平地行走时踝关节力的分析

本文通过对20名青年男女平地常速行走时的电影摄影,计算出单肢负重期踝关节力,胫前肌力、小腿三头肌力的平均峰值,分别为4.79BW,0.9BW,3.51BW,各峰值分别出现于单肢负重的晚期、早期和晚期。本文还结合行走时各峰值的出现时间,分析了肌肉对踝关节稳定性和功能所起的作用和该肌瘫痪后所造成的结果。文中求得的数据,在设计和制作踝关节假体及选择材料时均甚重要,而且还是踩关节病理力学分析时有用的基础数据。     

桡骨头切除对肘关节功能的影响

报告14例桡骨头切除术后病人的随访结果,平均随访时间5.6年.其中7例桡骨上移1.5～7mm.14例肘携带角平均增加4.5°(0°～10°).与桡骨上移程度有明显相关.屈肘力量减弱则与损伤程度与伤后时间有关.认为桡骨小头切除术后肘屈伸和前臂旋转虽有不同程度受限,但可满足日常活动和工作需要,总的功能恢复效果是好的.     

妇科特殊位置肿瘤27例临床分析

目的探讨妇科特殊位置肿瘤：宫颈肌瘤、阔韧带子宫肌瘤、腹膜后肿瘤的诊断和手术技巧。方法回顾性分析我院2005年1月至2010年9月完成的妇科特殊位置肿瘤27例患者的临床资料。结果 27例均行手术治疗。术后病检结果：阔韧带平滑肌瘤囊性变3例、平滑肌瘤10例,宫颈平滑肌瘤黏液样变2例,平滑肌瘤10例,腹膜后肿瘤为平滑肌肉瘤1例,神经鞘瘤1例。术中出血最多1例1500 ml,术中出现输尿管损伤1例,及时行输尿管吻合术,1月后取出输尿管支架。结论盆腔包块的诊断除临床症状、病史外,结合妇科检查、B超、CT检查情况,术前可判断肿瘤的部位。为减少术中出血,可多点结扎肿瘤包膜血管,大纱布压迫瘤腔止血,术中需注意输尿管走向,腹膜后肿瘤术前还应备足血液。     

踝关节骨折治疗的现状及进展

踝关节是人体主要的承重关节之一，由胫骨、腓骨下端和距骨形成，属于屈戊关节，关节面之间紧密接合，以屈伸活动为主要功能，是将人体重力由垂直柱状转化为弓状平面负重形式的重要关节。踝关节骨折是骨科常见的损伤，约占全身骨折总数的3．92％，其发病率占各个关节内骨折的首位。     

非侵入性腰椎屈伸运动的动态观察

本研究应用电视X线动态摄影和计算机图形重建技术,建立了数字化X线电视分析系统,可对脊柱的总体和各活动节段作非侵入性动态观检。通过对44例正常人腰椎主动屈伸运动测定,取得一组正常参数值。并将本法试用于21例腰腿痛患者。结果表明:腰椎屈伸活动时,L1～2角活动度和平移量最小,分别为12.57°和2.1mm;L4～5角活动度和平移量最大,分别为18.42°和3.7mm。正常人腰椎各节段屈曲活动度和平移量比伸直活动时大,每5～6°屈伸活动伴有1mm平移。正常人男、女之间在屈伸活动时,各节段活动度和平移量无显著性差异(P>0.05);正常人各年龄组之间的活动度和平移量无显著性差异(P>0.05)。本法在精度、可重复性、无创伤性、可分节段性检测和可发现一些“潜在”运动学异常等方面具有独特优点,有较大的研究和临床应用价值。     

妊娠肝内胆汁淤积症胎儿监护和肝功能联合检测的临床价值

目的探讨对妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇进行胎儿监护和分度诊断的临床价值。方法对125例ICP 孕妇进行无负荷试验(NST),对其中56例进行宫缩应力试验(CST)或催产素激惹试验(OCT),125例进行超声脐动脉血流分析。并根据血清胆红素转氨酶等肝功能检测将125例ICP孕妇分为轻度和重度。结果 OCT和超声脐血流分析结果异常者的围产儿预后不良的发生率分别为54．17％和51．92％,明显高于正常者的21．88％和28．77％,差异有统计学意义 (P<0．05和P<0．05)。NST正常者和异常者的围产儿预后不良发生率无明显差异。ICP重型患者的胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率、早产率、胎儿电子监测异常率及脐血流异常率高于轻型惠者。结论 OCT和超声脐动脉血流分析对了解ICP孕妇胎盘功能和预测围产儿预后具有较高的临床价值;NST和超声脐动脉血流分析具有操作简便、价格低廉、对母婴无任何创伤、重复性强等优点,可作为了解ICP孕妇胎儿宫内安危的首选监护项目;肝功能检测划分ICP轻重型并结合胎儿监护有助于提高围产儿预后。     

膝关节的基本生物力学概念

膝关节处于下肢中部,跨过膝关节的肌肉大多还跨越邻近关节。膝关节因处于最长的杠杆臂之间,而受到非常大的机械应力。行动时,膝关节运动必须非常精确和灵活。膝关节内紊乱往往与生物力学变化有关,因而晚近有人用膝关节内生物力学改变预测关节病损的发生和部位。特别是六十年代以来,人工膝关节置换术在临床上广泛应用,部分病人发生假体松动或折断,究其原因,人工膝关节的设计和安装不附合生物力