经胸前超声心动围观察食道癌1例

经胸前超声心动围观察食道癌鲜有报道,现将我们观察到的一例报告如下:患者,男,44岁,因进行性吞咽困难三月余入院.体检:消瘦,慢性病容,胸骨左缘2、3肋间可闻及2级收缩期杂音,以食道癌收入院.术前常规作超声心动图检查,结果显示:胸骨旁左心长轴切面见左房后胸主动脉与食道横截面显影清晰,食道壁增厚,回声增强,中央被强回声充填.调整探头后显示食道纵     

二维彩色多普勒超声心动图对双腔有心室的误诊

二维彩色多普勒超声心动图对双腔有心室的误诊广州军区武汉总医院［４３００７０］潘建军，程新耀，林利，朱文敏，马大波双腔右心室（ＤＣＲＶ）亦称右心室流出道异常肌束性狭窄，是较少见的先天性心脏病，因其常合并室间隔缺损（ＶＳＤ）等常见心内畸形，其临床症状又多...     

冠心病高危人群颈动脉内中膜离散度变化及相关因素

目的 探讨冠心病高危人群颈动脉内中膜厚度的离散度变化及相关影响因素.方法 利用计算机自动识别技术,以每一像素为长度,自动计算出颈动脉内中膜厚度的最大值( CIMT-max)、均值( CIMTmean)、标准差(CIMTSD)并与各种高危因素进行相关分析.结果 CIMTmax、CIMTmean、CIMTSD在高危组分别为(0.810±0.101)、(0.631±0.090)、(0.091±0.070)mm,在对照组分别为(0.704±0.099)、(0.557±0.063)、(0.045±0.014) mm;CIMTmax在0.6、0.7、0.8mm 时,高危组CIMTSD分别为(0.059±0.029)、(0.100 ±0.068)、(0.073.±0.018)mm,对照组分别为(0.041±0.015)、(0.050±0.013)、(0.042±0.013)mm; CIMTmean在0.50 ～0.69 mm时,高危组CIMTSD分别为(0.069±0.021)、(0.084±0.055) mm,对照组分别为(0.045±0.011)、(0.050±0.017) mm (P＜0.05);CIMTSD与血清超敏C-反应蛋白、甘油三脂、糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白,收缩压、舒张压、吸烟等危险因素的相关性较CIMTmax、CIMTmean更好.结论 CIMTSD比CIMTmax、CIMTmean更能反映早期动脉粥样硬化.     

氟伐他汀对人脐静脉内皮细胞游离钙离子水平及内皮型一氧化氮合酶活性的影响

目的:观察氟伐他汀对人脐静脉内皮细胞(HUVECs)游离钙离子水平及内皮型一氧化氮合酶(eNOS)活性的影响及可能机制。方法:体外培养HUVECs,随机分为5组:空白对照组,氟伐他汀(10-8,10-7,10-6,10-5mol/L)组。采用硝酸还原酶法测定细胞上清液中NO含量,液体闪烁计数仪测定L-[3H]-精氨酸和L-[3H]-瓜氨酸的含量,用激光共聚焦扫描显像系统检测内皮细胞内游离钙离子浓度([Ca2 ]i)水平的变化。结果:与空白对照组比较,10-8,10-7,10-6,10-5mol/L氟伐他汀孵育细胞12h后可显著升高HUVECs细胞内eNOS活性,促进NO释放,同时伴有[Ca2 ]i升高,且呈浓度依赖性。另外,10-5mol/L氟伐他汀在0～12h时间段呈时间依赖性增高eNOS活性,作用12h使eNOS活性达到最高(P<0.01)。结论:氟伐他汀呈浓度依赖性升高HUVECseNOS活性和促进NO释放,该作用与其增加内皮细胞内[Ca2 ]i有关。     

双功能超声心动图对房颤患者左心功能的监测

近年来双功能超声多普勒已被广泛应用,而国内外用于检测心律失常患者左心功能的报道尚少。作者用双功能超声多普勒监测了多种病因所致心房纤颤者37例,以探讨房颤患者左心功能的改变。资料与方法研究对象系经本院心电图室检查出心房纤颤的住院患者37例,男19例,女18例,年龄26～77岁,房颤持续时间短者数小时,长者达数年,其中风心病患者12例,冠心病者16例,高心病4例,甲亢心脏病2例,先心病1例,不明原因2例,并不加选择地抽     

TGF-β1 对骨髓间充质干细胞在无氧无血清条件下凋亡的影响

目的:探讨TGF-β1 对骨髓间充质干细胞(MSCs)在无氧无血清条件下凋亡的影响.方法:取大鼠骨髓,体外分离,扩增培养MSCs;TGF-β1腺病毒或对照GFP腺病毒转染MSCs.细胞分为TGF-β1-MSCs组、GFP-MSCs组,MSCs组.RT-PCR检测TGF-β1基因的表达;无氧无血清条件下分别诱导各组细胞 4,8,12 h, 流式细胞仪检测凋亡变化;RT-PCR检测 bcl-2 mRNA的表达.结果:TGF-β1转染的MSCs表达TGF-β1基因水平与GFP-MSCs组,MSCs组相比均增加(P＜0.05);细胞在无氧无血清条件下诱导4,8,12 h,后TGF-β1-MSCs组的凋亡率与GFP-MSCs组,MSCs组的凋亡率相比降低(P＜0.05),且随时间的推移呈升高的趋势(P＜0.05);bcl-2 mRNA在无氧无血清条件下诱导4 ,8,12 h后的表达水平TGF-β1-MSCs与GFP-MSCs、MSCs相比均增加(P＜0.05),且随时间的推移均呈降低趋势(P＜0.05).结论:TGF-β1修饰的MSCs可稳定高效表达TGF-β1基因;TGF-β1-MSCs通过上调bcl-2 mRNA水平抑制无氧无血清诱导的凋亡.     

左下肢软组织残留树枝异物1例

患者,男,４０岁,建筑工人,因左下肢肿痛一周就诊。患者于１９７０年（１２岁）不慎将“万年青”树枝扎入左下肢肌肉内,当时用力拔出,经压迫止血,外用消炎粉,注射青霉素后疼痛消失,伤口逐渐愈合,但局部稍隆起。１９９８年７月初因天气炎热近４０度,室外作业中肢体暴晒,左小腱患处感疼痛,查体：左小腿下１／３伸侧可见局部红肿、发热,压之疼痛。Ｂ超检查：左小腿患处可探到４．５ｃｍ×２．１ｃｍ×３．７ｃｍ混合性包块,位于肌层,梭形改变,边界欠清晰,包块中心部可见不规则液性暗区３．１ｃｍ×１．８ｃｍ,液性暗区中可见…     

计算颈动脉内中膜厚度标准差和变异系数评估原发性高血压患者早期动脉粥样硬化

目的 探讨颈动脉内中膜厚度标准差(SD)和变异系数(CV)对原发性高血压患者早期动脉粥样硬化的评估价值.方法 选取性别和年龄匹配的无颈动脉粥样硬化斑块的原发性高血压患者82例(高血压组)和正常人群61例(对照组).常规超声采集颈总动脉图像,光盘贮存,用已经确认的有效识别内中膜边界的软件脱机测量和计算内中膜最大厚度(IMTmax)、最小厚度(IMTmin)、平均厚度(IMTmean)、标准差(SD)和变异系数(CV);测量血脂,计算血浆致动脉硬化指数(AIP),并进行统计学分析.结果 高血压组IMTmax、IMTmin、IMTmean、SD、CV、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、非高密度脂蛋白胆固醇(nonHDL-C)及AIP与对照组有统计学差异(P均<0.05),两组间TC和HDL-C无统计学差异(P>0.05);高血压组SD、CV与nonHDL-C、AIP和IMTmax均呈正相关(P均<0.05).结论 SD和CV能够反映高血压患者和正常人群之间血管内中膜的差异,且与IMT、nonHDL-C及AIP等已知心血管危险因子呈正相关关系,能够用于评价高血压患者早期动脉粥样硬化.     

2D—CDE方法对二尖瓣球囊扩张术中监测的评价

经皮球囊二尖瓣扩张术（ＰＢＭＶ）为非外科性治疗二尖瓣狭窄（ＭＳ）的新方法,近十余年来国内外开展较多,本文报道９例采用二维彩色多普勒超声心动图（２Ｄ－ＣＤＥ）的方法进行ＰＢＭＶ监测,我们认为：①不论是操作者还是病人均可大大减少放射线对人体的伤害;②导管进入心脏后能更直观地看到导管穿过房间隔的具体部位,可有效地指导导管通过二尖瓣口;③可观察到导管进入左室后的深度,球囊扩张二尖瓣口前后即时观察并指导瓣口扩张程度,指导是否还需要再次扩张;④用２ＤＣＤＥ方法观察ＰＢＭＶ前后二尖瓣口直径、面积、二尖瓣口最大…     

CDFI诊断Ⅱ型主、肺动脉间隔缺损1例

本文报告1例术前经彩色多普勒血流显象(CDFI)诊断Ⅱ型主、肺动脉间隔缺损并经造影及手术证实。 患儿男,11岁。2个月时发现心脏杂音,8岁时活动后感心慌、气促、全身乏力,休息后可自行缓解。曾在外院多次B超诊断为先天性二尖瓣裂。入院后体检:血压上肢16/7kPa,下肢24/7kPa,发育正常,皮肤粘膜无紫绀,颈静脉无怒张,颈动脉搏动明显,无肝颈返流征。胸廓畸形呈心前区隆起,心尖搏动在胸骨左缘4～5肋间,锁骨中线外0.5cm,无震颤,律齐,心率90次,P2>A2,主动