lncRNA UCA1在肾透明细胞癌中的表达与临床特征及预后的关系

目的:研究长链非编码RNA（lncRNA）尿路上皮癌胚抗原1（UCA1）在肾透明细胞癌（KIRC）患者癌组织及癌旁正常组织中的表达水平，探讨其与患者临床特征及预后的关系。方法:选取2009年2月至2013年2月在本院诊治并保存完整的KIRC患者癌组织标本56例为KIRC组，同时另取患者配对癌旁正常肾组织（距肿瘤边缘＞5 cm）作为对照组，通过实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测lncRNA UCA1表达水平，分析lncRNA UCA1表达水平与患者临床特征及预后生存的关系。结果:KIRC患者肾癌组织中lncRNA UCA1表达水平显著高于对照组（P＜0.05）。lncRNA UCA1表达水平与TNM分期、Robson分期和组织分化程度有关（P＜0.05）。lncRNA UCA1高表达组的5年生存率显著低于lncRNA UCA1低表达组（P＜0.05）。lncRNA UCA1高表达是影响KIRC患者不良预后发生的独立危险因素（P＜0.05）。结论:lncRNA UCA1在KIRC患者肾癌组织中高表达，与TNM分期、Robson分期和组织分化程度有关，是影响KIRC患者不良预后发生的独立危险因素。     

深圳市制造企业90后新招产线员工心理弹性、应对方式与心理健康间的关系

目的探讨深圳市3家制造企业新招90后产线员工心理弹性、应对方式和心理健康间是否存在某种关系。方法在深圳市3家制造企业选取入职一周的新招90后产线员工,以其入职日期为单位进行整群抽样。应用心理弹性量表CDRISC、简易应对方式问卷SCSQ以及一般健康问卷GHQ-20三个量表分别测量其心理弹性、应对方式以及心理健康,并利用结构方程模型软件Amos 17.0进行路径分析。结果心理弹性与心理健康呈正相关关系(P<0.01);心理弹性和心理健康与积极应对呈正相关关系(P<0.01);心理弹性和心理健康与消极应对呈负相关关系(P<0.01);结构方程模型结果表明:心理弹性既可以直接影响心理健康,又可以通过积极应对和消极应对的中介作用间接影响心理健康。结论深圳市制造企业新招产线员工的心理弹性、应对方式与心理健康间存在线性相关关系,且心理弹性通过积极应对和消极应对对心理健康起着部分间接的作用。     

桂枝人参汤临床运用举隅

桂枝人参汤出自《伤寒论·太阴篇》的第163条：“太阳病，外证未除，而数下之遂协热而利，利下不止，心下痞硬，表里不解者，桂枝人参汤主之。”原为太阳病经误下后或太阴本虚，由太阳传入太阴而成为太阴虚寒兼有表证。由桂枝、人参、白术、干姜、炙甘草组成。笔者遵《伤寒论》的六经辨证，体会到太阳病未愈，误诊或体虚可直中太阴，     

时辰穴位按摩辅治老年卒中后轻度失眠患者的效果

目的探讨时辰穴位按摩对住院老年卒中恢复期心肾不交型轻度失眠患者的疗效,寻求改善此类患者睡眠质量的最佳护理措施实施时间。方法将70例住院老年卒中后轻度失眠患者随机分为观察组(34例)和对照组(36例)。观察组在午时(11:00~13:00)和酉时(17:00~19:00)进穴位按摩,对照组在常规时间,即辰时(7:00~9:00)和未时(13:00~15:00)进行穴位按摩。两组穴位均为少冲穴、复溜穴。用中医睡眠量表(改良型SPIEGEL量表)比较两组患者干预第7、14天的睡眠评分改善情况。结果干预第7天及第14天,观察组患者失眠护理干预治疗效果显著优于对照组(均P0.01)。结论时辰补法穴位按摩有效改善住院老年卒中恢复期心肾不交型轻度失眠患者的睡眠质量。     

霉酚酸酯对2型糖尿病大鼠肾脏结缔组织生长因子表达的影响

目的:探讨霉酚酸酯对2型糖尿病大鼠肾脏结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响。方法:将实验动物分为正常对照组、糖尿病组及霉酚酸酯治疗组。霉酚酸酯组予霉酚酸酯(MMF)15m g/(kg·d)治疗。13周后检测各组大鼠尿白蛋白排泄率,内生肌酐清除率,血糖,血脂,血胰岛素;H E及PA S染色观察肾脏病理改变;免疫组化方法检测肾组织中结缔组织生长因子(CTGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIM P-1)的表达。结果:M M F可以减少2型糖尿病大鼠尿白蛋白排泄率及内生肌酐清除率;使大鼠肾脏组织中C TG F及TIM P-1的表达降低,M M P-9表达增加,并使肾脏病理改变好转。结论:霉酚酸酯对2型糖尿病大鼠肾脏有保护作用,其机制可能部分是通过下调2型糖尿病大鼠肾脏C TG F的表达及调节M M P-9和TIM P-1的平衡来实现的。     

MRIMRI多序列检查对胆系泥沙样结石的诊断价值

目的探讨MRI多序列检查对胆系泥沙样结石的诊断价值。方法收集2011年2月-2013年3月56例经手术或经内镜逆行性胰胆管造影术证实的胆系泥沙样结石患者的MRI资料,采用横断位T1加权像、横断位T2加权像加脂肪抑制、真稳态进动快速成像序列、磁共振胰胆管成像以及4种序列联合进行结石检出率比较。并选取157例非胆系泥沙样结石患者为对照组进行诊断试验。结果 4种序列联合运用,对泥沙样结石检出率最高,且与其每一单个序列比较,差异有统计学意义(P<0.005)。MRI多序列检查诊断胆系泥沙样结石的灵敏度为85.7%,特异度为84.1%,准确性为84.5%。胆系积脓为最常见的假阳性表现。结论采用MRI多序列检查,可提高胆系泥沙样结石检出率,但其诊断的特异性尚有待进一步研究。     

降钙素原对妊娠妇女宫内感染诊断的临床意义

目的:评价血清降钙素原(procalcitonin,PCT)对妊娠妇女宫内感染诊断的临床价值。方法:随机抽取到宫内感染的妊娠妇女及正常妊娠检查的妇女,主要观察细菌感染者及病毒感染者血清PCT的情况,并比较同期白细胞介素6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)计数、中性粒细胞百分率(N)的水平。结果:PCT对细菌感染的特异度(87.9%)、敏感度(92.4%)、准确度(83.5%)、阳性预测值(80.4%)、阴性预测值(91.7%)和阳性率(88.2%)均较高于其他项目,细菌感染组与病毒感染组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清PCT可作为妊娠妇女宫内感染的辅助诊断,也可作为鉴别细菌感染和病毒感染的依据,同时可有效地指导临床抗生素的应用及评估疗效。     

综合医院乳腺专科护士在乳腺疾病照护中的工作角色

综述了国内外乳腺专科护士的产生背景、发展现状、岗位角色,认为乳腺专科护士能为乳腺疾病患者提供专科的疾病健康教育指导,对患者心理上的支持起到积极的影响,可提高患者的满意度。     

武汉地区健康婴幼儿肺炎链球菌携带率及血清型分布

目的了解武汉地区健康婴幼儿鼻咽部肺炎链球菌携带率及血清型分布。方法选取武汉地区3个社区,于2009年4月和12月对12～18月龄健康婴幼儿进行鼻咽拭子采样,采用"Optochin"实验进行细菌鉴定,采用"Neufeld反应"试验进行血清分型。结果研究期间共采集596名研究对象鼻咽拭子样本,分离到肺炎链球菌75株,健康婴幼儿鼻咽部肺炎链球菌携带率为12.6%,季节、性别之间携带率差异无统计学意义;血清分型涉及13个型/群,主要分布在19F(20.0%、15/75)、19A(8.0%、6/75)、6A(8.0%、6/75)、15(8.0%、6/75)、6B(6.7%、5/75)、23F(6.7%、5/75)、14(5.3%、4/75),冬季比春季分布广;7价、13价肺炎疫苗的血清覆盖率为38.7%和54.7%。结论武汉地区12～18月龄健康婴幼儿鼻咽部肺炎链球菌携带率低于2岁以上儿童,主要流行血清型以19F为主。