应用纽曼护理模式对1例糖尿病儿童进行护理

儿童糖尿病多为胰岛素依赖型糖尿病（IDD）,即I型糖尿病,其特点是血糖较高,病情波动较大,易发生酮症酸中毒,需要终身胰岛素治疗,[1]一旦终止胰岛素治疗则威胁生命。患儿患病后,其身心及家庭生活均会受到较大影响,护理难度大。纽曼护理模式,[2]将人看成为一个开放的系统,完整的个体,与周围环境互动并维持平衡,当环境中压力过大,破坏平衡时,护理可通过三级预防措施,来帮助患者维持或重获健康。1998年5月,我应用纽曼护理模式,对1例ID-DM患儿进行护理,现报告如下。     

热原试验的改进

热原试验由于操作烦琐,劳动量大,试验时间长,各免之间生物差异大等,往往对试验结果造成不同程度的影响。为此,我们对热原试验的环境和条件进行了较大改进,收到了较好的效果。现介绍如下。     

浅谈药剂学的现场教学

<正> 随着我国社会主义市场经济体制的建立和完善,越来越迫切的需要大批适应社会主义市场经济、面向基层、面向生产第一线的应用型高级药学人才。三年制药学专科教育就是培养从事一般药物制剂和临床合理用药等工作的应用型、普及型高级药学专门人才。药剂学是药学专业的专业课,其教学特色就是使学生不仅具有一定的理论基础,而且具有很强的动手能力,并能解决一般药物制剂生产过程中的实际问题。根据药剂学的特点,我们在理论教学和实验教学的同时进行了现场教学的实践。     

NLR和PLR对腹膜透析患者腹膜炎的预测价值

目的:通过分析影响腹膜透析患者腹膜炎患病特征,探究血清中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）和血小板/淋巴细胞比值（PLR）对腹膜透析患者腹膜炎的预测价值。方法:纳入2020年1月—2021年10月首次接受腹膜透析患者共203例为研究对象,随访6个月,诊断腹膜炎41例。比较腹膜炎组与无腹膜炎组性别、年龄、体重指数、原发肾脏疾病、基础疾病、吸烟、透析龄、肺炎和肠道感染情况,实验室指标包括白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数、血红蛋白、血肌酐、血钾、血钙、白蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白、空腹血糖、C反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）,计算NLR、PLR和估算的肾小球滤过率（eGFR）。结果:41例患者发生1次腹膜炎34例,两次及以上7例,发生时间为透析后1~6个月,中位时间3.5个月。病原学检查发现,41例患者革兰阳性菌（G+）感染22例,革兰阴性菌（G-）感染17例,真菌2例。单因素比较发现,腹膜炎组比无腹膜炎组年龄增加,糖尿病和肠道感染增多,透析龄延长,白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数、血肌酐、总胆固醇、空腹血糖、CRP和PCT、NLR和PLR水平升高,而白蛋白降低,差异均有统计学意义（χ2＝12.433～5.968;t＝4.526～22.325,均P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示,肠道感染（OR=3.652,95%CI:2.485~5.023,P＜0.001）、透析龄（OR=5.524,95%CI:3.896~7.215,P＜0.001）、高NLR（OR=4.425,95%CI:2.967~5.632,P＜0.001）和高PLR（OR=4.021,95%CI:2.536~5.021,P＜0.001）是腹膜透析患者发生腹膜炎的独立危险因素。受试者工作特征（ROC）曲线显示,NLR和PLR预测腹膜炎的曲线下面积（AUC）分别为0.852和0.813,临界值分别为2.8和106.7,敏感性分别为85.6%和80.7%,特异性分别为77.9%和86.4%。结论:腹膜透析有较高的腹膜炎发生率,发生峰值在3.5个月,以G+或G-感染为主,肠道感染、透析龄延长、高NLR和高PLR水平是腹膜炎的独立危险因素,血清NLR和PLR监测对早期预测腹膜炎有重要的应用潜力。     

柳州地区大中专学校志愿献血者肝炎指标检测结果分析

《献血法》颁布以来 ,无偿献血活动在我国广泛开展 ,大中专学校学生成为各地区无偿献血的主力军 ;为更好地开展无偿献血活动 ,确保血液质量和输血安全 ,我们对 1997～ 1999年 3年中柳州地区大中专学校志愿献血者的ＡＬＴ、ＨＢｓＡｇ、抗 -ＨＣＶ检测结果进行分析 ,现报告如下。1　材料和方法1.1　调查对象　 1997年 1月～ 1999年 12月柳州地区 2 5所大中专院校志愿献血者 1699名 ,年龄 18～ 2 5岁。对照组为同期柳州市企事业单位的无偿献血者 45 78名。1.2　试剂　ＡＬＴ试剂由上海荣盛生物技术公司提供 ;ＨＢｓＡｇ、抗 -ＨＣＶ试剂由上海…     

科室药柜的建立与管理

药品管理系统为“军字一号”工程的重要组成部分 ,而科室药柜在药品管理中起着十分重要的作用。本文就我科 3年来科室药柜的建立、使用、管理和存在的问题进行总结分析。1　科室药柜的建立科室药柜是设在病区的临床药房 ,贮存的药品用于急救、抢救和在临床药房下班后科室病人的临时处置 ,也可用于平时不可分割药品的临床供应 ,如氨氟醚等。需要建立科室药柜的科室 ,首先由科室向医务处申请 ,说明建立原因、设立位置、药品品种及数量 ,由医务处会同药剂科进行审核后 ,方可建立 ,药柜中药品的品种、数量在药剂科备案。科室药柜药品的品种、数…     

鱼腥草注射液致血压升高1例

鱼腥草注射液主要含甲基正壬酮、癸酰乙醛、月桂醛等挥发油 ,具有抗菌、抗病毒、抗炎作用 ,临床上常用于上呼吸道感染、肺部急性炎症 ,对肺指数、炎性因子、炎性渗透有明显的改善作用 ,临床应用较为广泛。笔者临床遇鱼腥草注射液 (批号 0 1 0 82 2 ,西安黄河制药厂生产 )致血压升高 1例 ,报道如下。1　病　例　患者 ,女 ,40岁 ,于 2 0 0 2年 1月 2 2日就诊。因发烧 ,头痛 ,腰痛 2天就诊。查体 :T38.0℃ ,P1 0 0次/min,血压 1 1 .97/9.3k Pa,神清 ,咽部略充血 ,血常规 WBC4.8× 1 0 9/L,N0 .75 ;双肺呼吸音清晰 ,尿常规无异常 ,B超检查双…     

反相高效液相色谱-柱前衍生化法测定复方板蓝根颗粒中氨基酸的含量

目的:建立复方板蓝根颗粒中指标性成分精氨酸和脯氨酸的RP-HPLC柱前衍生化法.方法:采用2,4-二硝基氟苯柱前衍生化,将氨基酸在碱性条件下衍生后直接进样测定.Sinochrom ODS-BP(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,醋酸钠缓冲溶液(pH6.4)-乙腈(850:150)为流动相,检测波长为360 nm,外标法计算含量.结果:精氨酸和脯氨酸的线性范围分别为0.627～5.016μg和0.874～7.000μg.精氨酸和脯氨酸的平均回收率分别为97.7%(RSD=2.0%)和97.7%(RSD=1.5%).结论:本法简便、准确、可靠,适用于复方板蓝根颗粒的质量控制.     

TWEAK介导Fn14信号通路在抑郁样动物模型中的研究进展

正肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子(tumor necrosis factorlike weak inducer of apoptosis,TWEAK)是肿瘤坏死因子超家族(tumor necrosis factor super family, TNFSF)中的一员。TNFSF在人体中表达广泛,在免疫应答,炎症反应,细胞稳态和组织修复中发挥重要作用。TWEAK通过与成纤维细胞生长因子诱导的14 (Fn14)结合而发挥作用,Fn14是一种I型跨膜蛋白,是目前报道的其唯一的受体, TWEAK也是唯一与Fn14结合的配体。TWEAK主要表达为II型跨膜蛋白,但可通过弗林蛋白酶将膜固定TWEAK(mTWEAK)进行蛋白水解加工产生可溶性TWEAK(sTWEAK),mTWEAK和sTWEAK均可与Fn14结合~([1-2])。TWEAK是一种糖蛋白,由