锁定接骨板治疗胫骨平台骨折的疗效观察

目的:探讨锁定接骨板治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法:回顾性分析郑州市第六人民医院2009年7月至2013年6月收治的23例胫骨平台骨折患者的临床资料,均给予锁定接骨板内固定治疗,分析其膝关节功能恢复及并发症发生情况,评价治疗效果。结果:23例患者膝关节评定结果为优13例,良8例,可2例,优良率为91.3%;无神经血管损伤、钢板断裂等并发症发生;切口均Ⅰ期愈合;患膝均恢复了正常力线及骨性稳定。结论:锁定接骨板内固定治疗胫骨平台骨折可尽早进行功能锻炼,术后并发症少,最大限度的恢复膝关节功能,值得临床推广。     

11例10～14岁骨性Ⅲ类错患者的疗效观察

目的　观察联合应用前方牵引和上颌快速扩弓治疗 10～ 14岁骨性安氏Ⅲ类错牙合患者的临床效果。方法　以 11例 10～ 14岁骨性Ⅲ类错牙合患者为观察组 ,3 2例替牙早期骨性Ⅲ类错牙合患者为对照组。两组均采用联合应用前方牵引和上颌快速扩弓装置治疗 ,平均治疗时间 6个月。治疗前后均拍摄头影侧位片 ,并采用一种新的头颅参照系统 ,对结果进行分析比较 ,评价治疗效果。结果　两组患者均发生上颌骨前移 ,下颌骨向下后旋转 ,向前生长受限。观察组前牙覆盖增加 5 .3mm ,骨性变化占 5 1% ,牙性变化占 4 9% ;其中 ,9例患者前牙达到正常覆牙合、覆盖关系 ,磨牙中性关系 ,2例患者前牙达到浅覆牙合、浅覆盖关系 ,后牙中性偏近中关系。结论　联合应用前方牵引和上颌快速扩弓治疗 10～ 14岁轻中度骨性反牙合患者有较好疗效 ,可减轻畸形程度 ,避免手术治疗 ,最大程度地改善患者的软硬组织关系     

11例10—14岁骨性Ⅲ类错He患者的疗效观察

目的 观察联合应用前方牵引和上颌快速扩弓治疗10-14岁骨性安氏Ⅲ类错He患者的临床效果。方法 以11例10-14岁骨性Ⅲ类错He患者为观察组，32例替牙早期骨性Ⅲ类错He患者为对照组，两组均采用联合应用前方牵引和上颌快速扩弓装置治疗，平均治疗时间6个月，治疗前后均拍摄头影侧位片，并采用一种新的头颅参照系统，对结果进行分析比较，评价治疗效果。结果 两组患者均发生上颌骨前移，下颌骨向下后旋转，向前生长受限，观察组前牙覆盖增加5.3mm，骨性变化占51%，牙性变化占49%；其中，9例患者前牙达到正常覆He、覆盖关系，磨牙中性关系，2例患者前牙达到浅覆He，浅覆盖关系，后牙中性偏近中关系。结论 联合应用前方牵引和上颌快速扩弓治疗10-14岁轻中度骨性反He患者有较好疗效，可减轻畸形程度，避免手术治疗，最大程度地改善患者的软硬组织关系。     

外泌体参与中枢胶质细胞-神经元之间信息交流和疾病发生的研究进展

正外泌体(exosome)是机体细胞释放到细胞外直径约30~100 nm大小的双层磷脂膜囊泡,其内含有核酸、蛋白质等多种生物活性分子。外泌体参与机体的生理和病理进程,目前被认为是细胞间远程物质传递和信息交流的一种重要方式~([1-3])。Wolf于1967年首次发现血小板来源的囊泡样外泌     

不同年龄骨性Ⅲ类错(牙合)粘结式快速扩弓并上颌前方牵引后的颌(牙合)面变化

背景:利用上颌快速扩弓和前方牵引矫治6～9岁患者效果较好,但对于10～15岁较大年龄骨性反(牙合)患者,目前尚无简便有效的治疗方法.目的:观察联合应用上颌前方牵引配合粘结式快速扩弓治疗较大年龄骨性Ⅲ类错(牙合)患者颌、(牙合)面变化.设计、时间及地点:观察对比试验,于2003-07/2007-10在江苏大学附属人民医院口腔科完成.参试者:骨性Ⅲ类错(牙合)患者60例,其中6～9岁组30例,10～15岁组30例. 干预:所有患者先行粘结式上颌快速扩弓治疗,待上下颌覆盖达到3.0～4.0 mm时,给予上颌前方牵引治疗,牵引约半年之后去除矫治器予以保持.主要观察指标:采用Pancherz头颅定位X射线侧位测量系统,分别测量牵引前后上下颌骨及上下切牙位置变化,包括6个骨性标志点和4个牙性标志点.结果:两组患者6个骨性标志点在水平向均有明显变化,不仅上颌骨前界前移显著(P < 0.001),而其后界翼上颌裂点及后鼻棘亦有明显变化.4个牙性标志点变化显示上切牙前移,下切牙后移,上磨牙近中移动,下磨牙远中移动上颌牙弓变化均较显著,上颌尖牙间,第一、二双尖牙间、第一磨牙间宽度均显著增大.下牙弓变化中,第二双尖牙间和磨牙间宽度增加有显著性差异.结论:联合应用上颌前方牵引和粘结式快速扩弓对10～15岁骨性安氏Ⅲ类错(牙合)患者骨矫形效果显著,可减轻畸形程度.     

实习护生疼痛管理知识和态度现状调查分析

目的 :调查临床实习护生疼痛管理知识和态度掌握现状,以及可能影响实习护生疼痛管理知识和态度的因素,为制定实习护生疼痛管理课程相关内容提供参考依据。方法 :采用一般情况调查表、疼痛管理知识和态度调查问卷(Knowledge and Attitudes Survey Regarding Pain,KASRP)中文版、自行设计的实习护生感知的疼痛管理障碍调查表,对在天津市某三级甲等医院实习结束后的本科及专科护生151名进行问卷调查。结果 :实习护生的疼痛管理知识和态度问卷正确率为(43.46±7.31)%,处于低水平。不同疼痛知识培训情况及是否使用过疼痛评估工具护生的疼痛管理知识和态度正确率不同(P0.05)。结论:实习护生对疼痛管理的知识缺乏,认识不足,应加强护生疼痛管理知识培训和临床疼痛管理实践,提升实习护生疼痛管理知识掌握水平,改善患者疼痛管理质量。     

细致化护理模式对手术患者护理质量、心理情绪及睡眠质量的影响

目的探讨细致化护理模式在手术患者护理中的应用效果。方法将3 196例手术患者随机分为观察组和对照组各1 598例,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上采取细致化护理,比较2组护理质量、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及护理满意度。结果观察组总体护理质量评分为(8.53±1.27)分,显著高于对照组的(5.49±1.64)分(P0.01);护理后,2组SDS、SAS评分均显著降低,且观察组显著低于对照组(P0.01);护理后观察组PSQI评分显著低于对照组(P0.05);观察组满意率为97.87%(1 564/1 598),显著高于对照组的81.60%(1 304/1 598)(P0.01)。结论细致化护理模式可有效提高手术室护理质量,缓解患者焦虑、抑郁情绪,改善患者睡眠质量,提高患者对护理工作的满意度,值得临床推广。     

口腔医院感染的研究进展

口腔医院感染与口腔医疗护理质量、广大患者及医务人员的身体健康息息相关,并引起世界各国口腔医院管理部门的高度重视.2003年美国疾病控制中心(CDC)制定了《口腔感染控制准则--2003》此准则是对1993年所制定的准则加以更新,制定了一些特殊项目的准则.中国卫生部于2002年11月颁布了《消毒技术规范》,其中包括口腔治疗器械与环境的消毒与灭菌,并于2006年转发卫生部关于《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》的通知,这些规范一方面来自感染控制标准,另一方面来自口腔科学实践的研究,其目的是强调预防暴露,有效控制口腔医院感染,不仅防止病原体血运转移传播,而且防止其他病原体进入口腔.……     

供应室消毒再生物品包装标识方法的比较研究

消毒供应室再生物品种类多,适用范围广,周转快,外观质量能折射出医院质量、管理、安全水平,对医疗环境产生一定影响[1].以往再生物品包装多采用棉布包皮带"十"字打包,手工书写物品名称标签.