胱甘肽和厄贝沙坦均可显著降低Ⅲ期DN患者的血清MDA、AOPP和UEAR,提高SOD,具有一定肾脏保护作用。     

甲亢性肝损害与IL-23/Th17轴细胞因子的相关性研究

目的通过检测初发Graves病甲亢性肝损害患者IL-23/Th17轴相关因子水平,探讨甲亢性肝损害与IL-23/Th17轴的相关性。方法研究对象均为未接受抗甲状腺治疗的初发Graves病患者,分为甲亢性肝损害组与肝功能正常组,各40例。用ELISA法检测各组血清IL-17A、IL-17F、IL-22、IL-23水平,电化学发光法检测FT3、FT4、TSH、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、TSH受体抗体(TRAb)水平,酶法检测肝功能。结果 IL-17A、IL-17F、IL-23在甲亢性肝损害组[分别为(138.04±32.66)、(117.32±31.34)、(54.92±9.59)pg/ml]与肝功能正常组[分别为(123.29±17.89)、(98.26±19.51)、(10.30±6.19)pg/ml]具有统计学差异(P<0.05)。采用Pearson分析得出IL-17A、IL-17F、IL-23与ALT、AST呈正相关(P<0.05);IL-22与ALT、AST相关性无统计学意义(P>0.05)。结论 IL-23/Th17轴与血清ALT、AST具有相关性,此轴可能参与甲亢性肝损害的发生。     

补体因子H和肾上腺髓质素对高糖培养的HBZY-1大鼠系膜细胞的调节作用

研究补体因子H和肾上腺髓质素对高糖培养的HBZY-1大鼠系膜细胞转化生长因子β1(TGF-β1)及细胞外基质(ECM)分泌的影响.结果 提示联合应用肾上腺髓质素和补体因子H可显著抑制HBZY-1细胞TGF-β1及ECM的过度分泌而表现出一定的肾脏保护作用.     

济宁市糖尿病人糖尿病相关知识知晓状况及影响因素调查

目的了解济宁市糖尿病人对糖尿病相关知识的知晓状况并探讨其影响因素,为科学开展宣教工作提供依据。方法培训调查员,自行设计调查表,抽取糖尿病住院及门诊病人330例进行问卷调查,并对结果进行描述性分析、卡方检验和多因素Logistic回归分析。结果330例糖尿病人的糖尿病相关知识来自于住院或门诊（93．6％）、电视广播（31．8％）、专业书籍（27．0％）、亲友（8．48％）以及其他途径（9．1％）;多因素Logistic回归显示文化程度高和居住于城市是糖尿病相关知识知晓程度的正性影响因素。结论济宁市糖尿病人对糖尿病相关知识掌握得不够好,应重点针对文化程度低和农村糖尿病人展开宣教。     

CD64指数对糖尿病足截趾风险的预测价值

目的 探讨外周血CD64指数对糖尿病足截趾风险的预测价值。方法 研究对象选取2017年10月~2018年8月因糖尿病足住院的121例患者,采集临床资料,包括糖尿病足病程、血糖、血脂、糖化血红蛋白、踝肱指数、糖尿病并发症及合并症等,根据截趾情况分为未截趾组(n=89)和截趾组(n=32),比较两组外周血CD64、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及白细胞计数(WBC)水平,及CD64和PCT、CRP、WBC的相关性;采用Logistic回归分析对CD64指数对糖尿病足截趾的价值进行分析;绘制ROC曲线并计算曲线下面积来说明对于截趾风险的预测价值。结果 截趾组患者CD64指数、CRP、PCT、WBC显著高于未截趾组(P<0.05)。相关性分析显示,外周血CD64指数与PCT、CRP、WBC水平呈正相关(r值分别为0.894、0.921、0.753,P均<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,踝肱指数、CD64是糖尿病足截趾的独立危险因素(P均<0.05)。ROC分析显示,以外周血CD64指数为2.68作为糖尿病足截趾界限时,敏感度和特异性分别为87.5%和83.1%,ROC曲线下面积为0.925。结论CD64指数是糖尿病足截趾风险预测的良好指标。     

负压滴灌治疗联合红蓝光对糖尿病足创面的疗效研究

目的 评价负压滴灌治疗(negative-pressure wound therapy with irrigation,NPWTi)联合红蓝光对糖尿病足创面的疗效。方法 选取2021年12月～2022年5月徐州市中心医院收治的80例2型糖尿病合并糖尿病足患者,采用随机数字表法将其分为对照组和NPWTi+红蓝光组,每组各40例。所有患者均接受基础治疗,对照组采用NPWTi治疗,NPWTi+红蓝光组在NPWTi的基础上给予红蓝光治疗。观察治疗前和治疗7天后创面愈合速率、血清炎性指标[红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及降钙素原(procalcitonin,PCT)]和生长因子[血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)和碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)]的变化。随访12周,观察两组的创面愈合率,并通过Kaplan-Meier曲线评估两组累积创面愈合率。结果 治疗7天后,NPWTi+红蓝光组创面愈合速率快于对照组(P<0.01),VEGF、EGF及bFGF水平高于对照组(P<0.05),ESR、CRP及PCT水平均低于对照组(P<0.05)。NPWTi+红蓝光组12周创面愈合率高于对照组(P<0.05)。Kaplan-Meier曲线分析结果显示,NPWTi+红蓝光组的累积创面愈合率高于对照组(P<0.05)。结论 负压滴灌治疗联合红蓝光对糖尿病足创面是有效的,值得在临床上推广应用。     

2型糖尿病周围神经病变危险因素及临床指标变化

目的探讨2型糖尿病周围神经病变的危险因素及相关临床指标的变化。方法280名2型糖尿病患者根据有周围神经病变分为单纯糖尿病组及糖尿病周围神经病变组。检测相关的22个临床指标,如病程、血压、血糖、糖化血红蛋白（HbAlc）、总胆固醇、甘油三脂及C-肽等,并对其进行t检验、χ2检验及Logistic多因素回归分析。结果2型糖尿病并发周围神经病变组与无周围神经病变组比较有更高的β2-微球蛋白（t=-2.403,P〈0.05）,较大的年龄（t=-2.617,P〈0.01）及更长的病程（t=-5.653,P〈0.01）;β2-微球蛋白（OR=1.344,P〈0.05）及糖尿病病程（OR=1.135,P〈0.01）与周围神经病变的发生呈显著正相关。结论β2-微球蛋白及糖尿病病程是2型糖尿病周围神经病变的危险因素。