肺毛细血管瘤病1例

<正>1临床资料患者,女,50岁,因"反复咳嗽、痰中带血、活动后气促13年"于2018年12月25日入院。13年前无明显诱因出现咳嗽、痰中带血、活动后气促,反复发作,多次于当地医院住院治疗(具体不详)后缓解。10年前曾于外院给予经验性抗痨治疗半年,症状无明显好转或加重。8年前于外院诊断为肺间质纤维化,口服糖皮质激素3d后自行停药。之后咳嗽、痰中带血等症状     

低氧性肺动脉高压发病中钾通道及促细胞生长因子的作用及防治研究

我们通过研究钾通道、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)在低氧性肺动脉高压(HPH)发病过程中的变化,以及钾通道开放剂克罗卡啉(cromakalim)和左旋克罗卡啉(levocromakalim)、VEGF抑制剂干扰素诱导蛋白-10(IP-10)、bFGF抑制剂苏拉明以及汉防己甲素肺靶向微球对HPH的防治作用,探讨钾通道和细胞生长因子在HPH发病中的作用以及防治措施。     

血小板激活因子检测方法进展

血小板激活因子是一种具有强烈生物活性的磷脂介质,与多种临床疾病有明显的联系.目前用于检测血小板激活因子的方法有三大类,传统的生物检测法操作简便,应用广泛,但其检测结果欠可靠;物理化学检测法结果准确可靠,并可分析血小板激活因子的分子结构,但操作繁琐、费用昂贵;放射免疫分析法已经建立.本文对检测血小板激活因子的主要方法进行扼要介绍.     

咳嗽、右肺门肿块、大量胸水

病例摘要患者女,49岁,住院号472548。因反复咳嗽、右胸胀痛、气促1~+年于1989年3月20日再次入院。入院前10月因低热、盗汗、乏力等,透视发现右侧胸腔积液,查胸水淋巴细胞高,诊断为结核性胸膜炎。经链霉素、异烟肼、强的松等治疗1月,症状减轻,胸水消退。但停用强的松后胸水又渐增多,遂于1988年8月转入我院。脚片示右肺中部软组织包块影及右侧纵隔淋巴结肿大、右侧大量胸腔积液。B超在右胸肩胛下线第7—9肋间     

血浆BNP水平对老年COPD患者肺动脉高压及预后的评估意义

目的通过比较老年COPD患者与非COPD患者血浆BNP水平、肺动脉压力、预后间的差别及相关指标间的联系,探讨血浆BNP水平对相关指标的评估作用。方法回顾性分析24例2011年1月～2012年1月共24例60岁以上老年COPD患者血浆BNP水平、肺动脉压力等,并与52例非COPD患者比较,分析其差别并确定各指标间相互联系。结果 COPD患者的肺动脉压力(39.88mmHg)明显高于非COPD患者(12mmHg),同时COPD患者的血浆BNP水平(671.83ng/L)亦明显高于非COPD患者(98.35ng/L)(P<0.01),且血浆BNP水平与肺动脉压力间存在正相关关系(rs=0.508,P=0.011),但尚不能评估患者预后。结论血浆BNP水平是反映患者肺动脉压力水平的良好指标,对于临床肺动脉压监测及病情评估有良好意义。     

灯盏细辛对大鼠低氧性肺动脉高压的治疗效应

目的: 探讨灯盏细辛对大鼠低氧性肺动脉高压的治疗效应.方法: 将30只雄性Sprague-Dawley大鼠分为对照组、低氧组和灯盏细辛治疗组,以常压低氧复制肺动脉高压模型,分别测量平均肺动脉压(mPAP)、红细胞压积(HCT)及右心室肥厚指数[RV/(LV S)].对大鼠肺组织切片进行HE染色,用图像分析技术测定大鼠肺小动脉管壁厚度[管壁厚度占外径的百分比(WT%)和管壁面积占总面积的百分比(WA%)]的变化.结果: 低氧组大鼠mPAP、HCT、RV/(LV S)、肺小动脉管壁厚度指标均高于正常对照组[mPAP:(30.7±2.16)mmHg vs(17.6±1.85)mmHg;HCT:50.26%±2.49% vs 33.14%±3.34%;RV/(LV S):32.99%±2.29% vs 22.71%±1.17%;WT%:29.85%±4.27% vs 15.33%±3.15%;WA%:73.83%±8.92% vs 52.12%±7.63%,p均＜0.01];经灯盏细辛治疗的低氧大鼠其mPAP为20.3±1.95mmHg,HCT为42.59%±2.35%,RV/(LV S)为25.17%±1.42% ,WT%为17.67%±3.76%和WA%为54.39%±9.28%均低于低氧组(p＜0.01).结论: 灯盏细辛可降低红细胞压积,抑制肺血管重建和右心室肥厚,可有效减慢低氧性肺动脉高压的进程.     

肺原发性T-淋巴细胞淋巴瘤一例

患者 ,男性 ,3 3岁 ,发热 2个月。 2个月前不明原因高热 ,热型不规则 ,最高体温达 40℃ ,无其他伴随症状。入院时查体 :Ｔ 3 9℃ ,Ｒ 2 2次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 12 9/80ｍｍＨｇ ,Ｐ 98次 /ｍｉｎ ,一般情况良好 ,浅表淋巴结未扪及 ,双肺叩呈清音 ,语颤、呼吸音无异常 ,双肺未闻及干、湿罗音 ,心腹及其它各系统检查均未见异常。血常规正常 ,骨髓检查显示感染骨髓象 ,肝功能轻度异常 ,直接胆红素及间接胆红素正常 ,肾功能、电解质无异常。因无痰未做痰细胞学及细菌学检查。胸片检查显示双中下肺间质性病变。胸部ＣＴ显示双肺间质性改变伴多数结节…     

经支气管针吸术及其在肺癌诊断上的应用

本文介绍了近年来经支气管针吸术的临床应用情况,着重对肺癌的诊断价值进行了评价,并对其并发症和假阳性等作一扼要的叙述.     

纤维支气管镜对支气管异物误诊患者的诊治价值

为了探讨支气管异物的误诊原因，提高对无异物吸入史患者的认识，使能避免误诊和及时获得治疗，总结我科自１９９２年１月～１９９７年８月经纤维支气管镜（ＦＢ）检查诊断和钳取治疗该类患者１２例的经验，以提高诊治支气管异物的水平。临床资料１２例患者中，男１０例，...     

气道支架置入治疗中央气道恶性狭窄的疗效观察

目的　观察中央气道恶性狭窄患者气道支架置入治疗的临床疗效.方法　３２例确诊为中央气道恶性狭窄的患者,平均年龄６６±４岁.支气管镜直视下或 联合X线透视下将支架推送器送至病变段气管或支气管,调整推送器至最佳位置后释放支架,支架留置在病变段支气管,治疗前后检查患者的肺功能和血气分析, 对患者进行呼吸困难评分及KPS评分.结果　所有患者支架均一次性置入成功.支架置入治疗后患者的肺功能、血气分析、呼吸困难评分及KPS评分较治疗前有 明显改善,差异有统计学意义(P ＜０．０１)结论　气道支架置入短期能明显改善中央气道气道恶性狭窄患者肺功能、血气分析及呼吸困难症状,提高患者的生活质量, 延长生命.