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1.
不同类型视标对交叉柱镜检查精确度的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨蜂窝黑点状视标、最佳矫正视力上一行视标以及包含最佳矫正视力的多行视标对交叉柱镜检查结果的影响。方法:选择本院眼科硕士研究生及进修医生40名(男性11名,女性29名,年龄24~29岁),采用常规的综合验光仪检查方法,在最大正镜最佳矫正视力(MPMVA)状态下,随机确定3种视标的检查顺序,如发现不同视标的检查结果不一致,则采用散光表帮助判断何种结果残余散光量最小。结果:40名被检者共80眼,其中无散光眼(柱镜度数小于0.25 DC)12只。在其余68眼中,对3种视标反应相同的有19眼(27.9%);对蜂窝黑点状视标最敏感有23眼(33.8%);对最佳矫正视力上一行视标最敏感有14眼(20.6%);对包含最佳矫正视力的多行视标最敏感有12眼(17.6%)。采用非参数检验中的Kruska Wallis Test对数据进行分析得出,三者间对交叉柱镜检查结果的准确程度无显著性差异(χ2 =4.026,P>0.05)。结论:尽管3种视标对于交叉柱镜检查结果的准确程度差异尚无显著性,但综合考虑检查效率、医患交流的难易程度、视标判断的难易程度,推荐首选蜂窝黑点状视标作为交叉柱镜的检查视标。  相似文献   
2.
眼眶为四边锥形的骨窝,其解剖结构和毗邻关系复杂,当在外力作用下发生眼眶骨折时,可能涉及眼科、口腔科、整形外科、神经外科、耳鼻喉科等多个学科。本文以因眼眶骨折到吉林大学第二医院眼科(东北中心城市之一的主要医疗单位眼科)就诊的病人为研究对象,探讨各种致伤因素与眼眶骨折的发生关系。  相似文献   
3.
目的 探讨肌动蛋白和PTEN蛋白在乳腺癌腋窝淋巴结中从单个肿瘤细胞或者肿瘤细胞团到明显肿瘤细胞转移发展过程中的意义.方法 收集92例女性乳腺癌术后淋巴结共293枚,采用免疫组化的方法对常规HE染色未发现转移的淋巴结行细胞角蛋白19(CK19)以及肌动蛋白染色,筛选出含有微转移、孤立肿瘤细胞的淋巴结.对筛选出的淋巴结行PTEN检测,观察不同转移情况下PTEN的表达情况.结果 所有293枚淋巴结中,有明显转移的84枚(28.67%),有微转移的42枚(14.33%),含孤立肿瘤细胞者22枚(7.51%);所有明显转移灶周围均有肌动蛋白表达,34枚(80.95%)含有微转移的淋巴结中微转移灶周围有肌动蛋白表达.PTEN在84枚含有明显转移的淋巴结中均呈低表达,在38枚含有微转移的淋巴结中呈低表达,其余4枚未见PTEN表达.结论 淋巴结内间质反应中肌动蛋白表达变化在乳腺癌细胞进入淋巴结发展为微转移灶及进一步发展为明显转移形成的过程中可能发挥重要的作用.PTEN蛋白的低表达可能是促进淋巴结内肿瘤细胞生长和侵袭的重要原因之一.  相似文献   
4.
世界医学发展趋势将从治疗为主到强调预防为主,从对病源的对抗治疗到重视人体的整体治疗,从集体疗法到强调个体化治疗,从重视对病灶的改善到重视生态环境的改善,从着重化学药品到重视发掘天然植物药物。并认为成功的疾病治疗模式必须使机体代谢网络中的异常或缺陷部分正常化,同时又不得干扰其他维系健康所必须的代谢途径调控。中医药学正是具有这样的特点和优势,显示其理论体系的科学性与合理性。中医从整体出发,辨证施治,调和阴阳,维持机体内外环境的协调统一。方剂是实施对疾病调控的主要形式,并强调随病情发展变化而随证加减的动态调控,这是当代医学所追求的目标。  相似文献   
5.
目的:探讨腹腔镜解剖性肝切除术中应用吲哚菁绿荧光导航技术的疗效。方法:回顾分析2018年3月至2021年12月为31例肝癌患者应用吲哚菁绿荧光导航技术行腹腔镜解剖性肝切除术的临床资料,分析中转开腹率、术中出血量、肝门阻断时间、手术时间、肿瘤直径、术后病理、切缘情况、术后并发症、住院时间、术后复发情况及生存情况。结果:1例中转开腹,余者均在吲哚菁绿荧光导航技术下完成腹腔镜肝段/肝叶解剖性切除术。中转开腹率为3.2%(1/31),术中出血量为200(100~400)mL,肝门阻断时间13(0~20)min,手术时间185(135~225)min,肿瘤直径(2.6±1.3)cm,住院10(8~14)d。术后切缘病理阳性1例(3.2%),术后病理肝细胞癌28例、胆管细胞癌2例、混合癌1例,术后Clavien分级Ⅰ级19例、Ⅱ级10例、Ⅲ级2例。结论:应用吲哚菁绿荧光导航技术行腹腔镜解剖性肝切除术有助于术中切肝平面的确认,并对荷瘤肝段进行精确显影与术中导航,同时可对术中胆漏进行判断。在有明确适应证的情况下,此技术值得临床推广。  相似文献   
6.
眼眶骨折伴发外伤性视神经病变患者的临床特点   总被引:1,自引:0,他引:1  
外伤性视神经病变多由头部的闭合性撞击或打击引起,外伤部位常常在同侧眉弓、额中部或眶部,造成眶筛蝶窦复合体多发性骨折,视神经管骨折,视神经管变形,视神经肿胀形成管内嵌顿状态、受压和变性,可造成视力下降、视野缺损,甚至失明。部分眼眶骨折伴有眶筛蝶窦复合体多发性骨折,造成外伤引起的视神经病变。目前国内外文献关于外伤性视神经病变的报道中,对于与之相伴发的眼眶骨折的研究为数不多,本文以因眼眶骨折后到医疗单位眼科专科就诊的东北人为研究对象。  相似文献   
7.
目的探讨胸腔镜下内乳前哨淋巴结活检和内乳淋巴链切除的可行性。方法实验用小型母猪6头,双腔管气管插管全身麻醉。胸前第1对乳房皮下注射亚甲蓝4ml,经胸腔镜观察内乳前哨淋巴结蓝染时问,超声刀切除内乳前哨淋巴结和内乳淋巴链,记录手术时间。结果6头小型母猪共12侧内乳前哨淋巴结和内乳淋巴链,采用胸腔镜联合淋巴结蓝染定位法成功切除,内乳前哨淋巴结蓝染时间5~15min,平均8.9min;活检时间15—50min,平均30.4min;内乳淋巴链切除时间分别为左侧30—56min,右侧22~48min,平均38.2min。无出血、肺损伤等手术并发症发生。结论胸腔镜内乳前哨淋巴结活检和内乳淋巴链切除是可行的,手术操作简便、创伤较小。  相似文献   
8.
目的探讨近视患者角膜屈光力与角膜表面对称性的相关关系。方法对近视患者眼1472只(其中男性眼715只,女性眼757只)、行PRK手术后1年的患者眼161只和行LASIK手术后1年的患者眼158只进行统计学分析,研究角膜平均屈光力(ACP)与角膜表面非对称指数(SAI)的相关关系。结果ACP与SAI在男性和女性中均存在明显的正相关关系(Pearson相关系数为分别为0·120、0·108,P<0·01),PRK术后1年,ACP与SAI之间无明显相关关系(偏相关系数为-0·110,P=0·165);LASIK术后1年,ACP与SAI之间无明显相关关系(Pearson相关系数为-0·066,P=0·413)。结论近视患者角膜屈光力与角膜表面对称性存在明显的正相关关系,准分子激光屈光性手术可以改变这种相关性。  相似文献   
9.
目的探讨在常规主觉验光环境下,暗适应造成的双眼前视标背景亮度差异的持续时间。方法选择吉林大学第二医院眼科硕士研究生及进修医生40名(男11名,女29名,年龄在24-29岁之间),在常规单眼主觉验光完成后,双眼前加+0.75DS球镜再次雾视,右眼前加3^△BD棱镜,左眼前加3^△BU棱镜。打开右眼前遮盖,同时开始计时,让被检者观察上下两行视标背景亮度,当亮度相等时报告,计时停止。结果40名学生的报告时间呈正态分布,反应时间最快的为25.16s,最慢的为61.19s,平均为42.71±9.71s,单侧95%参考值上限为58.64s。结论在双眼去遮盖1min时间内,基本可以消除背景亮度差异对平衡结果的影响,建议在去雾视达到双眼球镜终点时,再进行一次双眼棱镜分离平衡。一方面可以消除暗适应的影响,验证雾视状态下的结果是否正确;另一方面可以避免一些特殊患者在雾视与去雾视状态下,双眼视力差距不同的影响。  相似文献   
10.
胸腔镜内乳淋巴链清扫术的临床研究   总被引:3,自引:1,他引:3  
目的探讨经胸腔镜行内乳淋巴链切除的可行性.方法选择肿瘤位于乳腺内侧或中央区的乳腺癌病人15例为研究对象.气管插双腔管全麻,术前肿块周围和皮下注射美蓝5~6 ml.腋窝清扫结束后,采用单腔通气使患侧肺萎陷.于腋中线第3、5、7肋间隙处分别置入腔镜、内镜分离钳和超声刀,切除内乳淋巴链送病理检查.结果 11例右侧乳腺癌病人腔镜下成功切除内乳淋巴链.1例左侧中央区Ⅲc期病人术前化疗后内乳区水肿,内乳血管显示不清,行腔镜内乳淋巴结活检.1例左侧乳腺癌其内乳淋巴链被心包和主动脉覆盖,另2例乳腺癌因胸腔粘连均改经肋间隙胸膜外内乳淋巴结活检.11例中5例内乳淋巴结有癌转移,其中1例内乳淋巴结癌转移而腋窝淋巴结无转移.平均每例切除内乳淋巴结4.7 (4.7±1.8)枚.内乳淋巴结均位于第1肋软骨至第4肋间隙之间.手术时间为34~70 (49.2± 9.6) min.1例发生术后一过性低氧血症,经面罩吸氧好转.无出血、肺损伤、肺不张及肺部感染等手术并发症.结论胸腔镜内乳淋巴链清扫是可行的,手术操作简便、创伤较小.该手术方法有助于改善乳腺癌内乳淋巴结转移的治疗.  相似文献   
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