基于网络药理学和分子对接技术探讨黄芪干预腹膜纤维化的机制

目的 运用网络药理学方法及分子对接技术探讨黄芪干预腹膜纤维化的可能机制。方法 利用中药系统药理学数据库及分析平台(TCMSP)检索黄芪的主要化学成分及靶点,并补充文献报道相关药理作用的成分作为潜在活性成分。以"peritoneal fibrosis"为关键词分别在OMIM、Genecards获取目前已知的与腹膜纤维化相关的疾病靶点,后取两者的交集靶点;对交集基因通过STRING数据库与Cytoscape 3.7.2软件构建"药物-成分-靶点-疾病"网络及蛋白互作(PPI)网络并筛选核心网络。基于R软件使用Bioconductor生物信息软件对核心靶点进行GO及KEGG富集分析,最终采用AutoDock软件将主要有效成分与核心靶点进行分子对接,得出其结合能力。结果 筛选出20个黄芪活性成分及文献报道有相关药理作用4个, 457药物作用靶点,与674个腹膜纤维化病靶点取交集,得到86个共同靶点。GO功能富集分析提示黄芪拮抗腹膜纤维化主要参与了蛋白激酶B信号转导的调节、细胞对化学的应激反应、炎症反应的调节等通路; KEGG通路富集分析主要涉及调控肿瘤、磷脂酰肌醇-3-羟激酶-蛋白激酶B(PI3K-Akt)、晚期糖基化终末产物/晚期糖基化终末产物受体(AGE-RAGE)、人类巨细胞病毒感染、HIF-1信号通路等;分子对接结果显示关键靶点与活性成分具有较好的结合能力。结论 黄芪治疗腹膜纤维化的分子机制,可能与抑制炎症及氧化应激反应、调节多种信号通路等相关。     

当前卫生工作存在的主要问题及对策思考

当前卫生工作存在的主要问题及对策思考王博识，郭齐祥，吕丹，张诚随着社会主义市场经济体制的建立和发展，给卫生事业带来了许多新的课题，也带来了前所未有的困难和考验。这些问题主要有：一是国家对卫生事业的投入是市场经济，卫生工作的产出量是计划经济；各级财政对...     

老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者经桡动脉行介入治疗的护理

随着全球人口老龄化，老年冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的发病率不断增高，对老年冠心病的治疗已成为一个世界性问题。桡动脉是冠状动脉介入治疗（PCI）的又一理想途径，较股动脉路径具有一定的优势。我院2003年1月-2005年10月共收治经桡动脉行介入治疗的老年冠心病患者151例，经精心的术后护理，均获得了满意的效果，现报道如下。     

玻璃化解冻和慢速解冻在程序化冷冻胚胎解冻移植中的比较研究

目的探讨玻璃化解冻(vitrificative thawing,VT)和慢速解冻(slow thawing,ST)对程序化冷冻胚胎解冻移植的影响,优化程序化冷冻胚胎的解冻方案,从而提高不孕不育临床治疗效果。方法选取2016年1月至2018年12月解放军第九六〇医院生殖医学中心行解冻胚胎移植的400例患者,使用随机数分配的方式(Excel数据随机分组),分为VT组(200例)和ST组(200例),比较两组患者最初施行体外受精-胚胎移植(invitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)时的基本情况、胚胎发育情况及本次移植胚胎复苏情况、移植情况和临床妊娠结局。结果两组患者年龄、不孕年限、获卵数、促性腺激素(gonadotropins,Gn)用量和基础促卵泡成熟激素(follicle stimulating hormone,FSH)值等基本情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组MⅡ卵率(metaphase II egg rate)、受精率、卵裂率、优质胚胎率、可用胚胎率和冷冻胚胎率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但VT组的胚胎复苏完整率和复苏可用率(88.34%、97.51%)明显高于ST组(72.47%、82.23%),差异有统计学意义(P<0.001);两组患者胚胎移植日移植次数、移植胚胎数和内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组临床妊娠结局比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论VT可以显著提高程序化冷冻胚胎的复苏效果,提高程序化冷冻胚胎患者的胚胎利用率,可以考虑成为ST的较好替代方案。     

外伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿2例

患者男，24岁。因被汽车撞伤头部2h入院，当时无昏迷、恶心、呕吐。检查：意识清，前额部有约长2cm之伤口，不规则，深达皮下。头颅CT示双侧额部硬膜下积液。诊断：①头皮裂伤；②外伤性硬膜下积液。受伤后7d自觉头痛逐渐加重，话多。复查头颅CT示：双额颞硬膜下血肿。经钻孔引流，痊愈。     

腹腔镜联合药物治疗输卵管妊娠应用循证护理的临床效果观察

目的探讨腹腔镜联合药物治疗输卵管妊娠应用循证护理的临床效果观察。方法随机选自2011年10月-2013年2月在该院妇产科诊治的输卵管妊娠患者140例，将患者按照随机数字表方法分为两组，每组患者70例，给予常规护理患者作对照组，给予循证护理模式患者作研究组，分析两组患者的临床治疗效果、护理的满意度及生活质量的评分情况。结果研究组治疗效果总的有效率98．57％，比对照组81．73％高；研究组患者的护理满意度97．14％，比对照组的患者80．00％高比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组患者生活质量的评分（91．6±7.4）分，比对照组的患者（83．8±8．9）分高，比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于腹腔镜联合药物治疗输卵管妊娠患者，辅助应用循证护理干预，能够提升患者临床治疗效果及护理满意度，还能够提升患者的预后生活质量．具有一定临床应用价值。     

心肌营养素-1在心脏发育和心脏病发生中的作用

心肌营养素-1是1995年Pennica等从小鼠心脏发育的胚胎干细胞中克隆表达出的一种蛋白质因子。其为白细胞介素-6细胞因子家族的新成员，它可促使心肌细胞肥大，同时也有促使心肌细胞存活的作用。在缺血性心脏病、心肌病及心力衰竭等疾病时CT-1水平均有升高。本文就CT-1在心血管领域的作用及其机理的研究进展作一综述。     

不同参数滚压模式对兔BMSCs向软骨细胞分化促进作用的研究

目的观察在不同滚压参数下,滚压载荷生物反应器对BMSCs-琼脂糖复合体中兔BMSCs向软骨细胞诱导分化的作用。方法分离2.5月龄新西兰兔BMSCs,培养至第3代后与低熔点琼脂糖复合成凝胶块,并在自制模具中形成直径4 mm、高4 mm的圆柱形BMSCs-琼脂糖复合体。将样本分别在0.4 Hz、3 h/d基本参数下比较压缩量10%、20%、30%(分别为A1、A2、A3组),以及0.4 Hz、20%压缩量基本参数下比较20 min、3 h、12 h滚压时间(分别为B1、B2、B3组)对BMSCs向软骨细胞分化的作用,以静态培养作为对照组。在培养24 h及7、14、21 d时取各组标本进行死活细胞检测、实时定量PCR检测、糖胺聚糖(glycosaminoglycan,GAG)含量检测及组织学染色观察。结果死活细胞检测:14、21 d时,A1、A2组活细胞比率均显著高于A3组,B1、B2组活细胞比率均显著高于B3组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实时定量PCR检测:各实验组7、14、21 dⅡ型胶原及蛋白聚糖(Aggrecan)mRNA表达均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);14、21 d时,A1、A2组Ⅱ型胶原、Aggrecan mRNA表达均高于A3组,B1、B2组均高于B3组,差异有统计学意义(P<0.05)。以上指标A1、A2组间及B1、B2组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。GAG含量检测:14、21 d时,A1、A2组GAG含量均显著高于对照组和A3组,B1、B2组GAG含量也显著高于对照组和B3组,差异均有统计学意义(P<0.05);21 d时A1、A2组间差异均有统计学意义(t=2.830,P=0.027)。组织学观察:21 d时,A2组和B2组出现明显蓝染,可见软骨陷窝样结构;而A1、A3组和B1、B3组蓝染效果较差,分布稀少。结论滚压载荷生物反应器在0.4 Hz、20%压缩量、3 h滚压时间参数下,能更有效地促进BMSCs-琼脂糖复合体中兔BMSCs向软骨细胞诱导分化。     

训练伤预防培训及效果分析

[目的]探讨训练伤预防能力培训的方法及效果.[方法]成立训练伤预防能力培训考核小组,采用理论授课、现场模拟情景训练等方法培训骨干,骨干带动普通官兵学习训练,并考核验收.[结果]培训后训练伤预防能力较培训前有较大的提高.[结论]注重训练伤预防能力培训,可以强化官兵训练伤预防意识及技能,为部队完成多样化军事任务,保障官兵身心健康提供有利支撑.     

乙型肝炎病毒携带者肝组织T淋巴细胞CD28的表达

乙型肝炎病毒（HBV）持续感染与宿主免疫应答低下或形成免疫耐受密切相关,致使乙型肝炎病毒携带者（ASC）对目前的抗病毒药物疗效甚微.为了探讨肝组织T淋巴细胞CD28表达与ASC免疫耐受发病机制的关系,我们采用免疫组织化学（免疫组化）方法检测了80例ASC肝组织中T淋巴细胞CD28的表达情况,现报告如下.