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1.
2.
根据一项由专家委员会公布的报告 ,一件医疗丑闻再次受到了重视。在西德Essen和Bochum两城市至少有 30 0名妇女接受了不必要的乳腺切除手术。1997年 ,病理学家JoselfKemnitz教授曾作出大量乳腺癌的假阳性诊断 ,后由此实施了许多不必要的乳腺切除术。Kemnitz教授后来在实验室引火自杀 ,包括组织样品在内的所有可能证据均付之一炬。据专家委员会的报告 ,错误并不仅限于病理学家 ,放射科医师也做出了错误的诊断。众所周知 ,德国的放射科医师没有经过乳腺癌早期诊断的良好训练。Kiel大学的放射学家Ingr… 相似文献
3.
摘要目的 :评估氟他胺 (Drogenil)作为纯雄激素受体阻滞剂是否可改善胰腺癌患者的预后及睾酮是否为此类肿瘤的生长因子。设计 :前瞻性、随机性、双盲、安慰剂对照研究。对象 :4 9例临床诊断为胰腺癌的患者。方法 :2 4例患者接受氟他胺治疗 ,余 2 5例接受安慰剂。主要观察指标 :患者的生存期。结果 :对所有患者的分析表明 ,氟他胺组 6个月及 1年后仍存活者分别为 14例及 8例 ,安慰剂组分别为 10例及 1例 ,排除两组中因病情恶化或早期死亡而上述治疗少于 6周的患者后 ,氟他胺组存活者分别为 14例 ( 88% )及 8例 ( 5 0 % ) ,安慰剂组分别为 10例 ( 5 0 % )及 1例 ( 5 % )。氟他胺组所有患者的平均生存期为 8个月 ,安慰剂组为 4个月。排除治疗少于 6周的患者后 ,两组平均生存期分别为 12个月及 5个月。结论 :本研究支持睾酮是胰腺癌生长因子的观点 ,阻断雄激素受体可提供适于胰腺癌治疗的新途径 相似文献
5.
慢性胰腺炎( chronic pancreatitis,CP)以不可逆的胰腺纤维化、腺体萎缩并进而影响其内外分泌功能为主要病理基础,临床表现有疼痛、体重减轻、内外分泌功能不全等继发症状.由于胰腺纤维化的程度不同,胰腺受累部位及病因各异,致使慢性胰腺炎患者的影像学表现与临床症状有很大差异,治疗方式的选择也较为复杂. 相似文献
6.
患者男,58岁.主因"发现胆囊占位性病变3个月"入院.腹部B超:胆囊壁不厚,胆囊内可见一大小约3.6 cm×3.2cm的等回声团,内部可探及少许低速静脉血流;提示胆囊实性占位病变.腹部增强CT:胆囊占位性病变,胆汁淤积,考虑胆囊癌可能性大;左肾术后缺如.患者4年前曾因左肾透明细胞癌于我院行经腹根治性切除术.入院后经常规准备,行开腹探查,术中见胆囊大小正常,游离面未见浆膜受累,肝脏及腹腔未及转移.行胆囊切除术,肝脏面之胆囊浆肌层亦未及肿瘤浸润.术中冰冻病理检查:胆囊息肉样肿物内见大量大型宽胞质细胞增生,胞质空亮或弱嗜酸,局部呈腺样排列,偶见核分裂象,伴大片坏死.考虑为分化较好的透明细胞癌.后行肝脏部分切除及肝门淋巴结清扫术. 相似文献
7.
目的 探讨胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)的临床病理特征及预后.方法 回顾性研究2007年1月至2011年12月收治的56例胰腺IPMN患者的临床资料,分析不同类型IPMN的个体化治疗效果及预后.男性38例,女性18例,平均年龄(61±7)岁.其中主胰管型26例,分支胰管型18例,混合型12例.对累及主胰管或有临床症状的48例患者行手术治疗,包括胰十二指肠切除术29例,胰体尾切除术17例,全胰切除术2例.8例病灶最大径<3 cm且无任何临床表现的分支胰管型患者未行手术治疗,予定期观察.结果 术后总并发症发生率为27.1%(13/48),无围手术期死亡病例.术后病理证实非浸润性肿瘤31例;浸润性癌17例,其中淋巴结阳性7例.主胰管型、混合型和分支胰管型病例中浸润癌分别占46.2%(12/26)、3/12和2/18,组间比较差异有统计学意义(x2 =6.385,P =0.041).非浸润性肿瘤与浸润性癌患者术后5年生存率分别为100%和24.6%;淋巴结阳性患者术后生存期低于淋巴结阴性的浸润性癌患者(P =0.017).8例未行手术治疗患者随访期间病灶无明显变化.结论 IPMN恶性程度较低,进展缓慢,预后较好.累及主胰管的IPMN患者浸润性癌的比例较高,应积极手术治疗.最大径<3 cm的无症状分支胰管型患者可密切随访. 相似文献
8.
<正>胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy, PD)是治疗壶腹周围良恶性肿瘤的经典手术方式,PD围手术期并发症发生率可达30%~40%[1,2],其中胰十二指肠切除术后出血(postpancreaticoduodenectomy hemorrhage, PPH)是最严重的并发症之一,其发生率约为3%~30%[3,4],病死率高达11%~31%[5-7]。 相似文献
9.
胰腺癌是预后最差的消化道恶性肿瘤, 其发生发展机制仍待研究。环状RNA(circRNA)是一类具有连续、共价闭合的环状结构的单链RNA, 其生物学功能包括作为微小RNA的海绵、调节基因转录、影响同源信使RNA(mRNA)剪接、与蛋白质交互作用、翻译蛋白质等。研究显示circRNA在胰腺癌中表达失调, 通过多种途径影响肿瘤进展, 并调节胰腺癌的肿瘤微环境。本文综述circRNA的生物学功能及其对胰腺癌恶性表型的调控作用, 为其临床应用及基础研究提供新的思路。 相似文献
10.
目的动态观察在胆道梗阻和梗阻缓解过程中,肝细胞膜Na+/K+ATP酶活性变化的规律。方法对130只胆道梗阻大鼠模型的260份样本进行组织化学染色,结合免疫电镜方法,在肝细胞膜上染色定位Na+/K+ATP酶,计算机图像分析测定,半定量比较肝细胞膜Na+/K+ATP酶活性。结果Na+/K+ATP酶广泛存在于肝细胞膜上,但其活性(相对灰度比值)在肝细胞血窦面、肝细胞间面和肝细胞毛细胆管面呈不均匀分布,分别为107.60±16.64、74.40±9.37、90.30±8.04。反映了肝细胞分泌胆汁的正常极性。Na+/K+ATP酶活性在胆道梗阻和梗阻缓解过程中随着胆红素水平的升高或降低而发生变化,并且随着梗阻和缓解的时间延长而明显下降或改善。在梗阻14d时,分别降为84±10、60±7、65±15;在梗阻14 d缓解1 d时,Na+/K+ATP酶活性分别为86±14、62±6、68±19,而在缓解7 d时其活性分别恢复为96±8、65±6、85±7。结论胆道梗阻对肝细胞膜Na+/K+ATP酶活性的影响可能与胆道梗阻时肝细胞代谢胆红素障碍有关。 相似文献