外源性胰岛素致自身免疫性低血糖一例报告

报告一例使用人胰岛素后出现自身免疫性低血糖患者,测定IAA(+),停胰岛素改为阿卡波糖口服后,低血糖发作减轻.     

诺和锐30强化治疗初诊2型糖尿病的临床观察

采用前后对照，对空腹血糖（FBG）≥11．1mmol／L和（或）餐后2小时血糖（2hpG）≥14mmol／L的40例初诊2型糖尿病患者，采用诺和锐30治疗2个月，分析比较治疗前后空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）和稳态模型计算的p细胞功能（HOMA-β）胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的变化。结果诺和锐30治疗后，FBG、2hPG、HBA1C、均较治疗前显著下降（P〈0．05），HOMA-β较治疗前显著升高，HOMA-IR较治疗前明显下降（P〈0．01）。结论诺和锐30强化治疗能显著改善初诊2型糖尿病患者的血糖和胰岛功能。     

吡格列酮对2型糖尿病患者早期动脉硬化和黏附分子水平的影响

目的研究2型糖尿病患者血清可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平和颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)的关系以及吡格列酮治疗对其的影响。方法将150例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在原治疗基础上给予吡格列酮15mg/d,治疗6个月,观察吡格列酮治疗前后血糖、血脂、sVCAM-1、sICAM-1和CIMT水平变化及与对照组之间的差别。结果与治疗前比较,两组治疗后血糖均下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后sVCAM-1、sICAM-1和CIMT较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后sVCAM-1、sICAM-1和CIMT差异无统计学意义(P<0.05)。多元线性逐步回归分析显示,CIMT变化与体质指数(BMI)餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、甘油三酯(TG)、sVCAM-1和sICAM-1有关,相关系数分别为0.298、0.358、0.381、0.368、0.580、0.572(均P<0.05)。结论血清sVCAM-1和sICAM-1水平与2型糖尿病早期大血管病变关系密切,吡格列酮能显著降低2型糖尿病患者血清sVCAM-1和sICAM-1水平,这可能是吡格列酮血管保护的作用机制之一。     

诺和锐30强化治疗初诊2型糖尿病的临床观察

采用前后对照，对空腹血糖（FBG）≥11．1mmol／L和（或）餐后2小时血糖（2hpG）≥14mmol／L的40例初诊2型糖尿病患者，采用诺和锐30治疗2个月，分析比较治疗前后空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）和稳态模型计算的p细胞功能（HOMA-β）胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的变化。结果诺和锐30治疗后，FBG、2hPG、HBA1C、均较治疗前显著下降（P〈0．05），HOMA-β较治疗前显著升高，HOMA-IR较治疗前明显下降（P〈0．01）。结论诺和锐30强化治疗能显著改善初诊2型糖尿病患者的血糖和胰岛功能。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病疗效观察

糖尿病的急慢性并发症严重威胁着人们的健康,影响着人们的生存质量.严格控制血糖,使之达到理想水平是预防和减少糖尿病并发症的重要措施[1].胰岛素持续皮下输注,即胰岛素泵治疗可以安全、灵活、良好地控制血糖,因而成为强化治疗的有效手段.     

1780名小学生行为问题及其影响因素

目的　调查小城市小学生行为问题及其影响因素。方法　采用Ａｃｈｅｎｂａｃｈ 儿童行为量表中译本和自行设计的父母及儿童一般情况调查表。结果　１７８０ 名６ ～１１ 岁小学生中行为问题部分总分平均为（２３－８３ ±１９－２３） 分，检出有行为问题者２７９ 人（１５－６７ ％ ） ，其中男１５８ 人，女１２１ 人，男女比为１－３ １ 。结论　父母关系不和，初中以下文化，为个体户或无业者；单纯由家庭抚养或寄养在亲戚家，二子女家庭儿童行为问题高于其它各组（ Ｐ＜ ０－０１） 。儿童出生时有窒息、脐带绕颈、使用产钳或胎头吸引器助产者，其行为问题发生率高于顺产或剖腹产者（ Ｐ＜ ０－０１） 。     

介入性导管药盒系统废用的原因及预防措施

用介入方法植入导管药盒系统(PCS)治疗晚期肿瘤已广泛应用于临床[1,2].我院1996年9月～2000年5月共应用39例,其中6例患者7个PCS废用,本文着重分析引起PCS废用的原因及预防措施.     

甲状腺功能亢进症合并低钾性周期性麻痹32例临床分析

低钾性周期性麻痹是甲状腺功能亢进症(甲亢)中常见的神经肌肉并发症之一,占甲亢患者的3.0%～6.8%.部分甲亢患者中以周期性麻痹为首发表现和就诊原因,容易造成误诊误治,导致周期性麻痹反复发作,严重者可导致心律失常和呼吸肌瘫痪而危及生命[1].本文将我院2006至2008年收治的48例甲亢伴低钾性周期性麻痹的病例进行回顾性分析,探讨该病的临床特点以提高对该病的诊治水平.