慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的诊治体会

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并自发性气胸的诊断与治疗措施。方法：对52例COPD合并自发性气胸的患者摄胸片，其中32例做胸部CT扫描。5例胸片报告为可疑气胸，经胸部CT确诊。9例患者胸片报告气胸范围20％～30％，而CT显示为50％～70％。根据气胸范围和气胸箱测压结果，分别实行休息观察、胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流方法。对18例顽固性患者给予胞必佳胸膜粘连。结果：49例患者内科治疗有效．3例患者转胸外科手术。结论：对COPD患者，胸部CT平扫有助于明确有无气胸及气胸的范围，对顽固性气胸者以胞必佳胸膜粘连有较好的效果。     

足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的高危因素及临床特点分析

目的：分析足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的高危因素及临床特点。方法对足月新生儿急性呼吸窘迫综合征患者60例临床资料进行回顾性分析。结果60例足月新生儿急性呼吸窘迫综合征患者中,治愈51例,9例放弃治疗,高危因素主要为剖宫产、重度窒息、宫内窘迫、宫内感染等;51例治愈患儿治疗前后,其血气分析差异有统计学意义（P<0.05）。结论足月新生儿急性呼吸窘迫综合征受多种高危因素的影响,其中包括剖宫产、重度窒息、宫内窘迫、宫内感染等。由于其具有特殊的临床表现和胸片。因此,应采取机械通气的方法,并结合有效的护理干预措施,不仅能够改善患儿病情,同时还能够提高患者治愈率。     

自体动静脉内瘘在血液透析中的应用及护理进展

维持性血液透析(maintenance henodialysis,MHD)是终末期尿毒症患者的主要替代疗法。血管通路的建立是保证血液透析疗效和维持患者生存时间的关键环节[1]。随着医疗条件和医保制度的不断完善,透析人数的增加,血管通路问题成     

中药热敷加半导体激光治疗腹股沟疝术后疼痛48例

目的:探讨中医药疗法对治疗腹股沟疝修补术后慢性疼痛的疗效。方法:对48例腹股沟疝修补术后疼痛患者进行中药热敷加半导体激光照射治疗方法,观察临床疗效。结果:48例中痊愈34例,好转11例,无效3例,总有效率93.75%。结论:中药热敷加半导体就激光照射治疗方法能够有效缓解腹股沟疝术后疼痛。     

食管癌及胃癌患者化疗前后血清IGF-1、IGF-2、IGFBP-3水平检测

采用ELISA法检测70例食管癌及胃癌患者化疗前及化疗后6周血清中人胰岛素样生长因子(IGF-1、IGF-2)及胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平.发现化疗有效组及化疗无效组化疗前血清IGF-1、IGF-2、IGFBP-3水平与正常对照组比较均有统计学差异;与化疗前比较,化疗有效组化疗后IGF-1明显降低、IGFBP-3明显升高,而化疗无效组化疗后IGF-1明显升高、IGFBP-3明显降低.认为血清IGF-1水平降低、IGFBP-3水平升高与食管癌、胃癌化疗疗效呈正相关,可作为预测和评价化疗疗效的指标之一.     

口服布洛芬治疗早产儿PDA 40例临床疗效观察

目的 观察口服布洛芬治疗早产儿动脉导管未闭(PDA)的临床疗效与安全性.方法 选取符合要求的早产儿40例口服布洛芬(10mg·kg-1·d-1)共3天,用药前后查血常规及肝肾功能;用药后再次复查心脏彩超.结果 34例动脉导管关闭患儿中,1例出现肺动脉高压,治疗前后血小板、肌酐、尿素水平比较均无显著性差异(t值分别为0.113、0.957、0.342,均P>0.05),布洛芬治疗早产儿动脉导管未闭的治愈率为89.47%,有效率为94.74%.结论 口服布洛芬治疗早产儿动脉导管未闭中未发现患儿出血、肝肾功能损害及呕吐、腹胀等消化道反应,但远期预后及药代动力学改变有待进一步研究.     

原发性肺淋巴瘤一例

患者,男性,64岁。于2008年9月13Et因“发现肺部肿块6年,气促3个月”入院。患者2002年5月体检时发现右肺团块样病灶（约1．0cm×1．5em）。当时无症状,未做治疗,其后多次复查胸部CT,显示病灶至2006年底无明显变化,但从2007年开始进行性增大,2008年9月CT检查（见图1）示“右肺中心型肺癌伴肺内转移可能;纵隔淋巴结肿大,肺上叶下舌段炎性病变伴节段性肺不张,右胸少量积液”。     

心理护理对维持性血液透析患者心理健康的影响

目的：探讨心理护理对维持性血液透析患者心理健康的影响。方法：选择维持性血液透析患者86例,随机分为心理护理组49例进行心理干预,常规护理组37例进行常规护理,入组当日与12周后采用HAMD量表和SF-36量表进行评分比较。结果：心理护理组的HAMD评分在实施心理护理12周后评分显著下降（P〈0.01）,SF-36评分升高（P〈0.05）,常规护理组变化差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：心理护理对改善维持性血液透析患者的心理健康有益。     

慢性肝病患者中药治疗后生命质量评定方法设想

进入21世纪后,人们的健康观和对疾病的态度发生了改变,传统的仅关注生命的保存与局部躯体功能改善的方法面临严重挑战;一则,为改善症状单方面的强化治疗,用药后虽然病有所减轻,但严重的毒副作用却使身体状况下降,使慢性病变与复发病增多,影响了生活质量。这种牺牲患者生活质量的治疗方法,让人迷惑;二则未能体现具有生物、心理的社会属性的人的整体性和全面性;三则未能反映现代人更看重活得更好而不是活得长的积极心态。随着社会生活条     

隆乳术后自杀者相关问题的分析与探讨

隆乳术是最常施行的美容外科手术之一，据报道2006年美国有329396例女性接受隆乳手术，人数还有呈持续增长趋势，日益受到欢迎。但自1992年以来大量研究考证了隆乳术的安全性和有效性]，发现近年有关隆乳者死亡率及其死亡原因的流行病学调查发现，隆乳似乎与自杀有关。现综述如下。