探讨经阴道彩色多普勒超声在诊断早期异位妊娠中的应用效果

目的:分析早期异位妊娠诊断中经阴道彩色多普勒超声的应用价值。方法:2015年5月～2018年3月,于我院诊治的异位妊娠患者中选取50例,所有患者均经病理活检确诊,分别行经阴道彩色多普勒超声检查与经腹部彩色多普勒超声检查,对比两种检查方式的诊断结果。结果:经阴道彩色多普勒超声检查的异位妊娠检出率为98%,高于经腹部彩色多普勒超声检查的70%,组间存在明显差异,X~2=14.5833,P0.05;经阴道彩色多普勒超声的附件包块、原始心血管搏动、胚芽或卵黄囊、胚囊、盆腔积液检出率分别为98%、14%、30%、58%、92%,均高于经腹部彩色多普勒超声检查的64%、2%、8%、28%、68%,组间差异明显,X~2=18.7784、4.8913、10.2635、9.6325、11.8587,P0.05。结论:早期异位妊娠诊断中经阴道彩色多普勒超声的应用价值显著,准确率高,值得推广。     

米非司酮配合补肾化瘀方治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的观察子宫内膜异位症(EMS)应用米非司酮配合中药补肾化瘀方治疗的临床效果。方法将82例EMS患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各41例。对照组予以米非司酮治疗,观察组则在此基础上加用中药补肾化瘀方治疗,2组均治疗3个月,对比2组的临床疗效。结果观察组的痊愈率、总有效率为31.71%、97.56%,与对照组的17.07%、80.49%相比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月,观察组的中医症状积分及盆腔包块直径均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EMS应用米非司酮配合中药补肾化瘀方治疗相比于单用米非司酮治疗能够改善临床症状,促进盆腔肿块的消退,提高临床疗效,且不增加不良反应,值得临床推广应用。     

硝苯地平联合酚妥拉明治疗妊娠期高血压的临床效果

目的探讨硝苯地平联合酚妥拉明治疗妊娠期高血压的临床效果。方法选取2015年4月-2016年11月河南省某医院妇产科收治的96例妊娠期高血压患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。对照组患者给予硝苯地平治疗,观察组患者给予硝苯地平联合酚妥拉明治疗,2组患者均连续治疗15d。比较2组患者的临床疗效,治疗前后血压、24h尿蛋白定量及不良妊娠结局发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为97.9%,高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者收缩压和舒张压比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者收缩压和舒张压均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者24h尿蛋白定量比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者24h尿蛋白定量均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者不良妊娠结局发生率为8.3%,低于对照组的41.7%,差异有统计学意义(P0.05)。结论硝苯地平联合酚妥拉明治疗妊娠期高血压,能有效改善患者血压,并减少不良妊娠结局,临床疗效显著,值得临床推广使用。     

后程加速超分割放射治疗及其辅加化疗对中晚期食管癌的疗效对比观察

目的比较单纯后程加速超分割放射治疗及后程加速超分割放射治疗辅加化疗治疗食管癌的疗效与毒副反应。方法将162例食管癌患者随机分为2个组：①后程加速超分割放疗组（简称单放组，LCAFR），80例。治疗方案：常规分割30Gy＋加速超分割（1．5Gy/次，2次／天，间隔≥6h），总剂量为63Gy；②后程加速超分割放疗辅加化疗组（简称综合组，LCAFR＋C），82例。治疗方案：在后程加速超分割放疗（LCAFR）的同期加用顺铂（DDP）20mg、氟脲嘧啶（5-Fu）500mg、亚叶酸钙（CF）0、2g，连用5天为1个周期，分别在第1、4周实施，共2个周期。结果单放组和综合组的1、2、3年生存率分别为53．8％（43／80）、35．O％（28／80）、25．0％（20／80）和79．3％（65／82）、54．8％（45／82）、43．9％（36／82），2组有显著性差异（X^2=10．33，P〈0．01；X^2=5．61，P〈0．05；X^2=5．65，P〈0．05）。2组患者的死亡原因均以肿瘤局部未控制和复发为主。综合组因肿瘤局部未控制和复发的死亡率（50．0％，18／36）明显低于单放组（75．0％，45／60），2组比较有显著性差异（X^2=6．18，P〈0．05）。2组治疗的急性毒副反应以消化系统及造血系统毒副反应为主，综合组急性毒副反应发生率Ⅲ度消化系统为（18．3％，15／82）高于单放组，但无显著性差异。结论后程加速超分割放射治疗辅加化疗能显著提高食管癌患者的3年生存率，虽毒性增加但可以耐受。     

大剂量黄芪注射液与激饲液治疗肝硬化的临床研究

目的：探讨黄芪注射液与激饲液治疗肝硬化的疗效。方法：68例肝硬化（肝功能失代偿期）患者配对分组：治疗组34例,给予黄芪注射液40－50ml,激饲液（维生素K1注射液40mg,维生素C3g）,1天1次,25天一疗程,30天后重复。对照组34例,给肝胺注射液250ml,维生素C3g,肌苷0．6g,1天1次,疗程同治疗组。两个月后观察疗效。结果：治疗组从临床症状到血清各项指标改善情况均优于对照组（P＜0．05－0．01）。两组均无不良反应。结论：大剂量黄芪注射液与激饲液治疗肝硬化（肝功能失代偿期）,近期疗效显著,且无副作用。     

胰腺癌41例误诊因素探讨

目的:探讨胰腺癌的误诊原因,提高胰腺癌的早期诊断率.方法:对41例经手术确诊的胰腺癌患者资料进行回顾性分析.结果:41例胰腺癌患者术前均被多次误诊,被误诊为胃炎22例,功能性消化不良12例,糖尿病2例,腰椎间盘脱出2例.结论:胰腺癌误诊率高,临床医生应熟练掌握胰腺癌的诊断和鉴别诊断,对病人进行系统检查和综合分析.     

长期酗酒与青年脑梗死

脑梗死从总体上来说是一种老年性疾病,随着年龄的增长其发病率呈上升趋势。近10余年来随着社会经济的发展,生活方式的改变,青年脑梗死的发病率有逐渐增高的趋势,且文献报道逐渐增多,日益受到社会的重视。有报道青年脑梗死占同期脑梗死总病例数的9．9％,并阐述了其危险因素,其中吸烟占48．7％,酗酒占22．1％等不良生活习惯在青年脑梗死的发病中具有更重要的作用。在中原地区,饮酒作为青年脑梗死的发病危险因素尤为突出占66％。现分析如下,以提高人们的重视。     

不同根管糊剂行一次性根管充填治疗慢性根尖周炎的临床分析

目的比较应用不同根管糊剂行一次性根管充填治疗慢性根尖周炎的临床疗效。方法选取慢性根尖周炎患者64例(70颗牙),随机分为甲、乙、丙3组,均采用一次性根管充填治疗,分别应用ZOE糊剂、Vitapex糊剂、AHplus糊剂与牙胶尖做充填材料,对3组治疗效果进行比较分析。结果术后7 d乙组及丙组急性反应发生率显著低于甲组,且乙组与丙组急性反应发生率比较差异无统计学意义;经6~12个月随访,乙组与丙组治疗总有效率显著高于甲组,且乙组与丙组治疗总有效率比较差异无统计学意义。结论在为慢性根尖周炎行一次性根管充填治疗时,AHplus糊剂与Vitapex糊剂均是理想的根管充填材料,远期疗效显著,值得在临床中推广。     

病原生物学课程建设探讨

为加快病原生物学课程建设,本文就师资队伍建设、教学内容重组、教材建设和教学模式改革等方面提出建议和措施。     

西瓜霜喷剂联合甲硝唑治疗老年复发性口腔溃疡的临床观察

目的观察西瓜霜喷剂联合甲硝唑治疗老年复发性口腔溃疡的临床疗效。方法将100例老年复发性口腔溃疡患者随机分为试验组和对照组,分别用西瓜霜喷剂联合甲硝唑和碘甘油局部治疗,比较2组的促愈合和镇痛效果。结果试验组促愈合和镇痛效果均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论西瓜霜喷剂联合甲硝唑对老年复发性口腔溃疡有较好的临床疗效,值得临床推广应用。