慢性胰岛素过量综合征

慢性胰岛素过量综合征,是指依赖胰岛素的糖尿病患者长期过量应用胰岛素所致低血糖后高血糖状态,其临床表现错综复杂,常导致酮症和糖尿病加重,也常造成医生判断错误,不适当地增加胰岛素剂量。当胰岛素减量后,糖尿病好转。这个现象1959年被Somog-yi提出,故又称Somogyi效应或Somogyi综合征。一,历史及临床证据反跳性高血糖或低血糖后高血糖早在1922年由Joslin首先发现,但对这一现象未找到满意的解释。     

鞘内注射胶原酶对兔脊髓及周围组织损伤作用的研究

目的:通过鞘内注射不同剂量的胶原酶,观察其对脊髓及周围组织的损伤作用。方法:把40只兔分成A、B、C、D、E5组,分别在鞘内注射0.3mL的生理盐水和24、50、100、250U的胶原酶,通过形态学、脊髓诱发电位和组织病理学的检查以观察胶原酶对上述组织的损伤。结果:鞘内注射胶原酶的4组兔中都有不同程度的瘫痪,没有瘫痪的兔其SCEP也有改变,病检发现脊髓、神经根和血管都有不同程度的损伤,胶原酶剂量越大,损伤越重。结论:胶原酶鞘内注射对兔脊髓及其周围组织有严重的损伤作用。     

中青年急性心肌梗死冠状动脉内支架植入术患者早期康复护理的有效性探讨

目的 中青年急性心肌梗死冠状动脉内支架植入术患者早期康复护理的有效性。方法 选取我院2020年1月至2021年8月收治的60例接受冠状动脉内支架植入术的中青年急性心肌梗死患者作为研究对象,平均将其随机分成两组,每组各30例。对照组施以常规护理干预措施,观察组施以早期康复护理干预措施,观察并比较两组的住院时间、心理状况、日常生活能力以及护理满意度。结果 观察组的住院时间显著低于对照组,心理状况评分显著低于对照组,日常生活能力评分显著高于对照组,护理满意度显著高于对照组,以上指标的组间差异有统计学意义（P <0.05）。结论 对中青年急性心肌梗死冠状动脉内支架植入术患者施以早期康复护理干预措施,相比于常规护理干预措施具有住院时间短、心理状况好、护理满意度高、日常生活能力强的优势,值得在临床中应用与推广。     

免疫性慢性非细菌性前列腺炎大鼠的尿动力学研究

目的：观察慢性非细菌性前列腺炎大鼠的慢性炎症病理变化和尿动力学改变。方法：成年SD雄性大鼠,随机分为4组,每组5只。建立免疫性慢性非细菌性前列腺炎大鼠模型,第45、60、90天在麻醉状态下行尿动力学检查后灌流固定取材检查,并作病理学分析。结果：模型组大鼠表现为慢性非细菌性前列腺炎病理学变化。与正常对照组相比,45 d模型组排泄容积、最大排尿量和顺应性降低,排尿间隔缩短,60 d模型组残余容积和最大膀胱压增加,90 d模型组排泄容积降低,残余容积和顺应性增加,排尿间隔缩短,差别有显著性（P<0.05）。结论：慢性非细菌性前列腺炎动物模型存在尿动力学改变,其机制有待进一步研究。     

70°硬性喉镜在咽部异物诊治中的应用

目的 探讨70° 硬性喉镜在咽部异物诊治中的应用价值.方法 回顾分析2019年1～6月就诊于我科的405例咽部异物患者的临床资料.患者具有明确的误咽异物史,经详细的口咽部及间接喉镜检查未发现异物,或发现异物但取出困难者随后在局部麻醉下行70° 硬性喉镜检查.结果 404例(99.8％)患者在硬性喉镜下成功定位异物并顺利...     

星座药理学与中药研究

星座药理学是一种基于细胞表型的高内涵药物筛选新方法,该方法主要根据关键信号蛋白、特定表型的细胞群,将多种药物在这些细胞上的作用情况整合成具有特定药理调节功能的药物组合和细胞星座,强调这些细胞之间能进行病理、生理功能上的有机组合与整体联系。基于不同分子靶点的药物组合,进行特定的药理调控,形成药理意义上的星座效应。星座药理学的运用可提高整体疗效、减少不良反应及药物的耐受性。星座药理学适合中药等复杂成分群在细胞水平进行活性筛选与功能评价,在中药新药研究方面具有较大的灵活性与创新活力,因而对于创新中药研究与开发具有积极的推动作用。     

靶向血管内皮生长因子及其受体的抗肿瘤药物研究进展

血管生成对肿瘤的生长和转移起着关键作用,血管内皮生长因子（VEGF）及其受体信号通路是调节肿瘤新生血管生成的重要途径,因此,近年来以VEGF及其受体为作用靶标的抗肿瘤血管生成治疗已经成为研究热点,目前已有多种药物上市或处于临床试验阶段。本文主要综述了VEGF及其受体在肿瘤血管生成调节机制中的作用,同时着重介绍靶向VEGF及其受体的抗肿瘤药物的新近研究进展、临床应用及存在的问题。     

基于实时二维剪切波弹性成像的正常肝脏弹性模量值探讨

 目的 基于对实时二维剪切波弹性成像(two-dimensional shear wave elastography,2D-SWE)技术可重复性的研究,以病理学作为金标准,建立正常肝组织的2D-SWE弹性模量值范围。方法 选取42例健康体检者,由高低年资两位医师分别对其行2D-SWE肝组织弹性硬度检测,通过分析组内及组间差异探讨2D-SWE技术的方法学效能。设定严格入组条件,选取手术病理证实为无纤维化的128例患者,探讨基于2D-SWE技术的正常肝脏弹性模量值范围。结果 2D-SWE具有良好的可重复性,高低年资医师组内相关系数分别为0.984及0.978,且不同操作者对同一组受检者的弹性模量测值差异无统计学意义(P=0.121)。基于2D-SWE的正常肝脏弹性模量值参考范围为4.33~7.40 kPa。男性弹性模量测值稍高于女性(P=0.013),不同年龄组及轻度炎症差异均无统计学意义(P=0.775,P =0.138)。结论 2D-SWE技术检测肝组织弹性硬度稳定性佳,推荐正常肝脏弹性模量值范围为4.33~7.40 kPa,是肝纤维化诊断体系的可靠基础。     

怕热、心悸、多汗、手抖、房颤、咳嗽、气短、肝肿大、浮肿、黄疸

病例摘要王××,女,48岁,家庭主妇。于1982年8月5日急诊入院。患者于7年前“感冒”后心悸,乏力,怕热,多汗,食欲亢进,逐渐出现失眠,性情急躁,手抖,消瘦,颈粗。近一年来症状加重,气短,咳嗽,阵发性心悸,下肢浮肿,不能操劳家务。一月来,发热,咳嗽,咯白色粘液痰,带血