普通人群苯二氮类药物应用情况研究

本文对天津市三个单位的苯二氮类药物的利用情况进行调查研究。经调查统计的天津第二医学院附属医院门诊1990年全年的75,738张处方中,使用苯二氮类药物的处方占3.6％,其中心血管疾病与植物神经功能紊乱用药者的处方分别占33.65％和33.10％;药物消耗高峰在第一季度。南开大学与天津国棉五厂职工总计6,252人使用苯二氮类药物情况的统计结果表明,用药者男性占多数,以36～55岁脑力劳动者居多;按每千人每日药物消耗量以DDD统计,脑力劳动者与体力劳动者的比例为2.4:1;处于稳态噪声环境的纺织职工和处于安静环境的大学脑力劳动者的长期服药者分别占10.4‰和26‰,长期服药者当中,用药长达二年以上者占85％。     

浅议中风预防

中风是中老年人的常见病、多发病,为内科急症之一。因其病情多变,后遗症重、死亡率高,从而严重危害着中老年人的身体健康和生命安全。据我国权威部门最新统计:我国每年新发脑中风约120-150万人,死亡者40-60万人,存活者中约75%致残,5年内复发率高达41%。近年来,随着对中风病治疗研究的深入开展,对高血压、高粘血症的防治,以及多数人自我保健意识的提高,使其发病率、死亡率逐年下降。但是笔者认为,在中风病尚未形成之前,便采取积极有效的预防措施,对减少或防止它的发生具有十分重要的意义。我们医护人员应把它作为日常工作的重要内容和努力的方向进行探讨。以下就其防治途径和措施谈几点体会。1调情志要保持精神活动的正常化是非常重要的。首先要发挥自我控制能力,稳定情绪,心情舒畅,尽量避免不良精神刺激。焦虑和紧张。情绪正常,身心协调、机体阴阳、脏腑气血相对平衡,有利于全身正常的生理活动。否则,焦虑和紧张及恼怒时,心跳就会加快,血压升高,血管痉挛等。这些因素均可使高血压和动脉硬化加重。有一部分中风病人就是在情绪激动的情况下发病的。因此情志护理对预防中风的发生率应放在首位。     

广州地区工、农高血压、冠心病和脑卒中发病与膳食关系的初步研究

为了进一步研究营养与高血压、冠心病(CHD)和脑卒中的关系,我们于1982年和1983年秋季对广州造船厂(工人)和番禺大石(农民)535人进行膳食调查,现将结果报告如下。     

谈温病的临床辨治

春温(西医为流行性出血热)属现代医学的传染病、流行病。以三红(面颈、上胸、皮肤潮红)、三痛(头痛、眼眶痛、腰及全身痛)为主症。本着存津液、保胃气、清血热、益肾阴的原则进行辨证施治,疗效显著。     

基于细胞类型特异性网络的雷公藤治疗类风湿性关节炎作用机制解析

目的 基于细胞类型特异性网络研究雷公藤治疗类风湿性关节炎（RA）的作用机制。方法 通过中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）收集雷公藤的化学成分;通过Similarity Ensemble Approach数据库检索雷公藤有效成分的靶点;通过TTD数据库检索RA相关靶点;融合生化反应数据和细胞的基因表达数据,构建B淋巴细胞类型特异性网络;并基于实体语法系统对此网络进行定性推理,解析雷公藤治疗RA的作用机制。结果 发现雷公藤的9个有效成分通过18个靶点作用于21个RA相关靶点,通过调节B淋巴细胞转录因子活性、胞外信号传递、细胞活化发挥治疗RA作用;提取其中1个子网络进行分析发现,雷公藤的有效成分白桦脂酸通过抑制酪氨酸蛋白磷酸酶非受体1型（PTPN1）而抑制了RA疾病相关靶点酪氨酸蛋白激酶（SYK）的活化,从而调节RA的疾病状态。结论 雷公藤通过多种机制起到系统治疗RA的作用。     

仲景炮附子对慢性心力衰竭的治疗作用及机制研究

目的 研究仲景炮附子Aconiti Lateralis Radix Preparata对慢性心力衰竭（CHF）的治疗作用,并采用超高效液相色谱四级杆静电场轨道阱高分辨质谱（UPLC-QE-Orbitrap-MS）测定仲景炮附子水煎液的成分,结合网络药理学探究其治疗CHF的作用机制。方法 采用ip盐酸阿霉素构建大鼠CHF模型,ig给予仲景炮附子水煎液（3.3 g·kg^-1）16d后,试剂盒法检测血清脑钠素（BNP）含量、心肌组织Ca²⁺-ATP酶和Na⁺,K⁺-ATP酶活性,苏木素-伊红（HE）染色后镜下观察左心室组织病理学形态变化。采用UPLC-QE-Orbitrap-MS测定仲景炮附子水煎液的成分,借助Swiss Target Prediction、DrugBank、Gene Cards、OMIM、TTD等平台预测仲景炮附子治疗CHF的作用靶点,利用Cytoscape软件构建相关作用网络,并对核心基因进行基因本体论（GO）功能富集分析和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析。结果 与对照组比较,模型组大鼠出现稀便、腹水、体质量减轻等现象;血清BNP水平显著升高（P<0.01）;Ca²⁺-ATP酶、Na⁺,K⁺-ATP酶活力均有降低趋势;左心室心肌组织切片出现明显的心肌纤维断裂,心肌间隙增宽,出现部分空泡变性等病理变化。与模型组比较,仲景炮附子水煎液组大鼠稀便情况得到一定程度改善,腹水和体型消瘦情况改善不明显;BNP水平显著降低（P<0.05）;Ca²⁺-ATP酶、Na⁺,K⁺-ATP酶活力均有升高趋势;左心室组织病理学形态有明显改善。采用UPLC-QE-Orbitrap-MS共鉴定出仲景炮附子水煎液主要成分52个。通过网络药理学预测得到仲景炮附子治疗CHF活性成分43个,活性成分靶点472个,CHF疾病靶点1063个,活性成分与疾病交集靶点68个;网络分析结果表明,仲景炮附子可能通过作用于信号转导与转录激活子3（STAT3）、磷脂酰肌醇-4,5-二磷酸3-激酶催化亚基α（PIK3CA）、MAPK1等关键靶点发挥抗CHF作用,涉及到RAS相关蛋白1（Rap1）、磷脂酰肌醇3''-激酶（PI3K）-蛋白激酶B （Akt）、丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）等信号通路。结论 仲景炮附子对阿霉素诱导的慢CHF有一定的治疗作用,可通过多成分、多靶点、多途径发挥作用。     

深圳市饮食及服务从业人员肠道沙门氏菌带菌调查

沙门氏菌是自然界广泛存在的一种人畜致病菌,在人群中的感染率约为0.3％[1],易于传播.为了解深圳市从业人员携带沙门氏菌的情况,将2010年6月至2011年12月来深圳市罗湖区中医院体检的218 527名饮食和服务行业从业人员肠道粪便标本,使用PCR筛选和培养法同时进行沙门氏菌筛选、鉴定,并进行菌株分型及药物敏感试验.     

机器学习算法对证候要素"气虚"辅助诊断的性能评估

目的 通过对比评估5个模型的性能,优选证候要素"气虚"的辅助诊断模型.方法 从前期构建的证候要素-症状数据表中筛选与"气虚"有关的症状后,依据特征筛选出排序前15的症状.按照7∶3划分训练集和测试集,并进行重新采样.分别以最佳参数构建5个机器学习模型(CART决策树、随机森林、K近邻、BP神经网络和支持向量机),以ROC曲线下面积(AUC)值、敏感度和特异度作为模型评价指标.结果 15个关键症状包括疲乏,舌淡,神疲,脉弱,气短,自汗,食欲不振,脉细弱,懒言,苔白,便溏,苔薄,心悸,头晕,脉虚.基于随机森林算法构建模型的分类效果最好,AUC值达到0.923.结论 在5个模型中,随机森林算法更加适用于构建证候要素"气虚"的辅助诊断模型.     

成人牙周病的正畸治疗临床分析

目的：成人牙周病的正畸治疗临床效果进行分析。方法：选取2010年11月～2014年11月在我院进行牙周病的正畸治疗成人患者100例,对治疗前后的牙周情况进行分析。结果：治疗后牙周情况显著优越于治疗前,差异性显著,具有统计学意义（P＜0．05）,2组患者均无严重不良反应和严重不适症状。结论：成人牙周正畸治疗可显著改善患者的牙龈炎,牙周松动、牙槽吸收情况,无严重不良反应和不适症状发生,可广泛应用于成人牙周疾病的治疗。     

基于质量树的中药全程质量控制物联网平台的设计与构建

目的:基于质量树设计并构建中药全程质量控制物联网平台,方便对中药全过程的质量进行量化评估和智能管控。方法:结合中药质量树数学模型与物联网技术,设计并构建中药全程质量控制的物联网平台。结果:设计并构建出一个中药全程质量控制的物联网平台,建立了相关数据库和数据量化计算模块,满足中药全程质量控制和量化评估的需求。在平台应用过程中,可依据具体中药特点进行扩展和修改,形成专属的中药全程质量控制物联网平台,做到个性化服务。结论:基于质量树的中药全程质量控制物联网平台通过对中药的种植、加工、仓储和运输等全程质量的及时监测和量化评估,实现监管的有效判断和预警,为中药全程质量的管控和优化提供技术支持。